□ 孫婷婷

面對癌癥 預(yù)防為先

□ 孫婷婷

世界衛(wèi)生組織(WHO)下屬的國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)于2013年12月12日公布了有關(guān)全球癌癥狀況的最新數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)顯示，2012 年全球新增 1410萬例癌癥患者， 820 萬人因癌癥死亡，3260 萬人帶瘤生存。中國新發(fā)癌癥病例數(shù)306.5 萬例，占世界總新增病例的20%以上，位居世界首位。

一方面，在經(jīng)歷快速社會和經(jīng)濟(jì)變化的發(fā)展中國家，生活方式的變化造成與生殖、飲食和激素等相關(guān)的癌癥病例攀升。另一方面，欠發(fā)達(dá)地區(qū)缺乏有效的篩查和早期診斷及治療服務(wù)，也造成了這些地區(qū)的癌癥新增病例和癌癥死亡人數(shù)不斷增加。我國地域遼闊，經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，各地生活方式迥異，在腫瘤的發(fā)病上也出現(xiàn)發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家腫瘤發(fā)病情況并存的局面。

老百姓們應(yīng)該怎樣看待這來勢洶涌的癌癥？我們應(yīng)該怎么做？

有人說，癌癥是“命中注定”。說到“命”，這是個哲學(xué)問題。曾經(jīng)勸過一個吸煙的人盡早戒煙，他淡定地回答，“你們都說吸煙會引起肺癌，可是很多人吸了一輩子的煙也沒得肺癌，一些人沒吸煙，最后得肺癌了，這就是命?！?/p>

癌癥真的是“命中注定”的嗎？

舉個例子，父親或母親患肺癌去世，兒女不一定得肺癌，但患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)要比普通人群高一些，因?yàn)樗麄兊母改缚赡軙逊伟┑摹耙赘谢颉眰鹘o子女。攜帶這種基因的人對煙草中的致癌物比一般人更敏感，所以這就解釋了為什么大家吸煙程度相同，一些人得肺癌，而另一些人就不得。癌癥易感基因已經(jīng)從父母那里遺傳而來，這點(diǎn)我們無能為力，姑且可以算作老百姓理解的“命”，但是大家要記住，癌癥的發(fā)生是外界環(huán)境因素與內(nèi)在的遺傳易感性共同作用的結(jié)果，遺傳只占了小部分。不健康的生活方式、致癌因素的長期累積是一個量變走向質(zhì)變的復(fù)雜過程，目前已知的各種致癌物、不健康的生活方式，是前人用生命換來的血淋淋的教訓(xùn)。對那些已成定論的致癌因素，請大家不要“以身試法”或“明知山有虎，偏向虎山行”。

世界衛(wèi)生組織（WHO）指出，煙草的使用、飲酒、不健康的飲食以及缺乏運(yùn)動是全世界癌癥的最主要危險(xiǎn)因素。除此之外，感染、環(huán)境污染、職業(yè)致癌物、輻射、遺傳、精神心理等因素也與癌癥發(fā)生密切相關(guān)。從今天開始，掌握住生命中能夠改變的部分，為自己的健康負(fù)責(zé)，你就可以駕駛“命運(yùn)之舟”，舟的舵手不是別人，正是你自己。

大家都知道煙草害人害己，長期吸煙或接觸“二手煙”是導(dǎo)致肺癌的重要危險(xiǎn)因素之一；此外，長期大量飲酒，不僅會導(dǎo)致“酒精肝”、肝硬化，更會增加肝癌、食管癌、胃癌、胰腺癌和乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；偏愛肉食以及高鹽、高糖分、高脂肪和高熱量的食物，蔬菜水果吃得少，也會增加癌癥發(fā)病機(jī)會；現(xiàn)代人出門有汽車，上樓有電梯，生產(chǎn)現(xiàn)代化，家務(wù)勞動社會化，久坐不動，超重肥胖的人越來越多，使結(jié)直腸癌發(fā)病率迅速攀升。建議大家每天進(jìn)行不少于30分鐘的中等強(qiáng)度活動（強(qiáng)度相當(dāng)于快走），保持合理的體重和腰圍（男、女性腰圍應(yīng)分別控制在90cm和80cm之內(nèi)）。現(xiàn)在，人們工作和生活節(jié)奏快，心理壓力大，易產(chǎn)生焦慮、抑郁、悲觀等不良情緒；此外，經(jīng)常熬夜，作息不規(guī)律，長期睡眠不足，會造成身體免疫功能下降，這在癌癥發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)移的過程中都可能起著非常重要的作用。

除以上不良行為習(xí)慣外，女性朋友的性生活年齡越早、性伴侶越多，再加上外陰部衛(wèi)生習(xí)慣不好，往往發(fā)生宮頸癌的危險(xiǎn)性也越高；中國人習(xí)慣“聚餐制”而不是“分餐制”，使得幽門螺桿菌經(jīng)口傳播，別小看這小小的幽門螺桿菌，它可是導(dǎo)致胃癌的元兇；不注意清潔口腔、咀嚼檳榔或煙絲煙葉會導(dǎo)致患口腔癌的風(fēng)險(xiǎn)大大提高；喜歡長時間曬太陽或暴露在強(qiáng)烈陽光下卻不注意防曬，不僅會造成皮膚嚴(yán)重曬傷，還會增加患皮膚癌的可能性。

我們?nèi)粘Ｉ钪械暮芏嗔?xí)慣在一定程度上決定了你患上癌癥的風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)有多大，建議有上述不良生活習(xí)慣的人盡快改正。此外，我們還需注意保護(hù)自己免受致癌物的侵害，如居室裝修選用環(huán)保材料、多通風(fēng)散氣；烹飪時油溫不要過高，并使用抽油煙機(jī)，減少油煙吸入；少染發(fā)、燙發(fā)，盡量不使用指甲油、豐乳霜、美發(fā)噴霧劑等化妝品；少使用涂改液、帶有香味的文具；家庭使用防蛀劑時要做到少量、封閉，重新打開衣柜時要通風(fēng)散氣；廢舊報(bào)紙要及時處理，不要當(dāng)做包裝紙使用，更不能用來包食物；廢電池（尤其是含汞電池、鎳鎘電池）用完后應(yīng)及時放到指定的廢舊干電池回收箱中，不可隨意亂丟棄。

此外，定期體檢、癌癥篩查可以幫助人們早期發(fā)現(xiàn)癌變，實(shí)現(xiàn)早診斷、早治療，把健康損失降到最小。

一般情況下，不同性別、年齡的人群體檢項(xiàng)目不同。以防癌體檢為例，專家建議每年檢查項(xiàng)目如下：

（1）45歲以下女性：血、尿、便常規(guī)，血液生化全項(xiàng)，外科觸診和婦科檢查，甲狀腺、乳腺、腹部、盆腔超聲，正側(cè)位胸片或胸部低劑量螺旋CT，宮頸TCT檢查或巴氏涂片，血清腫瘤標(biāo)志物AFP和CEA檢測。

（2）45歲以上女性：在45歲以下女性檢查項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，加上乳腺鉬靶檢查。

（3）50歲以下男性：血、尿、便常規(guī)，血液生化全項(xiàng)，外科觸診，甲狀腺、腹部超聲，正側(cè)位胸片，血清腫瘤標(biāo)志物AFP和CEA檢測。

（4）50歲以上男性：在50歲以下男性檢查項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，加上膀胱超聲和血清腫瘤標(biāo)志物PSA檢查，如果父系有前列腺癌病史，則40歲以上男性即加做PSA檢查。

此外，北京市和一些大中城市已開展婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目、城市癌癥早診早治項(xiàng)目、農(nóng)村癌癥早診早治項(xiàng)目等，歡迎廣大市民朋友積極參加。部分居民認(rèn)為參加項(xiàng)目可能會導(dǎo)致自己被查出癌癥，是一件不吉利和麻煩的事情，這種逃避和諱疾忌醫(yī)的心理耽誤了很多本可以早發(fā)現(xiàn)的機(jī)會。需知，90%以上的早期腫瘤是可以根治的，去不去做體檢，只是一閃念，卻在不經(jīng)意中選擇了生死，這絕不是危言聳聽。大家一定要堅(jiān)持每年到正規(guī)醫(yī)療單位做一次全面體檢。

希望大家不斷加強(qiáng)對預(yù)防癌癥的認(rèn)識，選擇健康的生活方式，遠(yuǎn)離致癌因素，定期體檢，密切關(guān)注癌癥早診早治。面對癌癥，我們要多拳出擊，為自己和家人的健康筑起防線！