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        創(chuàng)新機(jī)制鑄品牌 夯實(shí)內(nèi)涵護(hù)健康

        2014-03-17 22:12:01
        上海醫(yī)藥 2014年2期
        關(guān)鍵詞:治療室徐匯區(qū)家庭醫(yī)生

        上海市徐匯區(qū)斜土街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,位于徐匯區(qū)東北部。中心的前身是至今已有75年歷史的“徐匯區(qū)日暉醫(yī)院(二級(jí)乙等)”,2004年轉(zhuǎn)制為“上海市徐匯區(qū)斜土街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。目前中心服務(wù)面積3.18 km2,服務(wù)人口6.97萬(wàn)。中心建筑面積近1.5 萬(wàn)m2,核定老年護(hù)理床位193張,養(yǎng)老床位100張。下設(shè)4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

        中心以社區(qū)居民健康為己任,不斷創(chuàng)新工作模式,深化內(nèi)涵建設(shè),強(qiáng)化質(zhì)量管理,初步達(dá)到了環(huán)境優(yōu)美、流程科學(xué)、服務(wù)優(yōu)良、質(zhì)量可信的目標(biāo)。中心是復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院斜土街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)教學(xué)基地、上海市中醫(yī)類(lèi)別全科醫(yī)師社區(qū)實(shí)踐基地。先后榮獲上海市文明單位、上海市平安單位、上海市老干部工作示范點(diǎn)等榮譽(yù)稱(chēng)號(hào),2013年成功創(chuàng)建為全國(guó)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

        1 以人為本,完善硬件,進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程

        中心堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念,以提供高質(zhì)量的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為導(dǎo)向,不斷完善硬件建設(shè),科學(xué)合理布局,優(yōu)化服務(wù)流程。開(kāi)設(shè)的社區(qū)慢病小屋,以慢性病管理為內(nèi)容,充分利用醫(yī)防結(jié)合的信息化管理平臺(tái),探索慢病管理新模式;建立了“一門(mén)式”老年健康體檢中心、中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)、標(biāo)準(zhǔn)化計(jì)劃免疫和兒童保健中心、社區(qū)康復(fù)及體測(cè)中心、家庭醫(yī)生工作室等,做到了醫(yī)療預(yù)防分區(qū)管理、科室設(shè)置規(guī)范、標(biāo)識(shí)清晰醒目、環(huán)境溫馨舒適、流程便捷科學(xué),服務(wù)對(duì)象的就醫(yī)舒適感明顯增強(qiáng)。

        以信息化建設(shè)為支撐,以改善居民就醫(yī)體驗(yàn)為出發(fā)點(diǎn),2010年中心在全市率先實(shí)行門(mén)診“先診療后收費(fèi)”新舉措,有效縮短了居民看病等候的時(shí)間,每次門(mén)診時(shí)間平均為30 min。2012年國(guó)家醫(yī)改辦領(lǐng)導(dǎo)視察中心時(shí)給予充分肯定,人民日?qǐng)?bào)、新華網(wǎng)、解放日?qǐng)?bào)等多家媒體進(jìn)行了報(bào)道。同時(shí),建立了門(mén)診搶救呼叫一體化系統(tǒng),使急救綠色通道更通暢、更及時(shí),社區(qū)醫(yī)療安全得到有效保證。

        2 人才培養(yǎng),科教研同步,進(jìn)一步增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力

        重視人才梯隊(duì)建設(shè)和人力資源的合理配置,將引進(jìn)人才與培養(yǎng)人才相結(jié)合,使人才隊(duì)伍不斷優(yōu)化。中心現(xiàn)有正高職稱(chēng)醫(yī)生1人,副高20人,中級(jí)職稱(chēng)70人,注冊(cè)全科醫(yī)師41人,上海市優(yōu)秀中青年培養(yǎng)對(duì)象1名,市中醫(yī)適宜技術(shù)推廣專(zhuān)家1名,徐匯區(qū)學(xué)科帶頭人2名,區(qū)中醫(yī)人才培養(yǎng)對(duì)象2名,區(qū)青年人才培養(yǎng)對(duì)象4名;社區(qū)人才高地逐漸形成。

        以學(xué)科為平臺(tái),以項(xiàng)目為抓手,以教學(xué)為紐帶,大力推進(jìn)學(xué)科建設(shè)。中心現(xiàn)有市級(jí)及國(guó)家課題5項(xiàng),區(qū)級(jí)課題9項(xiàng),三年來(lái)共發(fā)表論文34篇。榮獲徐匯區(qū)光啟特別獎(jiǎng)1名、光啟全科、科教、公衛(wèi)、護(hù)理獎(jiǎng)共5名,光啟醫(yī)療提名獎(jiǎng)2名、護(hù)理提名獎(jiǎng)1名。完成醫(yī)學(xué)帶教1 934人,擁有復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院社區(qū)優(yōu)秀帶教老師4人。2012年《溫針透刺治療老年性膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床研究及推廣應(yīng)用》獲上海市醫(yī)學(xué)(社區(qū))科技獎(jiǎng)。

        3 整合資源,創(chuàng)新機(jī)制,進(jìn)一步推進(jìn)家庭醫(yī)生工作

        2011年中心在全市率先試點(diǎn)社區(qū)全人群覆蓋家庭醫(yī)生制工作,建立了家庭醫(yī)生選拔及準(zhǔn)入制度,組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),規(guī)范診療流程、完善考核制度,推行“誰(shuí)簽約、誰(shuí)服務(wù)、誰(shuí)負(fù)責(zé)、誰(shuí)得利”的工作要求。積極構(gòu)建“家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)相互支持、中心專(zhuān)科技術(shù)支持、上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支持及社會(huì)支持”4個(gè)層面的家庭醫(yī)生協(xié)作平臺(tái);與復(fù)旦大學(xué)聯(lián)手,開(kāi)展簽約家庭健康評(píng)估和分層分類(lèi)管理,給予個(gè)性化的健康指導(dǎo)。兩年來(lái),社區(qū)居民簽約率達(dá)61%,簽約家庭基本醫(yī)療利用率為60%,居民知曉率為100%,家庭醫(yī)生滿(mǎn)意率為98%。

        優(yōu)質(zhì)便捷的服務(wù)贏得了社區(qū)居民的交口稱(chēng)贊,江南家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)榮獲徐匯區(qū)工人先鋒號(hào)、上海市巾幗文明崗;家庭醫(yī)生朱蘭榮獲第五屆“上海市醫(yī)務(wù)青年管理十杰”提名獎(jiǎng)、第二屆上海市十佳醫(yī)生提名獎(jiǎng)、上海市“第十四屆銀蛇獎(jiǎng)”提名獎(jiǎng)、感動(dòng)徐匯道德模范、入圍2013感動(dòng)上海十大人物及上海市十佳家庭醫(yī)生。人民日?qǐng)?bào)、解放日?qǐng)?bào)等數(shù)十家新聞媒體對(duì)中心家庭醫(yī)生工作予以了報(bào)道。

        4 上下聯(lián)動(dòng),無(wú)縫服務(wù),打造社區(qū)康復(fù)體系

        作為上海市康復(fù)工作試點(diǎn)單位,中心整合資源,改造硬件,目前康復(fù)科總面積達(dá)800 m2,分設(shè)物理因子治療室、運(yùn)動(dòng)治療室、作業(yè)治療室、言語(yǔ)治療室等。有屏蔽良好的高頻治療室以及康復(fù)治療室??祻?fù)門(mén)診每周開(kāi)診,開(kāi)放10張康復(fù)床位,各種康復(fù)器材多達(dá)68種,并提供康復(fù)器材租借服務(wù)。

        建立了完整的康復(fù)工作制度、崗位職責(zé)及康復(fù)設(shè)備操作保養(yǎng)規(guī)范;加強(qiáng)康復(fù)人才隊(duì)伍建設(shè),醫(yī)務(wù)人員參加“康復(fù)崗位培訓(xùn)”達(dá)100%。加強(qiáng)與區(qū)域內(nèi)二、三級(jí)醫(yī)院的合作,積極探索專(zhuān)科-中心-站點(diǎn)-家庭“四站式”康復(fù)服務(wù),兩年來(lái)上下轉(zhuǎn)診共82人次。

        5 注重細(xì)節(jié),優(yōu)化服務(wù),進(jìn)一步改善居民就醫(yī)體驗(yàn)

        5.1 設(shè)置門(mén)診主檢醫(yī)師工作站

        門(mén)診主檢醫(yī)師由經(jīng)驗(yàn)豐富的副主任醫(yī)師擔(dān)任,圍繞門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)保費(fèi)用、院內(nèi)急救、雙向轉(zhuǎn)診等服務(wù)環(huán)節(jié),做到關(guān)口前移、專(zhuān)人負(fù)責(zé),對(duì)事故隱患早發(fā)現(xiàn)早處理。兩年來(lái)投訴率減少了70%,抗生素、靜脈點(diǎn)滴等處方規(guī)范率明顯提高,節(jié)約了醫(yī)保資源,提高了滿(mǎn)意度。

        5.2 推行藥劑科“站立式”服務(wù)

        始終堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念,率先推出“站立式”服務(wù),“把三關(guān)五告知”,開(kāi)設(shè)“藥物咨詢(xún)服務(wù)窗口”,為社區(qū)居民提供藥品咨詢(xún)與解疑,深受社區(qū)居民歡迎,多次被評(píng)為市、區(qū)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口,上視新聞訪等媒體先后進(jìn)行了專(zhuān)題報(bào)道。

        5.3 創(chuàng)建便民服務(wù)中心,提供一門(mén)式服務(wù)

        便民服務(wù)中心整合預(yù)防、分診、咨詢(xún)、轉(zhuǎn)診、服務(wù)投訴、取報(bào)告、測(cè)血壓、查詢(xún)等服務(wù)功能,做到“四主動(dòng)、四規(guī)范、四追求”。即主動(dòng)詢(xún)問(wèn)、主動(dòng)介紹、主動(dòng)答疑、主動(dòng)攙扶;規(guī)范接待、規(guī)范語(yǔ)言、規(guī)范流程、規(guī)范服務(wù);追求用心、追求便捷、追求有效、追求滿(mǎn)意。每月提供各類(lèi)服務(wù)達(dá)3萬(wàn)余人次,滿(mǎn)意率達(dá)98%以上,較好地解決了社區(qū)居民看病等候、反復(fù)排隊(duì)不方便等問(wèn)題。

        5.4 推行社區(qū)褥瘡“中心—站點(diǎn)—家庭”三站式鏈?zhǔn)椒?wù)

        中心全科病區(qū)針對(duì)社區(qū)患者的特點(diǎn),自行摸索了一套行之有效的褥瘡治療方法,并將服務(wù)延伸到站點(diǎn),延伸到患者家中,建立褥瘡治療咨詢(xún)熱線和出院回訪制度,近3年共護(hù)理褥瘡患者968人次,病區(qū)獲得上海市五一巾幗示范崗等榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。

        6 院務(wù)公開(kāi),文化先行,進(jìn)一步構(gòu)建和諧單位

        以完善職代會(huì)制度建設(shè)為核心,促進(jìn)院務(wù)公開(kāi)。中心率先實(shí)施職代表履職考核評(píng)估制度,充分發(fā)揮職工參與中心民主管理的積極性,提升職代表的履職能力和參政議政能力。

        積極推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè),做實(shí)職工“茶室談心會(huì)”活動(dòng),不斷完善服務(wù)群眾的工作機(jī)制。以道德講堂為平臺(tái),通過(guò)讀一本好書(shū)、唱一首好歌、講一個(gè)故事、聽(tīng)一次報(bào)告等形式,不斷提升職工的責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。以持續(xù)開(kāi)展“六送”關(guān)愛(ài)活動(dòng)為載體:高溫送清涼、寒冷送溫暖、患病送慰問(wèn)、困難送幫助、退休送鮮花、生日送蛋糕,進(jìn)一步增強(qiáng)職工歸屬感,提升凝聚力,構(gòu)建和諧單位。

        “滄桑巨變過(guò)云煙,千錘百煉始成金?!苯?jīng)過(guò)75年的洗禮,中心得到了一次又一次跨越式發(fā)展。新起點(diǎn),新契機(jī),中心將以社區(qū)百姓健康為第一責(zé)任、以社區(qū)百姓滿(mǎn)意為第一追求,以一流服務(wù)、過(guò)硬技術(shù)為第一目標(biāo),為提高社區(qū)居民的健康水平而努力。

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