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        中獸醫(yī)現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)解讀

        2014-03-18 07:33:04趙培培
        獸醫(yī)導(dǎo)刊 2014年1期
        關(guān)鍵詞:中獸醫(yī)獸藥陽氣

        本刊記者 趙培培

        中獸醫(yī)現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)解讀

        本刊記者 趙培培

        張國祖:河南牧業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)院中獸醫(yī)教研室副教授,河南康星藥業(yè)股份有限公司董事長、高級(jí)工程師。長期從事中獸藥的應(yīng)用研究和獸藥新制劑的研究與開發(fā)工作。對(duì)中藥超微粉生產(chǎn)設(shè)備及技術(shù)工藝等方面有較深入的研究。

        中獸醫(yī)起源于中國古代,經(jīng)過數(shù)千年發(fā)展而形成的具有獨(dú)特理論體系和豐富診療手段的傳統(tǒng)獸醫(yī)學(xué),是中國歷代勞動(dòng)人民同動(dòng)物疾病進(jìn)行斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),主要內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、診法、中藥、方劑、針灸和病癥防治等。中獸醫(yī)學(xué)在中國數(shù)千年的動(dòng)物疾病防控中發(fā)揮了巨大作用。但是近代以來,隨著西方醫(yī)學(xué)的引進(jìn),中獸醫(yī)被日漸弱化,特別是改革開放以后,中醫(yī)受到嚴(yán)重排擠,中獸醫(yī)也深受誅連。

        在畜產(chǎn)品安全問題日益凸顯的今天,抗生素濫用造成的藥物殘留、病原耐藥性增強(qiáng)以及在高免疫壓力下病毒變異加快等問題嚴(yán)重困擾著養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展。此時(shí),人們終于想起了被束之高閣的中獸醫(yī)。特別是其中的中獸藥更是因其天然有機(jī)、無抗藥性、無殘留被獸藥企業(yè)看中,迅速進(jìn)入產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)。但是,由于中獸醫(yī)的使用被中斷多年,忽然崛起的背后暴露的隱憂深深的傷害著這門古老的醫(yī)學(xué),專業(yè)人才匱乏、中獸藥造假等問題讓不明真相的人們開始懷疑中獸醫(yī)的價(jià)值。

        中獸藥行業(yè)的現(xiàn)狀

        中獸藥行業(yè)的現(xiàn)狀是優(yōu)勢(shì)大、產(chǎn)業(yè)小,做“真”產(chǎn)品叫好不叫座,總產(chǎn)值大約40億元。導(dǎo)致這一現(xiàn)狀的原因:

        (一)中獸藥產(chǎn)品應(yīng)用于食用動(dòng)物養(yǎng)殖的主要障礙是價(jià)格問題及由此帶來的假劣產(chǎn)品泛濫問題 食用動(dòng)物用藥的價(jià)格承受有上限,用藥成本最終都會(huì)凝聚到肉、蛋、奶等食品價(jià)格中。雖然使用抗生素與化藥存在食品安全與環(huán)保問題等,但價(jià)格相對(duì)低得多。真正中藥散劑的生產(chǎn)成本都在同類西藥的三倍以上(中藥提取制劑更高),在西藥低價(jià)格比較下很多的中藥做的都“不真”。

        (二)假劣中獸藥泛濫使養(yǎng)殖者對(duì)中獸藥沒有信心 經(jīng)常有獸藥經(jīng)銷商和養(yǎng)殖企業(yè)高管對(duì)中獸藥提出這樣的疑問:中藥不是顯效慢嗎?中藥管用嗎?這主要是因?yàn)榧倭又蝎F藥誤導(dǎo)了養(yǎng)殖者,其實(shí)判斷中獸藥真假只要掌握兩個(gè)基本點(diǎn)就好:一是根據(jù)配方與原料價(jià)格計(jì)算成本;二是看其說明書用量是否符合《獸藥典》配方所載用量。此外中獸醫(yī)講究辨證施治,如果辨證不對(duì),即使藥是真的也不能治好病。此外中獸醫(yī)講究辯證施治,如果沒有扎實(shí)的中獸醫(yī)辨證功底,導(dǎo)致對(duì)的藥用到錯(cuò)的地方,不僅不能治病,甚至有可能加重病情。

        (三)中藥散劑自身存在不足散劑只能拌散料,不能拌顆粒料和飲水,使用不方便;中獸藥在消化道內(nèi)需要有一個(gè)“提取”的過程,導(dǎo)致顯效較慢,與同類西藥相比使

        市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的弊端在摧殘我們中華醫(yī)藥國粹的同時(shí),正在殘害我們的身體,企業(yè)家們驚醒之時(shí)就是我們的健康食品到來之日。用成本高。雖然中藥提取物在歐盟養(yǎng)殖業(yè)中已經(jīng)廣泛采用,但就我國食品行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀,其價(jià)格養(yǎng)殖業(yè)難以承受。

        中獸藥未來發(fā)展趨勢(shì)

        在養(yǎng)殖業(yè)應(yīng)用領(lǐng)域,中獸藥將從服務(wù)小養(yǎng)殖轉(zhuǎn)向服務(wù)大養(yǎng)殖,從以個(gè)體治療為主轉(zhuǎn)向群體防治,從防治結(jié)合轉(zhuǎn)向以防為主,從防治疾病轉(zhuǎn)向提高生產(chǎn)性能,改善畜產(chǎn)品品質(zhì)等。在制劑方面,將會(huì)向更適合規(guī)?;B(yǎng)殖場(chǎng)使用的顆粒劑、口服液、注射劑及灌注劑方向發(fā)展??傮w來看,隨著國家對(duì)抗生素等西藥的使用限制越來越強(qiáng),中獸藥在規(guī)模化養(yǎng)殖中前景巨大。

        中獸醫(yī)面臨的四大問題:

        人才匱乏問題:中獸醫(yī)使用的長期中斷,導(dǎo)致中獸醫(yī)人才嚴(yán)重匱乏,獸醫(yī)院校大幅削減甚至停止教授中獸醫(yī)課程,中獸醫(yī)后繼無人。

        重藥輕醫(yī)問題:中獸醫(yī)的理論體系有從本到末分為道(大環(huán)境)、法(辨證施治)、方(方劑)、藥(中藥),但是由于對(duì)利益的追逐,過多的把重點(diǎn)放在了“方”和“藥”(甚至只是放在了“藥”),而忽視了根本的“道”和“法”,舍本逐末,導(dǎo)致中獸醫(yī)發(fā)展畸形。

        中獸藥造假問題:有人問張國祖:做中獸藥遇到的挑戰(zhàn)是什么?張國祖回答:主要挑戰(zhàn)來自于造假者,假中獸藥欺騙了養(yǎng)殖企業(yè),危害老百姓的食品安全,讓他們對(duì)中獸藥產(chǎn)生了懷疑,不敢再使用。

        中獸醫(yī)(藥)西化問題:中獸醫(yī)藥研究人員熱衷于單味藥有效成分的提取,忽視了其他成分的作用,每一味中藥都是一個(gè)小復(fù)方,中藥的使用必須基于中獸醫(yī)的辨證理論,而由于中獸醫(yī)臨床人才的匱乏,會(huì)“辨證”的人少,導(dǎo)致中獸醫(yī)(藥)嚴(yán)重西化。

        用傳統(tǒng)中獸醫(yī)思維看當(dāng)前家禽業(yè)疾病

        陳丙鋒:牧博士動(dòng)物醫(yī)院院長、首席專家,泰康山農(nóng)畜禽疾病研究中心主任,傳統(tǒng)中(獸)醫(yī)的捍衛(wèi)者和傳播者。率先提出家禽溫和型流感的中醫(yī)辨證療法,用溫?zé)崴幬飦碇委熍c腎傳支的中醫(yī)治療方案,采用溫補(bǔ)腎陽利水療法。

        家禽健康生產(chǎn)目前面臨的主要問題

        疾病是影響?zhàn)B殖效益的最主要因素。疾病復(fù)雜,疾病控制越來越難(病原微生物的變異、耐藥株);國家政策方面:食品安全日益突出,抗病毒化藥的禁用、抗菌藥的限用和處方藥的執(zhí)行;預(yù)防和控制疾病仍然找不到令人滿意的方法和思路;獸醫(yī)人員和獸藥企業(yè)還處于見病治病的傳統(tǒng)思維意識(shí)中。

        傳統(tǒng)中藥防治疾病的機(jī)制

        1.中獸醫(yī)的扶正。扶正即扶助“正氣”。“正氣存內(nèi),邪不可干”?!罢龤狻笔侵概K腑組織器官的機(jī)能活動(dòng),及其對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)力和對(duì)致病因素的抵抗力 。中醫(yī)扶正的著手點(diǎn)包括:提高機(jī)體臟腑組織器官的機(jī)能活動(dòng);提高機(jī)體抗環(huán)境應(yīng)激的能力;提高機(jī)體對(duì)致病因素特異性的抵抗力。中醫(yī)稱“臟腑組織器官的機(jī)能活動(dòng)”為“陽氣”,“陽氣”是生命活動(dòng)的主要?jiǎng)恿碓?;維持全身體溫的主要熱量來源?!瓣枤狻眽?,抗病能力自然就強(qiáng)。

        機(jī)體的“陽氣”在與“邪氣”斗爭(zhēng)的過程中,會(huì)迸發(fā)出巨大的能量來與“病邪”抗?fàn)?。感染性疾病發(fā)病過程中,動(dòng)物表現(xiàn)出的“發(fā)燒”便是“陽氣”與“邪氣”斗爭(zhēng)的具體表現(xiàn)。所以,在治療感染性疾病時(shí),不能上來就用單純的“退燒藥”來退燒,這樣會(huì)給“病邪”得以喘息的機(jī)會(huì),隨后會(huì)再次“燒起來”,埋下病根難除的隱患。正確的做法是在“祛邪”的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步扶助“陽氣”,當(dāng)“病邪”被徹底清除后,“高燒”會(huì)自退,病邪痊愈。

        健康的動(dòng)物是不需要刻意補(bǔ)益“陽氣”的。陽氣太過會(huì)“化為火”(俗稱上火)。目前養(yǎng)殖環(huán)境的惡劣,生產(chǎn)指標(biāo)的人為提升導(dǎo)致煩勞傷陽,化學(xué)藥物的濫用、飼料霉菌毒素、免疫抑制疾病的普遍存在,大大損傷了動(dòng)物的陽氣,使其處于陽氣不足的“亞健康”狀態(tài),尤其陽性之物“雞”顯得更加突出。

        現(xiàn)代疾病的基本態(tài)勢(shì)屬陰盛陽衰。原因在于傷于寒者仍多,寒為陰邪,最易損傷陽氣。如養(yǎng)殖業(yè)中的風(fēng)機(jī)、濕簾;過食生冷;受中醫(yī)西化的影響濫用寒涼藥物治療炎癥、發(fā)熱、腫瘤;濫用苦寒藥物;用藥時(shí)不求經(jīng)旨,不辨陰陽。睡眠不足導(dǎo)致陽氣受損(養(yǎng)雞業(yè)中的長時(shí)間光照),濫用抗生素、激素。

        2.中藥的祛邪作用。具體的做法是在扶正的同時(shí),可根據(jù)臨床辨證的不同,應(yīng)用中藥從不同途徑進(jìn)行祛邪。

        禽流感的辯證論治

        現(xiàn)在的基本觀點(diǎn)是禽流感是溫病范疇,溫病又分為純溫病和兼感寒溫病。

        寒溫病:其癥惡寒發(fā)熱、身痛如被杖,頭痛如斧劈、口干欲裂、煩滿而渴,脈時(shí)浮時(shí)沉?xí)r數(shù)時(shí)細(xì),此腎陽素虧,又病感寒溫病也。溫病是虛證,當(dāng)保養(yǎng)陰液,尤當(dāng)保護(hù)陽根也。中氣在脾胃之間,故治溫病之要,在養(yǎng)陰液保陽根,尤要在保中氣。

        回歸生產(chǎn)上分析:禽流感的高發(fā)季節(jié):冬春秋后,大氣主氣為寒氣,所以臨床上多是寒邪首先侵襲畜禽皮毛造成寒邪客表癥狀,頸背毛立、眼睛、甩鼻、吭哧、上呼吸道感染等;由于誤治或失治,寒邪入里化熱,沿肺襲心,呈上盛下虛(上熱下寒)之病。此時(shí)出現(xiàn)高熱,惡寒,肺出血、心肌壞死出血、心包積液、包心等現(xiàn)象;中氣不保,脾失所運(yùn),津液不能疏布,煎熬為黃痰,表現(xiàn)為氣囊炎、腹膜炎、支氣管栓塞;大群精神萎靡,胃氣衰敗,死亡嚴(yán)重,腿干、腎腫,屬于中醫(yī)的亡陽階段、陰陽絕離。

        治療思路:辛溫解表、宣肺散寒—驅(qū)除客表之寒邪;健脾除濕、化痰止咳—纖維素的消融和吸收;溫腎回陽、回陽救逆—保護(hù)陽根。

        (1)解表法—使邪從體表發(fā)出

        (2)宣肺法—使邪從肺氣散出

        (3)瀉下法—使邪從大便排出

        (4)通淋法—使邪從小便滲出

        (5)涼血法—使邪從營血透出

        (6)攻毒法—使邪被就地失活

        中獸醫(yī)看養(yǎng)豬業(yè):豬群陽氣的系統(tǒng)控制

        蘆惟本:1966年畢業(yè)于華中農(nóng)業(yè)大學(xué)獸醫(yī)專業(yè),1968年創(chuàng)建了湖北省最大的獸醫(yī)院,長期從事獸醫(yī)臨床工作。著有《跟蘆老師學(xué)看豬病》、《跟蘆老師學(xué)豬的病理剖檢》,受到業(yè)界及規(guī)?;B(yǎng)殖場(chǎng)的熱烈歡迎與好評(píng)。

        現(xiàn)代化的養(yǎng)豬業(yè)引進(jìn)西方良種豬、全價(jià)料飼喂、規(guī)?;B(yǎng)殖,使豬群長期生活在充滿了“陰氣”的環(huán)境中,“陽氣”受到了極大的損傷,形成了中國豬群“陽虛內(nèi)寒”的體質(zhì)。而這種體質(zhì)的形成就為多種疾病的流行埋下了禍根。

        下降;衛(wèi)氣不足,繼發(fā)傷寒、瘟病、時(shí)病,免疫反應(yīng)低下甚至沒有,生長緩慢,飼料報(bào)酬下降,腎上腺腫大出血。

        養(yǎng)豬生產(chǎn)中損陽的病因

        1.外感寒邪:寒邪為陰邪,其致病表現(xiàn)為寒證,并且損傷陽氣。奶豬、仔豬的外感病十之七八是傷寒,若寒邪直中于里,會(huì)傷及脾胃,表現(xiàn)形寒肢冷,嘔吐腹瀉。

        2.內(nèi)寒是養(yǎng)殖環(huán)境造成的?,F(xiàn)代全標(biāo)準(zhǔn)化豬舍沒有陽光射入,豬長期生活在封閉環(huán)境中,是損傷“陽氣”的一大原因。此外缺乏運(yùn)動(dòng)、飼養(yǎng)環(huán)境陰濕、陰冷、空氣惡劣、密度過高也會(huì)損傷豬的陽氣。我國飼料廣為霉菌污染,所有祛毒措施并不能保障飼料的安全,霉菌毒素在豬體內(nèi)蓄積,直接損傷五臟之陽氣,特別是腎臟的原陽。使用砷制劑壯陽、濫用抗生素、苦寒攻伐的中藥也是陽氣損傷的一大主因。

        3.先天性元陽不足?,F(xiàn)代種豬體內(nèi)儲(chǔ)備(脂肪)越來越少,加上缺乏運(yùn)動(dòng)、霉菌毒素等損陽因素的存在,導(dǎo)致仔豬先天性元陽不足。

        豬場(chǎng)扶陽的系統(tǒng)控制

        1.在外源品種選擇上,應(yīng)持極為慎重的態(tài)度。盲目相信育種進(jìn)展,不僅我國的種豬淘汰率會(huì)上升,對(duì)西方的依賴日趨加劇,而且我國豬群的陽氣會(huì)進(jìn)一步輸在先天的起跑線上,中國應(yīng)該有不以來外國的、有中國特色的自己的育種體系,徹底改變豬先天元陽不足的現(xiàn)狀。

        2.開環(huán)控制,搞好豬舍與小環(huán)境的設(shè)計(jì)與控制,在建設(shè)豬場(chǎng)時(shí)就應(yīng)為豬群設(shè)計(jì)符合其習(xí)性的小環(huán)境,合理的陽光照射、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所,科學(xué)的通風(fēng)等,就可以減少陽氣在后天的損耗。

        3.有效規(guī)避霉菌毒素對(duì)母豬與胎兒陽氣的危害。尋找替換霉變玉米的飼料原料,慎用抗生素,避免苦寒攻伐中藥損陽,拒絕在商品豬中使用砷制劑、高銅、高鋅。

        2.4.2 含水量、總灰分、重金屬及有害元素檢測(cè) 采用烘干法測(cè)定水分,直接粉碎的枸杞子原料水分為6.4%,經(jīng)上述3種預(yù)處理方法處理的枸杞子原料的含水量分別為4.6%、5.0%、5.2%,均未超過13.0%??偦曳志闯^5.0%;重金屬及有害元素,鉛均未超過5 mg/kg;鎘均未超過0.3 mg/kg;砷均未超過2 mg/kg;汞均未超過0.2 mg/kg;銅均未超過20 mg/kg。

        駁斥中醫(yī)不能用于養(yǎng)豬論:有人說中醫(yī)講究辨證施治,而豬群龐大,不能逐個(gè)論證,所以無用。中醫(yī)認(rèn)為陰陽統(tǒng)六綱,臨診首辯陰陽。當(dāng)環(huán)境同質(zhì)化的時(shí)候,體質(zhì)就會(huì)同質(zhì)化,“智者察同,愚者察異”,“高明的醫(yī)生會(huì)用簡易來統(tǒng)變異”,當(dāng)體質(zhì)同質(zhì)化的時(shí)候完全可以用一個(gè)方子來統(tǒng)一治療。

        中藥開發(fā)的思路

        李巖:中藥制劑學(xué)碩士,河南農(nóng)業(yè)大學(xué)客座教授。研究方向:通俗易懂演繹中獸醫(yī)藥,特效中獸藥開發(fā),中藥單體的臨床使用。

        報(bào)批新獸藥

        一類新獸藥:過去藥典未記載的中藥材及其制劑,以及從中藥中提取的或合成、半合成的有效單體(純度90%以上)。

        二類新獸藥:中藥注射劑、中藥提取的有效部分及其制劑。

        三類新獸藥:新的中藥復(fù)方制劑,以中藥療效為主的中西藥復(fù)方制劑。

        四類新獸藥:改變劑型,改變給藥途徑的中藥制劑。

        五類新獸藥:增加應(yīng)用范圍的中藥制劑。

        一是按有效成分開發(fā),單個(gè)中藥,這是植物藥,按西藥方法、便于報(bào)新獸藥:紫錐菊多糖、黃芪多糖、香菇多糖、甘草酸二銨。要選擇好品種,和專業(yè)的中藥申報(bào)機(jī)構(gòu)合作,聯(lián)合申報(bào),可以節(jié)約成本。可以考慮:人參莖葉、魚腥草、商陸、紅景天、絞股藍(lán)、蒲公英等。

        二是按功效開發(fā),按中醫(yī)理論進(jìn)行辨證、組方。如干姜+白術(shù)可溫中健脾。干姜:溫中散寒、回陽通脈、溫肺化飲,白術(shù):補(bǔ)氣健脾、燥濕利水、止汗安胎;可防治陽虛內(nèi)寒證引起的各種疾病。

        三是中藥加微生態(tài)制劑、發(fā)酵中藥。如微生態(tài)制劑與中草藥,兩種制劑分別內(nèi)服共同到體內(nèi)與腸道菌群作用,以協(xié)同、疊加發(fā)揮其增效作用。

        我國“新獸藥申報(bào)指導(dǎo)原則”已決定將生物轉(zhuǎn)化列入新藥(一類)的研究,中藥發(fā)酵是生物轉(zhuǎn)化,屬于中藥創(chuàng)制新藥的范疇,因此有志者可通過中藥發(fā)酵而創(chuàng)制新藥。

        重視中藥炮制

        中藥必須經(jīng)過炮制之后才能入藥,這是中獸醫(yī)用藥的一個(gè)特點(diǎn),也是中獸醫(yī)藥學(xué)的一大特色。中藥炮制是根據(jù)中獸醫(yī)藥理論,依照辨證施治用藥的需要和藥物的自身性質(zhì),以及調(diào)劑、制劑的不同要求,所采取的一項(xiàng)制藥技術(shù),又稱炮炙、修事或修治。經(jīng)炮制后的藥物成品習(xí)慣上稱為飲片。

        炮制的目的:(1)清除雜質(zhì)及非藥用部分,保證藥物的純凈清潔。(2)減少或消除藥物的毒性、烈性和副作用。(3)增強(qiáng)藥物的療效或轉(zhuǎn)變藥物的性能和作用。(4)便于制劑、服用和貯藏(5)矯味、矯臭(6)改變藥物作用趨向,引藥入經(jīng)。

        酒制升提使上行,姜制溫散止逆沖,醋制注肝善收斂,鹽制軟堅(jiān)走腎中,童便清熱能下降,米泔去燥性和平,乳制潤枯生新血,蜜制甘緩益元功,煨制麩炒抑酷燥,土制借氣以補(bǔ)中,黑豆甘草漬解毒,

        面對(duì)突發(fā)的臨床疾病如何開發(fā)中藥

        反應(yīng)要快:任何疾病的流行,不能有效的治療,都與現(xiàn)有獸藥或治療方案無效、效果不佳有關(guān)。西醫(yī)西藥對(duì)待疾病的流行大多要采樣、實(shí)驗(yàn)室分析,確定病原,再采取辦法研究對(duì)策,往往短時(shí)間沒有對(duì)策。中醫(yī)中藥卻可以迅速辨證、找出病機(jī),開出處方,治療若干病例后,就會(huì)找到問題的解決辦法,迅速投向市場(chǎng)。

        張仲景和他的《傷寒雜病論》

        張仲景被稱為“醫(yī)圣”,其所著《傷害雜病論》對(duì)后世影響深遠(yuǎn),無論是人醫(yī),還是獸醫(yī)都將其奉為經(jīng)典,為醫(yī)家必讀之作。

        張仲景(約為公元150~219年):別名張機(jī),南陽郡涅陽人。張仲景出生于一個(gè)沒落的官僚家庭,其父張宗漢曾在朝為官。由于家庭條件的特殊,使他從小就接觸了許多典籍。他從史書上看到了扁鵲望診齊桓公的故事后,對(duì)扁鵲產(chǎn)生了敬佩之情,也為他后來成為一代名醫(yī)奠定了基礎(chǔ)。當(dāng)時(shí),在他的宗族中有個(gè)人叫張伯祖,是個(gè)極有聲望的醫(yī)生。張仲景為了學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué),就去拜他做老師。張伯祖見他聰明好學(xué),又有刻苦鉆研的精神,就把自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)和醫(yī)術(shù),毫無保留地傳授給他,而張仲景竟盡得其傳。何颙在《襄陽府志》一書中曾贊嘆說:“仲景之術(shù),精于伯祖”。《傷寒雜病論》序中有這樣一段話:“上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保生長全,以養(yǎng)其身”,表現(xiàn)了仲景作為醫(yī)學(xué)大家的仁心仁德。后人尊稱他為“醫(yī)宗之圣”。

        在靈帝時(shí)(約公元168~188年),張仲景參加了考試并且中了“舉人”,被朝廷派到長沙做太守。但他仍用自己的醫(yī)術(shù),為百姓解除病痛。在封建時(shí)代,做官的不能隨便進(jìn)入民宅,接近百姓??墒遣唤佑|百姓,就不能為他們治療,自己的醫(yī)術(shù)也就不能長進(jìn)。于是張仲景想擇定每月初一和十五兩天,大開衙門,不問政事,讓有病的百姓進(jìn)來,他端端正正地坐在大堂上,挨個(gè)地仔細(xì)為群眾診治。他的舉動(dòng)在當(dāng)?shù)禺a(chǎn)生了強(qiáng)烈的震動(dòng),老百姓無不拍手稱快,對(duì)張仲景更加擁戴。時(shí)間久了便形成了慣例。每逢農(nóng)歷初一和十五的日子,他的衙門前便聚集了來自各方求醫(yī)看病的群眾,甚至有些人帶著行李遠(yuǎn)道而來。后來人們就把坐在藥鋪里給人看病的醫(yī)生,通稱為“坐堂醫(yī)生”,用來紀(jì)念張仲景。

        張仲景他認(rèn)為傷寒是一切熱病的總名稱,也就是一切因?yàn)橥飧卸鸬募膊?,都可以叫做“傷寒”。他還對(duì)前人留下來的“辨證論治”的治病原則,認(rèn)真地加以研究,從而提出了“六經(jīng)論傷寒”的新見解。

        《傷寒論》全書397條,113方,用藥84種,共計(jì)13404個(gè)字(趙開美復(fù)刻宋本)。從形式上看可謂是一本“小”書,但若從內(nèi)容和思想看,又是一本巨著。《傷寒論》是我國第一部將理法方藥一脈貫通的理論聯(lián)系實(shí)際的臨床醫(yī)學(xué)著作,奠定中醫(yī)辨證論治基礎(chǔ)。自唐代以來,一直是臨床醫(yī)生必讀課程。對(duì)日本、朝鮮、南韓醫(yī)學(xué)也有深刻影響。

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