劉耀武/內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市元寶山區(qū)平莊鎮(zhèn)動(dòng)監(jiān)站

牛瘤胃積食的診治

劉耀武/內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市元寶山區(qū)平莊鎮(zhèn)動(dòng)監(jiān)站

牛瘤胃積食又稱急性瘤胃擴(kuò)張，是反芻動(dòng)物貪食大量的粗纖維或容易膨脹的飼料，內(nèi)容物停滯或阻塞，致使瘤胃容積增大引起瘤胃擴(kuò)張，造成瘤胃正常的消化和運(yùn)動(dòng)機(jī)能紊亂的一種疾病。中獸醫(yī)稱之為宿草不轉(zhuǎn)。其中，以老齡體弱牛、舍飼耕牛更為常見。牛瘤胃積食是奶牛前胃疾病中發(fā)病率較高的一種，該病不但嚴(yán)重影響奶牛的生產(chǎn)性能，甚至?xí)斐赡膛Ｃ撍妥泽w酸中毒最終導(dǎo)致死亡的一種疾病。

一、治療方法

治療原則是恢復(fù)前胃運(yùn)動(dòng)機(jī)能，促進(jìn)瘤胃內(nèi)容物排出，消食化積，制止腐敗發(fā)酵，防止脫水和自體中毒。中醫(yī)療法是健脾開胃，消食行氣，瀉下為主。

1．消食化積，促進(jìn)瘤胃內(nèi)容物排出。首先禁食1～2 d ，并進(jìn)行瘤胃按摩，5～10 min/次，每隔30 min /次。也可先灌服酵母粉250～500 g，再按摩瘤胃。再用鹽類或油類瀉劑，如硫酸鈉（或硫酸鎂）300～500 g，加水1 000～1 500 ml，石蠟油（或植物油）500～1 000 ml，魚石脂15～25 g，75%酒精50～100 ml，加水6 000～10 000 ml，1次內(nèi)服。如果是采食大量易膨脹的飼料引起的積食，應(yīng)使用油類瀉劑。

2．促進(jìn)前胃蠕動(dòng)，防止脫水，解除自體中毒?？捎妹|香堿50～200 mg，或新斯的明10～20 mg ，皮下注射，或促反芻液（25%葡萄糖，10%氯化鈣5 g，20%安鈉咖20 ml）靜脈注射。5%葡萄糖生理鹽水2 000～3 000 ml，20%安鈉咖10～20 ml，VC 0.5～1 g，靜脈注射。以達(dá)到強(qiáng)心補(bǔ)液，保護(hù)肝臟功能，促進(jìn)新陳代謝，防止脫水的目的。

當(dāng)血液堿貯下降、酸堿平衡失調(diào)時(shí)，宜用5 %碳酸氫鈉500 ml，靜脈注射，解除酸中毒。繼發(fā)瘤胃臌氣時(shí)，應(yīng)及時(shí)穿刺放氣。

3．洗胃療法。如果病牛體況較好，可用洗胃療法。用直徑3～4 cm，長250～300 cm的胃管，經(jīng)?？谇?，導(dǎo)入瘤胃內(nèi)，然后來回抽動(dòng)，以刺激瘤胃收縮，使瘤胃內(nèi)液狀物經(jīng)導(dǎo)管流出。若瘤胃內(nèi)容物不能自動(dòng)流出，可在胃管另一端連接漏斗，向瘤胃內(nèi)注溫水4 000～5000 ml，待漏斗內(nèi)液體全部流入胃管內(nèi)時(shí)，取下漏斗并放低牛頭和胃管，借助虹吸作用將瘤胃內(nèi)容物導(dǎo)出體外。如此反復(fù)多次可將胃內(nèi)容物洗出。

4．手術(shù)治療。對于積食嚴(yán)重的病例，藥物治療無效時(shí)，應(yīng)進(jìn)行瘤胃切開術(shù)，取出瘤胃內(nèi)容物，并用1%溫食鹽水洗滌。必要時(shí)，接種健康牛的瘤胃液。

5．針灸治療。針灸山根、食脹、脾俞、關(guān)元俞、順氣、肚角等穴位，每天3次，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，健脾開胃，消食散積。

6．中藥治療。用加味大承氣湯疏通胃腸，增加胃腸蠕動(dòng)機(jī)能，用大黃60～90 g，枳實(shí)、厚樸、檳榔各30～60 g，芒硝150～300 g ，麥芽60 g，藜蘆10 g ，共為末溫水灌服，每天2次，過食加青皮、萊菔子各60 g ，胃熱者加知母、生地各45 g ，麥冬30 g；脾胃虛弱者加黨參、黃芪各60 g，神曲、山楂各30 g，去芒硝、大黃，枳實(shí)、厚樸各30 g。

方解：方中大黃瀉熱通便，蕩滌腸胃，為君藥；芒硝助大黃瀉熱通便，并能軟堅(jiān)潤燥，為臣藥 ；二藥相須為用，峻下熱結(jié)之力甚強(qiáng) ；積滯內(nèi)阻，則腑氣不通，故以厚樸、枳實(shí)、麥芽、青皮、麥冬、神曲、山楂等行氣散結(jié)，消痞除滿，并助硝、黃推蕩積滯以加速熱結(jié)之排泄，共為佐使。