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        醫(yī)療糾紛不等于醫(yī)療事故

        2014-02-27 17:35:11呂斌
        祝您健康 2014年1期
        關(guān)鍵詞:醫(yī)院

        呂斌

        醫(yī)院是救死扶傷的場(chǎng)所,需要保障正常的運(yùn)作秩序。但醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)作對(duì)于不少病人來(lái)說(shuō)仍比較陌生,醫(yī)患之間因?yàn)樵\療問(wèn)題發(fā)生一些糾紛在所難免。但是,醫(yī)療糾紛不等于醫(yī)療事故。

        *** 醫(yī)療糾紛的解決程序 ***

        目前,各家醫(yī)院接到的投訴主要有服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療過(guò)失、護(hù)理投訴3大類。其中,服務(wù)態(tài)度由醫(yī)院行風(fēng)黨辦受理,醫(yī)療過(guò)失則由醫(yī)務(wù)科受理,護(hù)理投訴則由護(hù)理部受理。當(dāng)今,出現(xiàn)的“醫(yī)鬧”行為,主要爭(zhēng)議集中在對(duì)于院方是否存在醫(yī)療過(guò)失。

        醫(yī)院在受理醫(yī)療過(guò)失的投訴后,經(jīng)過(guò)醫(yī)院自身調(diào)查,向患者及家屬做解釋。如果對(duì)方不滿意,則由衛(wèi)生管理部門(mén)進(jìn)行調(diào)解。調(diào)解不成,則走司法程序,最終由司法鑒定中心鑒定,之后由法院判決。伴隨醫(yī)療糾紛的增多,很多醫(yī)院都增強(qiáng)了處理投訴的力量。比如在服務(wù)前臺(tái)設(shè)置投訴接待處,通過(guò)更多的渠道與患者及家屬溝通。有的醫(yī)院還聘有律師顧問(wèn),接待受理病人的投訴。隨著警務(wù)室在大型醫(yī)院普遍設(shè)立,一些過(guò)激、變味的維權(quán)行為,有望得到更有效的制止。

        *** 七成糾紛緣于“態(tài)度差”***

        目前,一個(gè)中等城市每年的醫(yī)患糾紛不下200起,其中有七成通過(guò)司法程序處理。值得一提的是,此類官司中,有七成以上是因醫(yī)務(wù)人員態(tài)度不當(dāng)引起。一名退休老人在某醫(yī)院住院治療,大約一個(gè)月后,突然死亡。當(dāng)老人的家屬在醫(yī)院流著淚清理死者的遺物時(shí),一名護(hù)士則在一旁不以為然地說(shuō):“死了就死了,還有什么值得哭的,活了這大把年紀(jì)了,知足了?!痹撗哉Z(yǔ)激怒了死者家屬,認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員能說(shuō)出如此的話,很可能之前在治療老人的過(guò)程中就很粗魯、不負(fù)責(zé)。后經(jīng)司法鑒定,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在護(hù)理病人時(shí)存在一定瑕疵,與老人的死亡雖無(wú)直接聯(lián)系,但存在間接聯(lián)系。此后雙方對(duì)簿公堂,法院判決醫(yī)院存在過(guò)失,對(duì)死者家屬進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)償。

        *** 醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)病 ***

        在一些人眼中,醫(yī)護(hù)人員的崗位和收入比較穩(wěn)定,工作環(huán)境也不錯(cuò),算是一種理想職業(yè)。實(shí)際上,醫(yī)護(hù)工作的艱難、壓力和超負(fù)荷,常人很難體會(huì)到。平時(shí)工作繁忙,長(zhǎng)期站立、奔跑,甚至無(wú)暇喝水、上廁所,在醫(yī)護(hù)工作中是普遍現(xiàn)象,不少人因此患有職業(yè)病。經(jīng)常是病房已經(jīng)住滿,仍然有一個(gè)又一個(gè)的患者住進(jìn)來(lái),不少患者只有暫時(shí)睡在過(guò)道的病床上。醫(yī)護(hù)人員少,病人多,做事就必須像打仗一樣,要快、準(zhǔn)、細(xì)。

        一次,一個(gè)顱腦重傷的患者入院,需要注射一種特殊藥,護(hù)士只有跑去藥房取。由于藥房人多,路程也較遠(yuǎn)。幾分鐘后患者家屬?zèng)]見(jiàn)護(hù)士來(lái)打針,就在旁邊大罵:“有沒(méi)有醫(yī)德,人都要死了還不來(lái)打針!”這種情況下,護(hù)士雖然受了“冤枉氣”,但是必須馬上調(diào)整好心態(tài)繼續(xù)投入工作。他們必須學(xué)會(huì)瞬間拋棄雜念,立即集中精力工作。

        就這樣一個(gè)又一個(gè)地接病人,一次又一次地給病人拿藥、打針、量血壓……醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常在站立、奔跑中度過(guò)每天數(shù)小時(shí)的上班時(shí)間,日積月累,不少醫(yī)護(hù)人員患上了靜脈曲張、尿道感染和腎臟方面的職業(yè)病。

        *** 醫(yī)患都要換位思考 ***

        一些市民與醫(yī)護(hù)人員都認(rèn)為,大家應(yīng)該試著換位思考,站在對(duì)方的立場(chǎng)上體諒對(duì)方的一些難處和局限性。

        病人去醫(yī)院看病時(shí)心情都很急,看到醫(yī)護(hù)人員很忙時(shí),基本都能體諒。但有時(shí)看到醫(yī)護(hù)人員在閑聊卻不工作,這讓一些患者心里很不舒服。在患者和家屬眼中,自己的病情就是最緊急的事情。但是,醫(yī)生面對(duì)的是多個(gè)患者,對(duì)病例的輕重緩急,他們都要做全盤(pán)考慮和安排,一般會(huì)先處理最危急的病例。每個(gè)患者的權(quán)益都是平等的,對(duì)此,患者及家屬要學(xué)會(huì)理解。

        現(xiàn)在很多人都認(rèn)為醫(yī)院亂收費(fèi),由此產(chǎn)生很多的糾紛。患者不明白“為什么一個(gè)小病要做那么多檢查,甚至一些無(wú)關(guān)緊要的檢查”。其實(shí),在確定一種病情的情況下,需要排除其他病情,同時(shí)還要看患者是否能使用某些藥物,不致于產(chǎn)生負(fù)面效果。一些患者看來(lái)不必要的檢查,實(shí)際上是為了杜絕醫(yī)療事故隱患而規(guī)定的必要檢查。

        醫(yī)生護(hù)士應(yīng)該多與病人和家屬溝通,給他們說(shuō)清楚病情、各種治療和藥物的作用。多站在病人的角度考慮他們需要了解什么,并細(xì)心解釋,這樣就會(huì)減少很多矛盾和糾紛。而作為病人,也應(yīng)該對(duì)醫(yī)護(hù)人員多一些理解。醫(yī)患雙方都換位思考,矛盾就會(huì)減少很多。 (編輯 林 妙)endprint

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