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        兒童糖尿病,別錯(cuò)當(dāng)成『腸胃炎』

        2014-03-15 21:31:31吳志
        食品與健康 2014年2期
        關(guān)鍵詞:腸胃炎酮體口渴

        吳志

        12歲的福州男孩楊焰,無(wú)故瘦掉三四斤,還出現(xiàn)頻繁口渴大量喝水的異常行為。更不幸的是,在就診時(shí)因?yàn)榘l(fā)病癥狀與腸胃炎相似,被診所醫(yī)生誤診為急性腸胃炎,后治療無(wú)效,病情惡化至酮癥酸中毒,昏迷長(zhǎng)達(dá)8小時(shí)。所幸,楊焰被及時(shí)送往醫(yī)院救治,暫時(shí)脫離了危險(xiǎn)。

        一段時(shí)間以來(lái),楊焰莫名其妙頻繁說(shuō)口渴,不停倒水喝,以前一天頂多喝3杯(每杯約200毫升)開(kāi)水,現(xiàn)在一天喝了6杯,而這樣異常的行為持續(xù)了半個(gè)月。隨后,楊焰感到惡心、尿急、尿頻,直至半夜腹痛、身體發(fā)軟。在家附近的診所診治時(shí),被誤診為“急性腸胃炎”。第二天,楊焰在睡覺(jué)時(shí)又出現(xiàn)了氣喘、呼吸深快、腹痛的癥狀,在轉(zhuǎn)診途中,楊焰陷入昏迷,意識(shí)不清,出現(xiàn)了大小便失禁的狀況。送往南京軍區(qū)福州總醫(yī)院后,經(jīng)過(guò)5天的針對(duì)性治療,楊焰病情得到緩解。

        接診的該院兒科主治醫(yī)生黃雋介紹說(shuō),楊焰被確診為患有1型糖尿病,1型糖尿病很容易引起酮癥酸中毒?;純合惹耙幌盗挟惓5陌Y狀都是糖尿病引起,而陷入長(zhǎng)達(dá)8小時(shí)的昏迷是因?yàn)橥Y酸中毒后沒(méi)有得到及時(shí)治療,如果再遲點(diǎn)可能就會(huì)有生命危險(xiǎn)。

        “患兒出現(xiàn)氣喘、呼吸深快、乏力、頻繁口渴、多喝水、多尿的癥狀,這些癥狀是家長(zhǎng)很容易察覺(jué)到的?!痹摽浦魅斡嘧匀A主任醫(yī)師指出,酮癥酸中毒的癥狀,常伴有呼吸道感染、消化道感染或表現(xiàn)為急性肚子疼痛,因此如果不是專(zhuān)科醫(yī)生,很容易將其與一般的急性腸胃炎混淆,導(dǎo)致誤診延誤病情。

        專(zhuān)家提醒,對(duì)于不明原因的昏迷患者,頑固性脫水、酸中毒難以糾正者,嘔吐、腹痛,伴有明顯呼吸深長(zhǎng),呼出氣體有爛蘋(píng)果味,食欲下降,乏力原因不明,皮膚、尿路反復(fù)感染而不能用其他原因解釋的,此時(shí)應(yīng)及時(shí)查血糖、尿糖及酮體,當(dāng)尿糖、尿酮體增高的同時(shí)血糖升高,極有可能是酮癥酸中毒。endprint

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