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        護理干預(yù)在急性喉炎所致喉梗阻非手術(shù)治療中的應(yīng)用效果

        2014-03-03 20:16:00崔心明王哲孫碧濃
        中國當(dāng)代醫(yī)藥 2014年4期
        關(guān)鍵詞:非手術(shù)治療

        崔心明 王哲 孫碧濃

        [摘要] 目的 探討護理干預(yù)在急性喉炎所致喉梗阻非手術(shù)治療中的應(yīng)用效果。 方法 選取本院2010年12月~2012年11月診治的急性喉炎所致喉梗阻患者94例,均行非手術(shù)治療,隨機分為兩組,每組47例,對照組采用常規(guī)護理,觀察組采用護理干預(yù),比較兩組的療效、住院時間及并發(fā)癥發(fā)生率。 結(jié)果 觀察組總有效率明顯高于對照組,住院時間明顯短于對照組,發(fā)熱、喉鳴、發(fā)紺、聲音嘶啞發(fā)生率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 非手術(shù)治療急性喉炎所致喉梗阻時,有效的護理干預(yù)可明顯縮短患者的治療時間,提高療效,降低并發(fā)癥發(fā)生率。

        [關(guān)鍵詞] 急性喉炎;喉梗阻;非手術(shù)治療

        [中圖分類號] R473.76 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 1674-4721(2014)02(a)-0123-02

        急性喉炎是臨床兒科的常見病癥之一,屬喉黏膜的急性卡他性炎癥,常繼發(fā)于急性鼻炎、鼻竇炎和急性咽炎等,隨著病癥發(fā)展,可造成喉梗阻等嚴(yán)重病癥的發(fā)生,危及患兒生命[1-3]。為了探討護理干預(yù)在急性喉炎所致喉梗阻非手術(shù)治療中的應(yīng)用效果,本院選取94例患者為研究對象,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取本院2010年12月~2012年11月診治并行非手術(shù)治療的急性喉炎所致喉梗阻患者94例,男63例,女31例;年齡1~9歲,平均(4.3±1.7)歲;隨機分為兩組,每組47例;均符合急性喉炎所致喉梗阻的診斷標(biāo)準(zhǔn),排除合并其他心肺、肝腎疾病患者。兩組患者的性別、年齡比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        對照組:采用常規(guī)護理,及時清除呼吸道分泌物及異物,給予常規(guī)吸氧,使用地塞米松沖擊治療,注意患者靜脈滴注的速度,給予霧化吸入治療時要注意間隔時間,每12小時吸入1次,20 min/次,觀察和記錄患者的病癥變化,使用抗生素預(yù)防感染,為患者創(chuàng)造良好的住院環(huán)境,并保持病房的通風(fēng)良好和環(huán)境的整潔衛(wèi)生,調(diào)節(jié)病房的溫濕度等。觀察組:采用護理干預(yù),患者進行心理溝通,消除其焦慮、害怕、抑郁、恐懼等不良心理因素,提高患者配合治療的積極性和主動性,幫助其樹立治療的信心,與患者家屬進行溝通,使其可投入到患者的治療中,嚴(yán)格把控親屬探視,以防院內(nèi)感染,確?;颊吆粑劳〞?,指導(dǎo)其采用半臥位,且將頭頸墊高,必要時可使用吸痰管和負(fù)壓吸痰處理,吸氧時要控制氧氣流量不宜過快,可采用面罩吸氧或鼻導(dǎo)管吸氧以提高吸氧效率,密切監(jiān)測患者病情變化,尤其注意發(fā)熱等并發(fā)癥的發(fā)生率,每4小時為患者測量體溫1次,出現(xiàn)問題應(yīng)及時給予對癥處理等。

        1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

        治愈:患者病癥消失,各項生命體征恢復(fù)正常;好轉(zhuǎn):患者病癥明顯改善;無效:患者病癥無改善,惡化,甚至死亡[4]??傆行?(治愈+好轉(zhuǎn))例數(shù)/總例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析和處理,計量資料以x±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者療效及住院時間的比較

        觀察組總有效率明顯高于對照組,住院時間明顯短于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表1)。

        表1 兩組患者療效及住院時間的比較

        2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的比較

        觀察組發(fā)熱、喉鳴、發(fā)紺、聲音嘶啞發(fā)生率明顯低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表2)。

        表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的比較[n(%)]

        3 討論

        兒童身體功能尚不完善,發(fā)生急性喉炎所致喉梗阻時,病情急,患兒呼吸道會發(fā)生明顯腫脹,嚴(yán)重時可誘發(fā)痙攣和呼吸困難,危及生命[5-7]。小兒喉部具有解剖學(xué)生理特性,不易將異物和炎癥分泌物有效咳出,必要時需切開患兒器官以助于呼吸,此時需要給予有效的抗感染治療等。在藥物治療時采用有效的護理干預(yù)可明顯加速患兒的后期恢復(fù)速度[8-10]。心理護理可增強患者治療的信心和決心,使其積極主動配合治療的開展,可明顯提速,也可保證用藥的穩(wěn)定性和安全性。通過控制輸液流速,病房溫濕度,為患者創(chuàng)造良好的住院環(huán)境,指導(dǎo)有效吸氧等方式,可幫助患者明顯緩解臨床病癥,進而為后續(xù)治療提供有效條件和可靠保證。密切監(jiān)測患者病癥變化并給予及時對癥處理可明顯減少多種并發(fā)癥發(fā)生,具有重要的臨床價值。

        本研究表明,觀察組總有效率明顯高于對照組,說明非手術(shù)治療急性喉炎所致喉梗阻時,有效的護理干預(yù)可明顯改善患者的臨床病癥,進而改善其預(yù)后,提高治愈率,效果顯著;觀察組住院時間明顯短于對照組,說明護理干預(yù)可明顯縮短急性喉炎所致喉梗阻患者的治療時間,提高療效;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組,說明護理干預(yù)可明顯提高非手術(shù)治療急性喉炎所致喉梗阻的安全性,降低并發(fā)癥發(fā)生率,值得臨床推廣應(yīng)用。

        [參考文獻]

        [1] 楊志云,張勇.布地奈德與腎上腺素霧化吸入治療小兒急性喉炎的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2010,8(2):96-97.

        [2] 顧軍養(yǎng),韓薇.鹽酸腎上腺素聯(lián)合布地奈德霧化吸入輔助治療小兒喉炎30例[J].醫(yī)藥導(dǎo)報,2010,29(2):202-203.

        [3] 麥平青,刁曉玲.布地奈德霧化吸入治療急性喉炎喉梗阻的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2012,5(6):56-57.

        [4] 余佳平,宇麗,劉勇,等.布地奈德聯(lián)合甲潑尼龍治療小兒急性喉炎伴喉梗阻療效觀察[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2011, 17(7):979-982.

        [5] 石軍.急救處理小兒急性喉炎伴喉梗阻的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(19):192-193.

        [6] 陳淑香.腎上腺素氧驅(qū)動霧化治療小兒急性喉炎伴喉梗阻60例療效觀察[J].中醫(yī)兒科雜志,2012,8(6):27-29.

        [7] 劉春艷,李臣芳,李化兵,等.霧化吸入布地奈德治療急性喉炎Ⅰ~Ⅱ度喉梗阻療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè),2012,14(15):102.

        [8] 馬淑娟.小兒急性喉炎伴喉梗阻的急救與護理[J].實用醫(yī)技雜志,2011,18(1):100.

        [9] 王巧蘇.急性喉炎所致喉梗阻采用非手術(shù)治療的護理干預(yù)[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(5):215-216.

        [10] 黃惠明.護理干預(yù)對鼻咽癌同步放化療患者放射性口腔黏膜炎的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2013,13(10):61-63.

        (收稿日期:2013-12-11 本文編輯:李亞聰)

        [摘要] 目的 探討護理干預(yù)在急性喉炎所致喉梗阻非手術(shù)治療中的應(yīng)用效果。 方法 選取本院2010年12月~2012年11月診治的急性喉炎所致喉梗阻患者94例,均行非手術(shù)治療,隨機分為兩組,每組47例,對照組采用常規(guī)護理,觀察組采用護理干預(yù),比較兩組的療效、住院時間及并發(fā)癥發(fā)生率。 結(jié)果 觀察組總有效率明顯高于對照組,住院時間明顯短于對照組,發(fā)熱、喉鳴、發(fā)紺、聲音嘶啞發(fā)生率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 非手術(shù)治療急性喉炎所致喉梗阻時,有效的護理干預(yù)可明顯縮短患者的治療時間,提高療效,降低并發(fā)癥發(fā)生率。

        [關(guān)鍵詞] 急性喉炎;喉梗阻;非手術(shù)治療

        [中圖分類號] R473.76 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 1674-4721(2014)02(a)-0123-02

        急性喉炎是臨床兒科的常見病癥之一,屬喉黏膜的急性卡他性炎癥,常繼發(fā)于急性鼻炎、鼻竇炎和急性咽炎等,隨著病癥發(fā)展,可造成喉梗阻等嚴(yán)重病癥的發(fā)生,危及患兒生命[1-3]。為了探討護理干預(yù)在急性喉炎所致喉梗阻非手術(shù)治療中的應(yīng)用效果,本院選取94例患者為研究對象,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取本院2010年12月~2012年11月診治并行非手術(shù)治療的急性喉炎所致喉梗阻患者94例,男63例,女31例;年齡1~9歲,平均(4.3±1.7)歲;隨機分為兩組,每組47例;均符合急性喉炎所致喉梗阻的診斷標(biāo)準(zhǔn),排除合并其他心肺、肝腎疾病患者。兩組患者的性別、年齡比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        對照組:采用常規(guī)護理,及時清除呼吸道分泌物及異物,給予常規(guī)吸氧,使用地塞米松沖擊治療,注意患者靜脈滴注的速度,給予霧化吸入治療時要注意間隔時間,每12小時吸入1次,20 min/次,觀察和記錄患者的病癥變化,使用抗生素預(yù)防感染,為患者創(chuàng)造良好的住院環(huán)境,并保持病房的通風(fēng)良好和環(huán)境的整潔衛(wèi)生,調(diào)節(jié)病房的溫濕度等。觀察組:采用護理干預(yù),患者進行心理溝通,消除其焦慮、害怕、抑郁、恐懼等不良心理因素,提高患者配合治療的積極性和主動性,幫助其樹立治療的信心,與患者家屬進行溝通,使其可投入到患者的治療中,嚴(yán)格把控親屬探視,以防院內(nèi)感染,確?;颊吆粑劳〞?,指導(dǎo)其采用半臥位,且將頭頸墊高,必要時可使用吸痰管和負(fù)壓吸痰處理,吸氧時要控制氧氣流量不宜過快,可采用面罩吸氧或鼻導(dǎo)管吸氧以提高吸氧效率,密切監(jiān)測患者病情變化,尤其注意發(fā)熱等并發(fā)癥的發(fā)生率,每4小時為患者測量體溫1次,出現(xiàn)問題應(yīng)及時給予對癥處理等。

        1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

        治愈:患者病癥消失,各項生命體征恢復(fù)正常;好轉(zhuǎn):患者病癥明顯改善;無效:患者病癥無改善,惡化,甚至死亡[4]??傆行?(治愈+好轉(zhuǎn))例數(shù)/總例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析和處理,計量資料以x±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者療效及住院時間的比較

        觀察組總有效率明顯高于對照組,住院時間明顯短于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表1)。

        表1 兩組患者療效及住院時間的比較

        2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的比較

        觀察組發(fā)熱、喉鳴、發(fā)紺、聲音嘶啞發(fā)生率明顯低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表2)。

        表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的比較[n(%)]

        3 討論

        兒童身體功能尚不完善,發(fā)生急性喉炎所致喉梗阻時,病情急,患兒呼吸道會發(fā)生明顯腫脹,嚴(yán)重時可誘發(fā)痙攣和呼吸困難,危及生命[5-7]。小兒喉部具有解剖學(xué)生理特性,不易將異物和炎癥分泌物有效咳出,必要時需切開患兒器官以助于呼吸,此時需要給予有效的抗感染治療等。在藥物治療時采用有效的護理干預(yù)可明顯加速患兒的后期恢復(fù)速度[8-10]。心理護理可增強患者治療的信心和決心,使其積極主動配合治療的開展,可明顯提速,也可保證用藥的穩(wěn)定性和安全性。通過控制輸液流速,病房溫濕度,為患者創(chuàng)造良好的住院環(huán)境,指導(dǎo)有效吸氧等方式,可幫助患者明顯緩解臨床病癥,進而為后續(xù)治療提供有效條件和可靠保證。密切監(jiān)測患者病癥變化并給予及時對癥處理可明顯減少多種并發(fā)癥發(fā)生,具有重要的臨床價值。

        本研究表明,觀察組總有效率明顯高于對照組,說明非手術(shù)治療急性喉炎所致喉梗阻時,有效的護理干預(yù)可明顯改善患者的臨床病癥,進而改善其預(yù)后,提高治愈率,效果顯著;觀察組住院時間明顯短于對照組,說明護理干預(yù)可明顯縮短急性喉炎所致喉梗阻患者的治療時間,提高療效;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組,說明護理干預(yù)可明顯提高非手術(shù)治療急性喉炎所致喉梗阻的安全性,降低并發(fā)癥發(fā)生率,值得臨床推廣應(yīng)用。

        [參考文獻]

        [1] 楊志云,張勇.布地奈德與腎上腺素霧化吸入治療小兒急性喉炎的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2010,8(2):96-97.

        [2] 顧軍養(yǎng),韓薇.鹽酸腎上腺素聯(lián)合布地奈德霧化吸入輔助治療小兒喉炎30例[J].醫(yī)藥導(dǎo)報,2010,29(2):202-203.

        [3] 麥平青,刁曉玲.布地奈德霧化吸入治療急性喉炎喉梗阻的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2012,5(6):56-57.

        [4] 余佳平,宇麗,劉勇,等.布地奈德聯(lián)合甲潑尼龍治療小兒急性喉炎伴喉梗阻療效觀察[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2011, 17(7):979-982.

        [5] 石軍.急救處理小兒急性喉炎伴喉梗阻的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(19):192-193.

        [6] 陳淑香.腎上腺素氧驅(qū)動霧化治療小兒急性喉炎伴喉梗阻60例療效觀察[J].中醫(yī)兒科雜志,2012,8(6):27-29.

        [7] 劉春艷,李臣芳,李化兵,等.霧化吸入布地奈德治療急性喉炎Ⅰ~Ⅱ度喉梗阻療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè),2012,14(15):102.

        [8] 馬淑娟.小兒急性喉炎伴喉梗阻的急救與護理[J].實用醫(yī)技雜志,2011,18(1):100.

        [9] 王巧蘇.急性喉炎所致喉梗阻采用非手術(shù)治療的護理干預(yù)[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(5):215-216.

        [10] 黃惠明.護理干預(yù)對鼻咽癌同步放化療患者放射性口腔黏膜炎的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2013,13(10):61-63.

        (收稿日期:2013-12-11 本文編輯:李亞聰)

        [摘要] 目的 探討護理干預(yù)在急性喉炎所致喉梗阻非手術(shù)治療中的應(yīng)用效果。 方法 選取本院2010年12月~2012年11月診治的急性喉炎所致喉梗阻患者94例,均行非手術(shù)治療,隨機分為兩組,每組47例,對照組采用常規(guī)護理,觀察組采用護理干預(yù),比較兩組的療效、住院時間及并發(fā)癥發(fā)生率。 結(jié)果 觀察組總有效率明顯高于對照組,住院時間明顯短于對照組,發(fā)熱、喉鳴、發(fā)紺、聲音嘶啞發(fā)生率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 非手術(shù)治療急性喉炎所致喉梗阻時,有效的護理干預(yù)可明顯縮短患者的治療時間,提高療效,降低并發(fā)癥發(fā)生率。

        [關(guān)鍵詞] 急性喉炎;喉梗阻;非手術(shù)治療

        [中圖分類號] R473.76 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 1674-4721(2014)02(a)-0123-02

        急性喉炎是臨床兒科的常見病癥之一,屬喉黏膜的急性卡他性炎癥,常繼發(fā)于急性鼻炎、鼻竇炎和急性咽炎等,隨著病癥發(fā)展,可造成喉梗阻等嚴(yán)重病癥的發(fā)生,危及患兒生命[1-3]。為了探討護理干預(yù)在急性喉炎所致喉梗阻非手術(shù)治療中的應(yīng)用效果,本院選取94例患者為研究對象,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取本院2010年12月~2012年11月診治并行非手術(shù)治療的急性喉炎所致喉梗阻患者94例,男63例,女31例;年齡1~9歲,平均(4.3±1.7)歲;隨機分為兩組,每組47例;均符合急性喉炎所致喉梗阻的診斷標(biāo)準(zhǔn),排除合并其他心肺、肝腎疾病患者。兩組患者的性別、年齡比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        對照組:采用常規(guī)護理,及時清除呼吸道分泌物及異物,給予常規(guī)吸氧,使用地塞米松沖擊治療,注意患者靜脈滴注的速度,給予霧化吸入治療時要注意間隔時間,每12小時吸入1次,20 min/次,觀察和記錄患者的病癥變化,使用抗生素預(yù)防感染,為患者創(chuàng)造良好的住院環(huán)境,并保持病房的通風(fēng)良好和環(huán)境的整潔衛(wèi)生,調(diào)節(jié)病房的溫濕度等。觀察組:采用護理干預(yù),患者進行心理溝通,消除其焦慮、害怕、抑郁、恐懼等不良心理因素,提高患者配合治療的積極性和主動性,幫助其樹立治療的信心,與患者家屬進行溝通,使其可投入到患者的治療中,嚴(yán)格把控親屬探視,以防院內(nèi)感染,確?;颊吆粑劳〞?,指導(dǎo)其采用半臥位,且將頭頸墊高,必要時可使用吸痰管和負(fù)壓吸痰處理,吸氧時要控制氧氣流量不宜過快,可采用面罩吸氧或鼻導(dǎo)管吸氧以提高吸氧效率,密切監(jiān)測患者病情變化,尤其注意發(fā)熱等并發(fā)癥的發(fā)生率,每4小時為患者測量體溫1次,出現(xiàn)問題應(yīng)及時給予對癥處理等。

        1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

        治愈:患者病癥消失,各項生命體征恢復(fù)正常;好轉(zhuǎn):患者病癥明顯改善;無效:患者病癥無改善,惡化,甚至死亡[4]。總有效率=(治愈+好轉(zhuǎn))例數(shù)/總例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析和處理,計量資料以x±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者療效及住院時間的比較

        觀察組總有效率明顯高于對照組,住院時間明顯短于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表1)。

        表1 兩組患者療效及住院時間的比較

        2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的比較

        觀察組發(fā)熱、喉鳴、發(fā)紺、聲音嘶啞發(fā)生率明顯低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表2)。

        表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的比較[n(%)]

        3 討論

        兒童身體功能尚不完善,發(fā)生急性喉炎所致喉梗阻時,病情急,患兒呼吸道會發(fā)生明顯腫脹,嚴(yán)重時可誘發(fā)痙攣和呼吸困難,危及生命[5-7]。小兒喉部具有解剖學(xué)生理特性,不易將異物和炎癥分泌物有效咳出,必要時需切開患兒器官以助于呼吸,此時需要給予有效的抗感染治療等。在藥物治療時采用有效的護理干預(yù)可明顯加速患兒的后期恢復(fù)速度[8-10]。心理護理可增強患者治療的信心和決心,使其積極主動配合治療的開展,可明顯提速,也可保證用藥的穩(wěn)定性和安全性。通過控制輸液流速,病房溫濕度,為患者創(chuàng)造良好的住院環(huán)境,指導(dǎo)有效吸氧等方式,可幫助患者明顯緩解臨床病癥,進而為后續(xù)治療提供有效條件和可靠保證。密切監(jiān)測患者病癥變化并給予及時對癥處理可明顯減少多種并發(fā)癥發(fā)生,具有重要的臨床價值。

        本研究表明,觀察組總有效率明顯高于對照組,說明非手術(shù)治療急性喉炎所致喉梗阻時,有效的護理干預(yù)可明顯改善患者的臨床病癥,進而改善其預(yù)后,提高治愈率,效果顯著;觀察組住院時間明顯短于對照組,說明護理干預(yù)可明顯縮短急性喉炎所致喉梗阻患者的治療時間,提高療效;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組,說明護理干預(yù)可明顯提高非手術(shù)治療急性喉炎所致喉梗阻的安全性,降低并發(fā)癥發(fā)生率,值得臨床推廣應(yīng)用。

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        (收稿日期:2013-12-11 本文編輯:李亞聰)

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