邱勇

貝朗Dialog+血液透析機故障維修3例

邱勇

0 引言

血液透析是維持腎衰竭患者生命的有效方法之一，由于近年來患者越來越多，因此從2002至2012年這10 a間，我院貝朗Dialog+血透機已經(jīng)增加到22臺，使用情況一直較好，但期間也出現(xiàn)了一些故障，現(xiàn)將3例非電路方面的典型故障介紹如下，供參考。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

清毒時報“BIC pump has stopped”，按回車鍵確定，不能消除報警。

1.2 故障分析與檢修

報警提示是B液泵停止工作，透析機工作狀態(tài)信息為：BICP是 75 r/min，BICP－S是0 r/min，說明B液泵電動機供電正常，故障可能出在B液泵電動機測速傳感器或B液泵上。打開機器前門，發(fā)現(xiàn)B液泵（左邊是A液泵，中間是超濾泵）沒有轉(zhuǎn)動。把B液泵的電源線接在A液泵上，A液泵轉(zhuǎn)動正常，說明B液泵供電正常。拆下B液泵，用手抽動B液泵活塞體能上下活動，而B液泵電動機轉(zhuǎn)子不動，故可判斷B液泵電動機卡死。聯(lián)系廠家工程師，其建議直接更換電動機?？紤]時間緊迫及維修成本，同時也為弄清電動機卡死的原因，決定先自行維修。拆下電動機轉(zhuǎn)子，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)子兩邊軸承損壞導(dǎo)致轉(zhuǎn)子和定子之間卡死。更換2個型號為625Z的軸承，機器正常工作[1-2]。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

消毒時報供水受干擾，時而異常，時而正常，此現(xiàn)象反復(fù)出現(xiàn)。

2.2 故障分析與檢修

供水系統(tǒng)由減壓閥DMV、進(jìn)水閥VVBE、水箱VB和水位控制器NSVB組成。反滲水經(jīng)過減壓閥減壓，再受進(jìn)水閥的控制到水箱，水箱到高水位時進(jìn)水閥關(guān)閉，到低水位時進(jìn)水閥打開，使反滲水不溢出水箱的同時也能保持透析機工作用水。查看報警時血透機工作狀態(tài)信息，水箱水位有時顯示中水位，有時顯示低水位，從未顯示高水位，而進(jìn)水閥一直處于打開狀態(tài)。經(jīng)過上述分析，可判斷故障原因有2種：一是進(jìn)入水箱的水流過緩導(dǎo)致水箱水位達(dá)不到高水位而報警；二是水位控制器自身故障，檢測不到水位而報警。如果是水位控制器自身故障導(dǎo)致不能控制水位，那么機器下面水箱應(yīng)有水溢出，而地面上沒有水溢出，故判斷為減壓閥阻塞或進(jìn)水閥打開不暢導(dǎo)致水流太緩而報警。打開機器后門，拔下水箱上的進(jìn)水軟管，發(fā)現(xiàn)進(jìn)水軟管的出水量很小，順時針調(diào)節(jié)（逆時針是減低進(jìn)水）進(jìn)水減壓閥調(diào)節(jié)旋鈕至最大，進(jìn)水軟管的出水量沒有改變。卸下減壓閥并拆開，發(fā)現(xiàn)減壓閥閥體里低壓出水口有東西阻塞，用細(xì)鐵絲清除阻塞物后裝回，故障排除[3]。

3 故障三

3.1 故障現(xiàn)象

血泵工作時有“吱吱……”的噪聲，血泵轉(zhuǎn)動時有停止。

3.2 故障分析與檢修

打開透析機前門，觀察血泵工作時的狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)血泵電動機與傳動泵頭的皮帶有打滑的現(xiàn)象。卸下血泵，拆下電動機，發(fā)現(xiàn)電動機傳動齒輪的齒牙變淺，皮帶齒牙也變淺。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因可能是血透機使用時間過久或血路管過硬。要解決此問題，必須更換電動機傳動齒輪和皮帶。透析機是德國進(jìn)口，而傳動齒輪和皮帶是專用配件，尋求廠家售后，售后回復(fù)沒有配件，只能更換價格近2萬元的血泵總承，并且要很久才能拿到血泵總承配件。為了能高效低成本的修好設(shè)備，更為了滿足患者需求，最終找到了帶寬8 mm的蓋茨GT 2MR 286的同步帶和型號為GTZ-16Z-P5的鋁合金同步帶輪齒，裝上后運行效果很好，現(xiàn)已使用半年有余，沒有再出現(xiàn)同樣問題。

4 小結(jié)

以上 3例故障是貝朗 Dialog+血透機在非電路方面引起的。如按廠家售后維修要求更換整件的話，不但配件較貴，且購進(jìn)時間長、成本高，也耽誤患者治療。通過我們自己的努力，不但找到了價格便宜的配件，也縮短了維修時間，更體現(xiàn)了醫(yī)院維修工程師的價值。

[1]杜洪良.貝爾克血透機維修2例[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2011，32（12）：147.

[2] 陳小恒.日本NIPRONCU-12型血透機故障檢修4例[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2009，30（12）：129-130.

[3]宣建橋.TINA血透機維修體會[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2006，27（12）：88.

（收稿：2013-04-03 修回：2013-05-22）

法國“大力神”外骨骼

“大力神”外骨骼主要由機械腿（結(jié)合有機械裝置、計算機和電子裝置）和背部支撐架組成，使穿戴者能夠輕松背負(fù)重物。該外骨骼未來還將配裝機械臂，以使穿戴者能夠搬運重物。

“大力神”外骨骼的獨特之處在于不采用無線電控制，能夠自動探測到肢體運動，隨后根據(jù)支持意圖代替穿戴者執(zhí)行這一動作?！按罅ι瘛笨蓴y帶100 kg重物，其電池可使穿戴者以4 km/h的速度行進(jìn)大約20 km。該外骨骼的應(yīng)用范圍廣泛，包括：幫助消防隊員、特種部隊和步兵運送重物；在醫(yī)療領(lǐng)域為殘疾患者提供幫助；在建筑和后勤領(lǐng)域用于運送重物。

（張曉峰 供稿）

R318.6；TH772．1

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1003-8868（2014）01-0157－01

10.7687/J.ISSN1003-8868.2014.01.157

635100四川大竹，大竹縣人民醫(yī)院設(shè)備科（邱 勇）