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        長期靜脈輸注多巴胺患者采取硫酸鎂預(yù)防性濕熱敷的臨床分析

        2014-03-07 08:57:19劉婷婷
        關(guān)鍵詞:靜脈炎硫酸鎂預(yù)防性

        劉婷婷

        本溪市金山醫(yī)院兒科,遼寧 本溪 117000

        ·臨床分析 Clinical Analysis·

        長期靜脈輸注多巴胺患者采取硫酸鎂預(yù)防性濕熱敷的臨床分析

        劉婷婷

        本溪市金山醫(yī)院兒科,遼寧 本溪 117000

        目的對(duì)長期靜脈輸注多巴胺的患者采取硫酸鎂預(yù)防性濕熱敷的臨床效果進(jìn)行研究分析。方法從我院長期靜脈輸注多巴胺患者中選取52例進(jìn)行研究分析,并隨機(jī)將患者分為治療組(采用硫酸鎂預(yù)防性濕熱敷方法治療)和對(duì)照組(沒有采用任何措施),均為26例,對(duì)比兩組患者靜脈炎發(fā)生率。結(jié)果治療組患者靜脈炎發(fā)生率僅為15.38%,對(duì)照組患者靜脈炎發(fā)生率高達(dá)73.08%,對(duì)比兩組患者靜脈炎發(fā)生率,P<0.05。結(jié)論長期靜脈輸注多巴胺患者采取硫酸鎂預(yù)防性濕熱敷方法具有良好作用,其在一定程度上可有效降低患者靜脈炎發(fā)生率。

        長期靜脈輸注多巴胺;硫酸鎂預(yù)防性濕熱敷;臨床效果

        在臨床上,多巴胺屬于具有升壓和正性肌力等作用的藥劑,在內(nèi)科較為常見。但多巴胺藥劑對(duì)患者血管產(chǎn)生較大刺激性,長時(shí)間使用會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)靜脈炎癥狀,影響正常生活。進(jìn)一步了解分析長期靜脈輸注多巴胺患者采取硫酸鎂預(yù)防性濕熱敷的臨床效果,特從我院長期靜脈輸注多巴胺患者中選取52例進(jìn)行研究分析。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        選取我院在2012年5月~2013年1月收治的52例長期靜脈輸注多巴胺患者,并隨機(jī)將患者分為治療組和對(duì)照組,其中,治療組26例,男18例,女8例;患者年齡為29~80歲,平均年齡(54.53±1.51)歲;患者靜脈輸注時(shí)間為7~10 d,平均靜脈輸注時(shí)間(8.56±1.11)d;對(duì)照組26例,男19例,女7例;患者年齡為30~81歲,平均年齡(55.16±1.02)歲;患者靜脈輸注時(shí)間為6~10 d,平均靜脈輸注時(shí)間(8.16±1.01)d。對(duì)52例長期靜脈輸注多巴胺患者的基本資料進(jìn)行對(duì)比,P>0.05,具可比性。

        1.2 方法

        1.2.1 對(duì)照組患者采用靜脈輸注多巴胺時(shí),沒有采用任何預(yù)防性措施。

        1.2.2 治療組患者采用靜脈輸注多巴胺開始時(shí),用50%硫酸鎂濕熱敷方法進(jìn)行處理,濕熱敷30分鐘。在多巴胺輸注一半時(shí),再次采用50%硫酸鎂濕熱敷方法進(jìn)行處理,濕熱敷30分鐘。濕熱敷方法主要是將20 cm×10 cm大小的6~8層紗布在50%硫酸鎂中浸濕,將其敷于穿刺點(diǎn)上方3~5 cm的皮膚處。同時(shí),用保鮮膜對(duì)紗布進(jìn)行覆蓋,及時(shí)更換紗布,確保適宜的溫度,直至30分鐘,完成濕熱敷。

        1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[1]

        依據(jù)美國輸液護(hù)理學(xué)會(huì)靜脈炎程度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)本次研究患者進(jìn)行分級(jí),將其分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)和Ⅲ級(jí)。其中,Ⅰ級(jí),指患者穿刺部位出現(xiàn)紅、紅腫和疼痛等癥狀,但靜脈沒有出現(xiàn)條索狀改變現(xiàn)象,且沒有觸及硬結(jié);Ⅱ級(jí),指患者穿刺部位出現(xiàn)紅、紅腫和疼痛等癥狀,且靜脈出現(xiàn)條索狀改變,但沒有觸及硬結(jié);Ⅲ級(jí),指患者穿刺部位出現(xiàn)紅、紅腫和疼痛等癥狀,靜脈出現(xiàn)條索狀改變,且觸及硬結(jié)。靜脈炎發(fā)生率=Ⅰ級(jí)發(fā)生率+Ⅱ級(jí)發(fā)生率+Ⅲ級(jí)發(fā)生率。

        表1 兩組患者出現(xiàn)靜脈炎發(fā)生率

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        通過SPSS17.0軟件對(duì)臨床治療過程中收集的相關(guān)數(shù)據(jù)資料加以分析處理。計(jì)量資料表示單位為(±s),不同患者之間數(shù)據(jù)資料差異以單因素方差分析法進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法為χ2檢驗(yàn)法,如果兩組患者之間數(shù)據(jù)資料P <0.05,說明兩者間數(shù)據(jù)資料對(duì)比具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

        2 結(jié)果

        治療組患者出現(xiàn)靜脈炎發(fā)生率僅為15.38%,對(duì)照組患者出現(xiàn)靜脈炎發(fā)生率高達(dá)73.08%。對(duì)比兩組患者出現(xiàn)靜脈炎發(fā)生率,有一定差異性,P<0.05,見表1。

        3 討論

        在臨床上,多巴胺屬于一種血管活性藥劑,其對(duì)患者機(jī)體內(nèi)的α和β受體具有一定的激動(dòng)作用。在心內(nèi)科,一般采用多巴胺興奮心臟β受體來提高心輸出量、增強(qiáng)心肌收縮力和降低肺循環(huán)阻力等。但該種藥劑在激動(dòng)β受體時(shí),也會(huì)激動(dòng)α受體,進(jìn)而導(dǎo)致患者血管出現(xiàn)收縮,在靜脈輸注時(shí)出現(xiàn)靜脈炎癥狀,給患者生活帶來一定影響。硫酸鎂預(yù)防性濕熱敷方法在治療靜脈炎疾病臨床上具有良好作用,其具有解痙、抗炎和高滲等作用,對(duì)患者局部血液具有一定改善作用,促使靜脈回流,同時(shí),其對(duì)患者新陳代謝和白細(xì)胞吞噬功能具有顯著的增強(qiáng)作用,便于修復(fù)創(chuàng)傷的血管壁,降低患者出現(xiàn)靜脈炎發(fā)生率,促使患者早日康復(fù)[2]。綜上所述,長期靜脈輸注多巴胺患者采取硫酸鎂預(yù)防性濕熱敷方法具有顯著效果,其在一定程度上降低患者出現(xiàn)靜脈炎發(fā)生率。本次研究選取的52例長期靜脈輸注多巴胺患者中,治療組患者出現(xiàn)靜脈炎發(fā)生率顯著低于對(duì)照組患者,P<0.05,該研究結(jié)果同張秀玲、郭慶平和栗云雁學(xué)者在《預(yù)防性濕熱敷防治多巴胺引起靜脈炎療效觀察》中研究結(jié)果基本一致[3]。因此,硫酸鎂預(yù)防性濕熱敷方法值得在長期靜脈輸注多巴胺患者臨床上推廣應(yīng)用,在一定程度上降低患者靜脈炎發(fā)生率。

        [1]郭琴琴,譚彩蓮. 預(yù)防性硫酸鎂濕熱敷防治β-七葉皂甙鈉所致靜脈炎[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,29(2): 268.

        [2]丹海永,盧寶金,尹維寧,等. 硫酸鎂外加濕熱敷預(yù)防PICC置管致靜脈炎的效果觀察[J]. 河北醫(yī)藥,2013,35(23): 3670.

        [3]張秀玲,郭慶平,栗云雁. 預(yù)防性濕熱敷防治多巴胺引起靜脈炎療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2013,11(8):1009.

        R472

        B

        1674-9308(2014)05-0112-02

        10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.05.071

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