冉 希，廖碧珍

（重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，重慶 400016）

臨床教學(xué)秘書是在臨床學(xué)院從事教研室教學(xué)管理工作的專業(yè)人員，一般由本學(xué)科中的青年講師、助教兼職擔(dān)任，是高等醫(yī)學(xué)教育中必不可少的崗位[1]。科室秘書是協(xié)助科室負(fù)責(zé)人完成醫(yī)療、教學(xué)、科研等非專業(yè)性事務(wù)的專職人員。四川大學(xué)華西醫(yī)院率先建立科室專職秘書制度，被認(rèn)為有利于人力資源的優(yōu)化[2-3]。我院婦產(chǎn)科護(hù)理教研室自2010年起設(shè)置專職教學(xué)秘書負(fù)責(zé)教學(xué)、科研和師資培訓(xùn)工作，取得了較好的效果，現(xiàn)介紹如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

重慶醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院臨床護(hù)理教研室以附屬醫(yī)院“雙師型”教師為師資力量，負(fù)責(zé)講授各門臨床護(hù)理學(xué)課程。教研室主任由學(xué)院選聘的護(hù)士長(zhǎng)或?qū)W術(shù)造詣深、教學(xué)水平高的教師兼任，履行學(xué)院制訂的相應(yīng)職責(zé)并享受管理津貼；教學(xué)秘書由各教研室自主選擇產(chǎn)生，負(fù)責(zé)各教研室教學(xué)任務(wù)的具體執(zhí)行，由臨床護(hù)理教師兼職，無(wú)統(tǒng)一明確的崗位職責(zé)和管理要求，無(wú)津貼補(bǔ)助，人員變動(dòng)大。

婦產(chǎn)科護(hù)理教研室屬于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科，承擔(dān)著各層次護(hù)理專業(yè)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程的教學(xué)任務(wù)。隨著招生規(guī)模的擴(kuò)大，教學(xué)任務(wù)日益繁重；兼職秘書承擔(dān)著臨床、教學(xué)等多重任務(wù)，教學(xué)管理時(shí)間和精力有限；兼職秘書人員流動(dòng)大，未接受過(guò)專門的教育教學(xué)、管理學(xué)培訓(xùn)；教研室成員（主任、教師、教學(xué)秘書）均處于兼職狀態(tài)，且主要以被動(dòng)接受和完成教學(xué)任務(wù)為主……這些都不利于提高教研室教學(xué)管理效率和質(zhì)量，影響了護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，不利于人才資源的優(yōu)化配置。為解決上述問(wèn)題，教研室開始探索設(shè)置專職護(hù)理教學(xué)秘書崗位[2]。

1.2 方法

1.2.1 崗位角色定位 護(hù)理教學(xué)秘書作為教研室管理工作的重要力量，合理的角色定位是崗位設(shè)置和職能發(fā)揮的基礎(chǔ)。結(jié)合文獻(xiàn)分析[1-4]和教研室經(jīng)驗(yàn)，確定護(hù)理教學(xué)秘書應(yīng)具備的素質(zhì)如下：（1）良好的職業(yè)道德素質(zhì)：愛(ài)崗敬業(yè)、認(rèn)真負(fù)責(zé)、樂(lè)于服務(wù)和奉獻(xiàn)。（2）教學(xué)管理和秘書基礎(chǔ)能力：熟悉教育教學(xué)規(guī)律，具備統(tǒng)籌計(jì)劃、參謀執(zhí)行、組織協(xié)調(diào)、分析總結(jié)、現(xiàn)代化辦公、寫作表達(dá)等能力。（3）護(hù)理專業(yè)能力：具有扎實(shí)的臨床護(hù)理知識(shí)、技能及一定的護(hù)理教學(xué)、科研及管理能力。

1.2.2 崗位設(shè)置 2010年8月，婦產(chǎn)科護(hù)理教研室在全院率先就“發(fā)揮臨床護(hù)理教研室教學(xué)管理職能”進(jìn)行專題研討，邀請(qǐng)學(xué)校教務(wù)處、護(hù)理學(xué)院、附屬醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各護(hù)理教研室參加，經(jīng)過(guò)反復(fù)討論和論證，遵照院校相關(guān)制度，結(jié)合實(shí)際，確定了婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)秘書的任職要求及崗位職責(zé)。

任職要求：（1）專人專職；（2）護(hù)理本科以上學(xué)歷；（3）從事臨床護(hù)理工作5年以上、取得護(hù)師和護(hù)理本科理論授課資格；（4）自愿、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)上崗。通過(guò)崗位資質(zhì)審核和競(jìng)聘演講，優(yōu)先考慮臨床護(hù)理能力強(qiáng)（根據(jù)全院護(hù)士年度考核成績(jī)）及護(hù)理教學(xué)、科研、管理方面成績(jī)顯著者，任期至少兩年。

崗位職責(zé)：（1）完成各項(xiàng)教研室具體課程教學(xué)任務(wù)，做好師生的協(xié)調(diào)、管理和服務(wù)工作；跟蹤課程教學(xué)各環(huán)節(jié)，做好教學(xué)質(zhì)量檢查、監(jiān)督、反饋、整改和總結(jié)；開展各種教研活動(dòng)，負(fù)責(zé)課程考試，管理教學(xué)檔案資料和儀器設(shè)備。（2）負(fù)責(zé)教研室教研教改和科研工作。（3）負(fù)責(zé)教研室?guī)熧Y隊(duì)伍建設(shè)、課程建設(shè)。（4）定期進(jìn)行臨床教學(xué)質(zhì)量檢查。（5）其他教學(xué)、科研工作等。

1.2.3 管理和培訓(xùn)（1）管理制度化。教研室制訂《教學(xué)秘書管理規(guī)定》，對(duì)教學(xué)秘書的任職要求、崗位職責(zé)、辦公條件、勞動(dòng)紀(jì)律、考核管理及具體工作要求進(jìn)行詳細(xì)規(guī)定。

（2）績(jī)效考核，獎(jiǎng)懲分明。教研室主任對(duì)教學(xué)秘書的工作態(tài)度、工作量、工作難度、教學(xué)管理及服務(wù)能力四大維度15項(xiàng)指標(biāo)每月進(jìn)行考核，結(jié)果與獎(jiǎng)金掛鉤。學(xué)年末教學(xué)秘書做教學(xué)總結(jié)和述職匯報(bào)，參加學(xué)院教學(xué)評(píng)優(yōu)，對(duì)教學(xué)業(yè)績(jī)突出者予以相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)，并在評(píng)優(yōu)、晉升等方面優(yōu)先考慮，未能履行職責(zé)者視情況予以相應(yīng)懲罰。

（3）培訓(xùn)。①主動(dòng)參加院校組織的教學(xué)管理人員培訓(xùn)。②每年教研室組織一次教學(xué)秘書交流座談會(huì)。③外派參加各種教學(xué)、科研學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。④做好《秘書工作手冊(cè)》的記錄和總結(jié)，作為工作交接、學(xué)習(xí)培訓(xùn)的重要內(nèi)容。

1.3 觀察指標(biāo)

比較專職護(hù)理教學(xué)秘書設(shè)置前（2009—2010學(xué)年）和設(shè)置后（2010—2011學(xué)年）教研室教師的課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果，以學(xué)校（重慶醫(yī)科大學(xué)）自行設(shè)計(jì)的同行及學(xué)生評(píng)教標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。統(tǒng)計(jì)教研室近6個(gè)學(xué)年的課程教學(xué)質(zhì)量考評(píng)、教學(xué)科研及獲獎(jiǎng)情況。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料行t 檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 專職護(hù)理教學(xué)秘書設(shè)置前后教研室教師課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果比較（見表1）

表1 專職護(hù)理教學(xué)秘書設(shè)置前后教研室教師課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果（±s，分）

表1 專職護(hù)理教學(xué)秘書設(shè)置前后教研室教師課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果（±s，分）

時(shí)間設(shè)置前設(shè)置后受評(píng)教師數(shù)20 20 tP--同行及督導(dǎo)專家評(píng)教分?jǐn)?shù)84.70±3.06 85.80±3.25 5.082<0.05學(xué)生評(píng)教分?jǐn)?shù)91.42±0.98 92.20±0.63 3.686<0.05

2.2 近6 個(gè)學(xué)年教研室課程教學(xué)質(zhì)量考評(píng)、教學(xué)科研及獲獎(jiǎng)情況（見表2）

表2 近6 個(gè)學(xué)年教研室課程教學(xué)質(zhì)量考評(píng)、教學(xué)科研及獲獎(jiǎng)情況

3 討論

3.1 促進(jìn)了護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的提高

護(hù)理教學(xué)秘書作為教研室唯一的專職人員，是教研室教學(xué)管理職能的具體執(zhí)行者和實(shí)現(xiàn)者，對(duì)促進(jìn)教研室教學(xué)質(zhì)量的提高發(fā)揮了重要的作用。（1）從開學(xué)初至期末，護(hù)理教學(xué)秘書圍繞“為教學(xué)、為師生服務(wù)”，處理各種具體教學(xué)事務(wù)，保證教研室正常的教學(xué)秩序。（2）通過(guò)參與聽課評(píng)課，組織開展各種教研活動(dòng)，促進(jìn)教學(xué)研討，狠抓教學(xué)質(zhì)量管理各環(huán)節(jié)，保障課程教學(xué)質(zhì)量。（3）通過(guò)帶動(dòng)和鼓勵(lì)教師進(jìn)行科學(xué)研究和教學(xué)改革實(shí)踐，營(yíng)造良好的科研氛圍，并積極將科研、教研成果應(yīng)用到臨床護(hù)理和護(hù)理教學(xué)工作中。（4）以“高年資教師督導(dǎo)、骨干教師引領(lǐng)，重點(diǎn)加強(qiáng)年輕教師培養(yǎng)”為指導(dǎo)思想，不斷總結(jié)教研室?guī)熧Y培養(yǎng)工作的經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，不斷提升教研室整體教學(xué)質(zhì)量。

3.2 促進(jìn)了教研室管理職能的真正發(fā)揮

臨床護(hù)理教研室作為教學(xué)基層組織，設(shè)置專職教學(xué)秘書是主動(dòng)發(fā)揮基層教學(xué)管理職能的一次創(chuàng)新和嘗試，改變了以往單純接受和完成教學(xué)任務(wù)為主的被動(dòng)管理狀態(tài)，是教研室教學(xué)管理的進(jìn)步。教研室堅(jiān)持每年組織召開教學(xué)秘書交流會(huì)，加強(qiáng)教學(xué)管理經(jīng)驗(yàn)的溝通交流，促進(jìn)專職臨床護(hù)理教學(xué)秘書的推廣，并繼續(xù)探索、改進(jìn)和完善專職教學(xué)秘書的管理和培訓(xùn)。

3.3 有利于人力資源優(yōu)化

專職教學(xué)秘書專心致力于教研室工作，鍛煉了自身的護(hù)理教學(xué)工作能力和管理能力（教研室的兩名教學(xué)秘書擔(dān)任科研、教學(xué)課題的負(fù)責(zé)人，其中一名教學(xué)秘書發(fā)表科研論文3篇、教學(xué)論文4篇，榮獲校級(jí)教學(xué)成果獎(jiǎng)一項(xiàng)，獲得“校級(jí)優(yōu)秀教師”一次），并最大限度地減輕了兼職教研室主任的具體教學(xué)管理任務(wù)，為教研室正常運(yùn)行開辟了綠色通道，有利于人力資源的合理應(yīng)用。

3.4 有利于提高臨床護(hù)理質(zhì)量及教學(xué)質(zhì)量

護(hù)理教學(xué)秘書作為基層管理者，專心進(jìn)行教學(xué)管理，提高了管理能力，有利于護(hù)理管理人才的開發(fā)與利用[5]；作為教師，處在教學(xué)第一線，直接參與護(hù)理教學(xué)過(guò)程，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)生活、行政部門的管理等有更深刻的認(rèn)識(shí)和感受，有利于不斷協(xié)調(diào)溝通，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量；作為科研助理，樹立科研為教學(xué)服務(wù)的指導(dǎo)思想，深入進(jìn)行教學(xué)改革與探索，努力提升教學(xué)質(zhì)量[6]；作為臨床教學(xué)督導(dǎo)，定期進(jìn)行臨床教學(xué)質(zhì)量檢查，與臨床保持緊密聯(lián)系，提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

[1]王毅，羅志剛，鄧宏軍.醫(yī)學(xué)院校臨床學(xué)科教學(xué)秘書隊(duì)伍的建設(shè)[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2008，7（4）：407-408，415.

[2]羅琳.大型綜合性醫(yī)院建立專職秘書制度初探[J].中國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué)雜志，2007，24（3）：159-160.

[3]趙巍.醫(yī)院專職秘書的困境及其對(duì)策探討[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2009，36（5）：880-881.

[4]丁亞，向國(guó)春，羅曉玲.從本科教學(xué)評(píng)估談加強(qiáng)臨床教學(xué)秘書的工作[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2011，19（1）：33-35，85.

[5]韓淑芳，劉艷，孫燕.病房護(hù)理教學(xué)秘書崗位的設(shè)置與成效[J].護(hù)理學(xué)雜志，2011，26（15）：21-22.

[6]陳志超，梁瓊芳.發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校優(yōu)勢(shì) 為基層培養(yǎng)高素質(zhì)衛(wèi)生人才[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29（6）：23-25.■