肖方竹，黃 波，李 樂，唐 艷，何淑雅

（南華大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，湖南 衡陽 421001）

放射醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式構(gòu)建探索

肖方竹，黃 波，李 樂，唐 艷，何淑雅

（南華大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，湖南 衡陽 421001）

從提高教師自身素質(zhì)、巧妙布局課堂內(nèi)容、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性方面，就放射醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式構(gòu)建進(jìn)行探索。

放射醫(yī)學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；教學(xué)模式

現(xiàn)代社會(huì)的飛速發(fā)展，對(duì)人才的綜合素質(zhì)要求越來越高，這就需要在人才培養(yǎng)過程中更加注重動(dòng)手能力的培養(yǎng)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)作為高等學(xué)校訓(xùn)練學(xué)生基本技能，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力、創(chuàng)新精神和綜合能力的重要環(huán)節(jié)之一，在高級(jí)應(yīng)用型、創(chuàng)新型人才培養(yǎng)過程中有著不可替代的作用[1]，而實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系是否合理直接影響實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，從而影響人才培養(yǎng)質(zhì)量。因此，構(gòu)建有利于加強(qiáng)學(xué)生能力培養(yǎng)，特別是實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力培養(yǎng)的科學(xué)、系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，對(duì)于實(shí)現(xiàn)21世紀(jì)高等教育人才培養(yǎng)的總目標(biāo)具有十分重要的意義。本文就放射醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)新模式的構(gòu)建談?wù)勼w會(huì)。

1 提高教師自身素質(zhì)，做好課前各項(xiàng)工作

放射醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，所以其實(shí)驗(yàn)課尤為重要。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是放射醫(yī)學(xué)教學(xué)中一個(gè)不可忽視的環(huán)節(jié)，它可以幫助學(xué)生理解和鞏固課堂講解的理論知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力及從事科學(xué)研究的能力，有助于他們形成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和良好的學(xué)風(fēng)。為此，教師應(yīng)高度重視，充分理解理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能，吃透教材，明確實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)，突破難點(diǎn)；認(rèn)真?zhèn)浣贪浮浞椒?、備操作、備板書、備?shí)例、備語言等；有不明確的地方及時(shí)向經(jīng)驗(yàn)豐富的教師請(qǐng)教。在實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備過程中，要熟練掌握儀器的性能、特點(diǎn)及使用方法；充分進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn)，將實(shí)驗(yàn)操作演練得非常嫻熟，達(dá)到融會(huì)貫通。預(yù)講是正式上課前的情景模擬，是對(duì)教師課前工作總的檢查和考核，預(yù)講的好壞直接影響正式授課是否順利，因此，教師要通過反復(fù)預(yù)講逐步提高自身素質(zhì)和授課水平，更好地把知識(shí)傳授給學(xué)生。此外，教師上課時(shí)的語言也非常重要，如果講課時(shí)語言平淡無味會(huì)令學(xué)生厭倦，無法耐心聽完課程。教師在課堂上運(yùn)用好語言藝術(shù)（如談吐自如、妙趣橫生），就一定會(huì)深深地感染和吸引學(xué)生；可準(zhǔn)備一些有懸念的問題，以激發(fā)學(xué)生的好奇心，提高他們的學(xué)習(xí)欲望。這樣，就會(huì)教師教得輕松，學(xué)生學(xué)得愉快。

2 巧妙布局課堂內(nèi)容，生動(dòng)教學(xué)

2.1 調(diào)整講解順序，高效利用時(shí)間

傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)課通常是先對(duì)實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、原理進(jìn)行講解，再動(dòng)手操作。這種授課方式的好處是：學(xué)生一聽就懂，可以對(duì)一些成形的理論進(jìn)行實(shí)踐，且實(shí)驗(yàn)報(bào)告寫得比較理想。但是這種方式不利于發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，學(xué)生是被動(dòng)接受知識(shí)。另外，實(shí)驗(yàn)課是在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，對(duì)學(xué)生來說是個(gè)新環(huán)境，在前15分鐘無法進(jìn)入最佳學(xué)習(xí)狀態(tài)，此時(shí)講解，學(xué)生會(huì)漏聽部分注意事項(xiàng)，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)中不必要的反復(fù)。為此，我們先給學(xué)生幾分鐘自學(xué)時(shí)間，讓學(xué)生自我調(diào)整進(jìn)入最佳狀態(tài)，并對(duì)該次實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容有個(gè)初步了解。在講解過程中，我們針對(duì)難點(diǎn)和重點(diǎn)采取設(shè)問、提問、反問等教學(xué)方式，給學(xué)生思考的空間，發(fā)揮他們的主動(dòng)性。

2.2 以生活實(shí)例激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

興趣是學(xué)習(xí)之母，是打開知識(shí)大門的鑰匙[2]。教師應(yīng)想方設(shè)法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，把實(shí)驗(yàn)課上得生動(dòng)有趣，讓學(xué)生樂學(xué)，全面提升實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量。根據(jù)學(xué)生求知、求趣和求新等心理特點(diǎn)，巧妙布局課堂內(nèi)容。首先要精心設(shè)計(jì)導(dǎo)語。剛上課時(shí)，學(xué)生的注意力還不能高度集中。這時(shí)一段恰到好處的導(dǎo)語，能像磁石一樣把學(xué)生分散的注意力高度集中起來，引領(lǐng)學(xué)生步入實(shí)驗(yàn)課的情境之中，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。通過導(dǎo)語將實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容與實(shí)際生活聯(lián)系起來。如上射線外照射防護(hù)實(shí)驗(yàn)課時(shí)，可以列舉日常實(shí)例（如家庭裝修、家用電器、首飾、核醫(yī)學(xué)等一些常見而又涉及放射性安全問題），激發(fā)學(xué)生的好奇心與興趣，使學(xué)生探究現(xiàn)實(shí)生活中的奇妙現(xiàn)象。也可以舉一些大家熟悉的例子，如放射科醫(yī)生可以通過增加屏蔽物和距離、穿防護(hù)服（鉛衣）等來防護(hù)，又如孕婦受到一定劑量的射線照射會(huì)造成胎兒畸形、早產(chǎn)、流產(chǎn)等宮內(nèi)胎兒輻射效應(yīng)?？汕‘?dāng)?shù)匾脟H上一些有關(guān)輻射的大事件，如1986年4月切爾諾貝利核電站事故發(fā)生后，產(chǎn)生的放射污染相當(dāng)于日本廣島原子彈爆炸產(chǎn)生的放射污染的100倍，其放射污染幾百年才能消除。2011年3月，日本福島因海嘯造成核電站泄漏，其放射性污染的影響是深遠(yuǎn)的，波及全球，尤其是周邊國家，一度讓我國成為了“鹽荒子孫”。正因?yàn)楣娙狈茖W(xué)的放射防護(hù)知識(shí)才造成了哄搶碘鹽現(xiàn)象的發(fā)生，而實(shí)際上碘鹽需要一次服用3 kg以上才能達(dá)到一片碘化鉀（100 mg）的防護(hù)效果。通過案例講解，使學(xué)生對(duì)該門課程產(chǎn)生濃厚的興趣。

2.3 以學(xué)生為主體，深化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容

在屏蔽實(shí)驗(yàn)課堂教學(xué)中，我們采用不同的材料進(jìn)行屏蔽防護(hù)，如磚、混凝土、木塊、水泥、鉛和模擬機(jī)體組織的盛水有機(jī)玻璃盒，最后得出結(jié)論：鉛材料的防護(hù)效果最好。這時(shí)可與現(xiàn)實(shí)生活聯(lián)系起來：在醫(yī)院放射科和核醫(yī)學(xué)科運(yùn)用最廣泛的防護(hù)材料是鉛板、鉛衣和鉛玻璃等。課堂中可以通過提問形式增加師生互動(dòng)：為什么鉛是最好的防護(hù)材料？學(xué)生經(jīng)過討論，使這個(gè)抽象的問題形象化：在測試的幾種材料中，鉛的密度最大，當(dāng)射線穿過它時(shí)碰撞到的鉛原子數(shù)量最多，損耗的能量也最多，穿透后射線的能量就大為降低，此時(shí)自然引出半減弱層的概念，這是所有防護(hù)材料的特征性指標(biāo)。由此讓學(xué)生發(fā)揮想象：比鉛元素密度大的元素也很多，是否也均為優(yōu)質(zhì)的防護(hù)物？為什么不采用呢?是否與材料的來源或價(jià)格等因素有關(guān)呢?此外，還可讓學(xué)生自行設(shè)計(jì)各種材質(zhì)、形狀、大小不一的屏蔽物進(jìn)行防護(hù)效果測試。如有的學(xué)生用衣服、書本、樹葉、鋼板等測試，了解其防護(hù)效果。防護(hù)效果除了與材料密切相關(guān)外，還與距離有關(guān)。依據(jù)射線的特性會(huì)發(fā)現(xiàn)其放射性強(qiáng)度與距離的關(guān)系遵循平方反比定律，正所謂“距離產(chǎn)生美”，此時(shí)此刻的美轉(zhuǎn)變?yōu)椤熬嚯x產(chǎn)生安全”，距離越大，防護(hù)效果越好，越安全。當(dāng)然縮短接觸放射性核素的時(shí)間，其防護(hù)效果同樣更好。

2.4 幫助學(xué)生克服恐懼和依賴心理

學(xué)生對(duì)很多學(xué)科的了解比較片面，比如對(duì)射線的了解，往往只知道射線對(duì)身體有傷害，于是對(duì)射線充滿恐懼，操作時(shí)存在退避心理。為此，我們要讓學(xué)生明白射線在什么情況下會(huì)對(duì)人體造成傷害，怎樣才能將射線對(duì)人體的傷害降到最小，并給學(xué)生講解和示范正確的操作方法，告訴學(xué)生合理地使用射線會(huì)造福人類，而不會(huì)傷害人類。我們常常舉例說明射線是怎樣造福人類的，以此緩解學(xué)生的恐懼心理。由于條件的限制，實(shí)驗(yàn)基本上采用多人一組的方式，不能保證每名學(xué)生都有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，有些學(xué)生，尤其是女生在一些實(shí)驗(yàn)操作中會(huì)出現(xiàn)你推我讓的現(xiàn)象，對(duì)操作缺乏自信心和主動(dòng)性，不是動(dòng)手做實(shí)驗(yàn)，而是在“看”實(shí)驗(yàn)。針對(duì)這種情況，教師要特別留意那些喜歡依賴他人的學(xué)生，經(jīng)常到他們身邊巡視，給予其鼓勵(lì)并創(chuàng)造條件，指定某些步驟由誰來完成，其他同學(xué)輔助，使每名學(xué)生都有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，克服學(xué)生實(shí)驗(yàn)過程中的依賴心理[3]。

2.5 合理運(yùn)用聲像教材，加強(qiáng)形象化教學(xué)

聲像教材是集圖像、文字、動(dòng)畫、聲音等于一體的教學(xué)工具，它從多方面刺激學(xué)生的感官，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率，幫助學(xué)生從抽象思維轉(zhuǎn)向形象思維，有助于理解實(shí)驗(yàn)內(nèi)容[4]。至于播放錄像的順序，則取決于錄像的性質(zhì)，如果是以講解實(shí)驗(yàn)原理和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容為主的錄像，應(yīng)在教師講解實(shí)驗(yàn)內(nèi)容前或講解完立即播放；如果是以加深理論知識(shí)講解為主的錄像，應(yīng)在教師講解完本次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容后播放，而且這種錄像應(yīng)盡量安排在實(shí)驗(yàn)的空閑時(shí)段播放。

3 認(rèn)真小結(jié)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性

3.1 讓學(xué)生參與總結(jié)，調(diào)動(dòng)課堂氣氛

課堂小結(jié)時(shí)教師要用5～10 min對(duì)本次課的內(nèi)容、特點(diǎn)做出提綱挈領(lǐng)的總結(jié)[5]，以使學(xué)生靈活運(yùn)用知識(shí)，調(diào)動(dòng)其課下自主學(xué)習(xí)的積極性，有效地對(duì)課堂知識(shí)加以鞏固復(fù)習(xí)，加強(qiáng)對(duì)知識(shí)的理解和技能的掌握。教師可采用多種方式進(jìn)行小結(jié)，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。（1）問題式小結(jié)。問題的設(shè)計(jì)要簡潔明了，如根據(jù)射線特性如何有效進(jìn)行防護(hù)?讓學(xué)生在回答問題的過程中將所學(xué)知識(shí)與實(shí)驗(yàn)內(nèi)容聯(lián)系起來，以集體回答或個(gè)人回答方式進(jìn)行教學(xué)小結(jié)。（2）討論式小結(jié)。給出一個(gè)具有總結(jié)性的題目讓學(xué)生分組討論，最后選出代表發(fā)言，教師評(píng)判。如什么樣的材料可作為優(yōu)質(zhì)的外照射防護(hù)材料?這樣的題目可引導(dǎo)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行回顧總結(jié)，進(jìn)一步加深對(duì)理論知識(shí)的理解。（3）歸納式小結(jié)。教師讓各小組將實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)填入黑板上的表格中，然后請(qǐng)組長依次講解本組的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，如自然本底計(jì)數(shù)率，不同種類屏蔽物，不同鉛片厚度、不同距離和不同時(shí)間的防護(hù)效果，教師和學(xué)生一起對(duì)整節(jié)課內(nèi)容進(jìn)行歸納總結(jié)。（4）探究式小結(jié)。這種方式可使知識(shí)得以拓展延伸，開闊學(xué)生眼界。如通過本次課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生掌握了輻射測量儀使用方法和外照射的防護(hù)，利用這些知識(shí)如何應(yīng)對(duì)類似日本福島核電站的核事故醫(yī)學(xué)救援呢?這種結(jié)合實(shí)際的問題，給予了學(xué)生自由發(fā)揮想象的空間。

3.2 教師小結(jié)重視激勵(lì)，做到獎(jiǎng)懲有度

課堂小結(jié)是課堂教學(xué)的重要環(huán)節(jié)之一，實(shí)施中一定要注意形式多樣、方法靈活[6]。教師應(yīng)通過多種激勵(lì)方式啟迪學(xué)生的思維，在教學(xué)過程中做到獎(jiǎng)懲有度。如小結(jié)時(shí)對(duì)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中的獨(dú)到見解進(jìn)行表揚(yáng)，針對(duì)錯(cuò)誤操作要求集體改錯(cuò)，有利于操作規(guī)范化；考核學(xué)生對(duì)輻射檢測儀器的使用方法時(shí)，制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和考核細(xì)則，力爭全優(yōu)。對(duì)于課堂上不認(rèn)真聽講、擾亂課堂秩序和無故缺課的學(xué)生，給予批評(píng)，嚴(yán)重的扣除其相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)分?jǐn)?shù)。

實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，學(xué)生要撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。實(shí)驗(yàn)報(bào)告是學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課的回顧總結(jié)、思考體會(huì)，是將理論與實(shí)踐結(jié)合在一起的書面形式。對(duì)于學(xué)生的實(shí)驗(yàn)報(bào)告，教師應(yīng)仔細(xì)批改，不能簡單地只給出一個(gè)分?jǐn)?shù)，要發(fā)現(xiàn)報(bào)告中不足或錯(cuò)誤的地方。對(duì)于學(xué)生理解上的錯(cuò)誤，教師要指出來并進(jìn)行批注。通過批改實(shí)驗(yàn)報(bào)告，教師可以了解學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容及相關(guān)理論知識(shí)的掌握情況，從而有針對(duì)性地對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)；發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問題，并加以改進(jìn)。另外，學(xué)生也可通過教師批改后的實(shí)驗(yàn)報(bào)告發(fā)現(xiàn)自己的不足，并對(duì)錯(cuò)誤加以更正[7]。對(duì)于那些“雖課終而意未盡”的學(xué)生，可鼓勵(lì)或建議其繼續(xù)學(xué)習(xí)，為其提供相關(guān)的專業(yè)網(wǎng)站、雜志和參考書等，以利于他們掌握更多的專業(yè)知識(shí)。

通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)，筆者不但提高了自身專業(yè)理論水平，也鍛煉了教學(xué)實(shí)踐能力。教學(xué)中的啟發(fā)式教學(xué)，既強(qiáng)化了師生間的互動(dòng)，又調(diào)動(dòng)了學(xué)生的主動(dòng)性，激發(fā)了其學(xué)習(xí)興趣，確保了實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。

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