汪玉潔

（廣西柳州市婦幼保健院中醫(yī)科，廣西 柳州 545001）

推拿結合脈沖磁治療儀治療小兒泄瀉療效觀察

汪玉潔

（廣西柳州市婦幼保健院中醫(yī)科，廣西 柳州 545001）

目的：觀察推拿結合脈沖磁治療儀治療小兒泄瀉的療效。方法：312例隨機分為治療組180例和對照組132例，治療組用推拿結合脈沖磁治療儀治療，對照組只用推拿治療。結果：總有效率治療組88.3%、對照組71.2%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：推拿結合脈沖磁治療儀治療小兒泄瀉療效顯著。

小兒泄瀉；推拿；脈沖磁治療儀

2012年8月至2014年3月，我們用小兒推拿手法結合脈沖磁治療儀治療小兒泄瀉312例獲滿意療效，總結如下。

1 臨床資料

共312例，均為我院中醫(yī)兒科門診患者。男175例、女137例，年齡6個月～3歲，病程最短1天、最長30天。隨機分為治療組180例和對照組132例，兩組性別、年齡、病程比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

診斷標準參照2008年高等教育出版社出版的《中醫(yī)兒科學》［1］。有乳食不節(jié)飲食不潔或感受時邪病史。大便次數較平時明顯增多，糞質稀薄，呈黃色或黃綠色，或如清水、蛋花湯樣，或夾有奶塊、不消化物或少量黏液?；虬橛袗盒膰I吐腹痛發(fā)熱口渴等。大便鏡檢可見脂肪球或少量白細胞、紅細胞，大便病原學檢查可有輪狀病毒等病毒檢測陽性，或致病性大腸桿菌等細菌培養(yǎng)陽性。

2 治療方法

治療組：①濕熱型：平肝，清胃，清天河水，清小腸，運土入水，補脾，分腹陰陽，揉天樞，摩腹，推上七節(jié)骨，捏脊。②風寒型：揉一窩風，外勞宮，清補大腸，清小腸，運土入水，補脾，天樞，摩腹，揉龜尾，推上七節(jié)骨，捏脊。③傷食型：揉足三里，分手陰陽，清大腸，清小腸，運土入水，補脾，摩腹，揉臍，揉龜尾，推上七節(jié)骨，捏脊。④脾虛型：補大腸，清小腸，運土入水，補脾，揉板門，分腹陰陽，摩腹，揉天樞，揉龜尾，推上七節(jié)骨，捏脊。操作300次，每日治療1次。采用北京君樂寶JMC-SD型脈沖磁治療儀，調至處方10（小兒腹瀉），關閉振動，將磁墊置于腹部，每日1次，每次10～15min（每天腹瀉小于等于6次者每次10min，每天腹瀉大于6次者15min）。治療3天為一療程，共治療2個療程。

對照組：只給予推拿治療，手法、療程同治療組。

3 療效標準［2］

治愈：大便成形，全身癥狀消失，大便鏡檢無異常，病原學檢查陰性。好轉：大便次數及水分減少，全身癥狀改善，大便鏡檢脂肪球或白細胞偶見。未愈：癥狀大便次數及水分未改善或癥狀加重。

4 治療結果

兩組療效比較見表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

5 討 論

嬰幼兒因形氣未充，脾常不足，易于感受外邪、內傷乳食，導致脾病濕盛而發(fā)生泄瀉［1］?！队子准伞ぞ砣ば篂a證治》謂：“夫泄瀉之本，無不由于脾胃。蓋胃為水谷之海，而脾主運化，使脾健胃和，則水谷腐化而為氣血以行榮衛(wèi)。若飲食失節(jié)，寒溫不調，以致脾胃受傷，則水反為濕，谷反為滯，精華之氣不能輸化，乃至合污下降，而泄瀉作矣?！辈C為濕邪困脾和脾虛濕盛。治當運脾化濕。推拿主要是刺激穴位，疏通經絡，達里透外。脈沖磁場對胃腸道有雙向調節(jié)功能，可提高生物膜的通透性，抑制亢進的小腸運動，改善腸道微循環(huán)，減少腸道滲出，起到消炎止瀉作用。因此，推拿結合脈沖磁治療小兒泄瀉效果較好。

［1］ 韓新民.中醫(yī)兒科學［M］.北京：高等教育出版社，2008：141.

［2］ 國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標準［M］.南京：南京大學出版社，1994：19.

R244.163.4

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1004-2814（2014）12-1148-01

2014-07-31