文/汪 燕

走出藥物過敏認識誤區(qū)

文/汪 燕

今年8月，英國一位2歲女孩因吃退燒藥過敏導(dǎo)致失明，北京兒童醫(yī)院一位醫(yī)生也發(fā)表文章稱，近期收到多例因藥物過敏引起嚴重全身癥狀的患者。在美國，每年有23萬人因為藥物過敏而住院。一直以來，很多人對藥物過敏存在誤解，如不及時糾正，可能危及生命。

誤區(qū)一：以前不過敏，今后就不會過敏。一般情況下，藥物過敏是在首次使用后刺激機體產(chǎn)生抗體，當再次服藥時，藥物或其代謝產(chǎn)物作為抗原激發(fā)免疫應(yīng)答，從而導(dǎo)致過敏反應(yīng)。因此，很多藥物過敏是在第二次使用該藥時發(fā)生。此外，同樣的藥品可能因為廠家、批號、生產(chǎn)工藝、質(zhì)量層次的不同而導(dǎo)致里面所含的雜質(zhì)不同，過敏反應(yīng)發(fā)生率也不同。

誤區(qū)二：過敏一定在用藥當時就發(fā)生。藥物過敏分為速發(fā)型和遲發(fā)型，速發(fā)型一般在用藥后馬上發(fā)生，而遲發(fā)型則有一定的“潛伏期”。以頭孢類抗菌藥為例，遲發(fā)型不良反應(yīng)多數(shù)發(fā)生在用藥后的第2～10天，少數(shù)可長達13天。所以，只要是在用藥后一段時間內(nèi)發(fā)生疑似過敏的癥狀，都要引起重視，應(yīng)及時就診。

誤區(qū)三：中藥不會引起過敏。中藥成分復(fù)雜，制備工藝有所區(qū)別，其含有的蛋白、淀粉、鞣質(zhì)、色素等都可能引起過敏。如果服藥后不注意觀察，一旦發(fā)現(xiàn)，可能癥狀已經(jīng)很嚴重了。

誤區(qū)四：藥物過敏只有皮膚癥狀。常見的藥物過敏癥狀是皮膚潮紅、皮疹、瘙癢。此外，藥物過敏還可引起發(fā)熱、哮喘、呼吸困難，嚴重者可導(dǎo)致過敏性休克，還可導(dǎo)致肝、腎等器官，消化、呼吸、神經(jīng)、血液、循環(huán)等系統(tǒng)損害。

誤區(qū)五：藥物過敏不能預(yù)防。實際上，很多藥物過敏可以預(yù)防和控制。首先，應(yīng)遵醫(yī)囑和說明書用藥；其次，要注意觀察，用藥期間或用藥后一段時間出現(xiàn)了發(fā)燒、皮疹、瘙癢、惡心、胸悶等不適癥狀時應(yīng)及時就診；再次，需要做皮試的藥物應(yīng)在皮試結(jié)果陰性的前提下使用，若有某種藥物的過敏史，應(yīng)記錄下來，并在就診前主動告知醫(yī)生；最后，要注意藥物的交叉過敏反應(yīng)，即對此種藥物過敏，很可能對同類的其他藥物也過敏。