錢莘+關華軍

35歲的王女士在洗澡時無意中發(fā)現(xiàn)左側乳頭有少量淡黃色分泌物，因為剛生完孩子2年，以為是老百姓所說的“回奶”，便并未在意。可是這種乳頭分泌物每天都有，于是每天都用手擠，也未覺異常，直到一年后的一天，突然發(fā)現(xiàn)左側乳房長出了一個蠶豆大小的包塊，中等硬度，還有輕微的疼痛感，這才有些擔心。于是，王女士馬上到醫(yī)院就診，最終診斷為“浸潤性乳腺導管癌”，就這樣開始了本應在一年前開始的乳腺癌的治療。

目前，乳腺癌的發(fā)病率在全世界均呈上升趨勢，中國女性乳腺癌的發(fā)病率與世界多數(shù)發(fā)達國家相比雖然較低，但從20世紀末到21世紀初的短短20年里，乳腺癌的發(fā)病率已急速上升，而且發(fā)病年齡也逐漸年輕化。

乳腺是多種內分泌激素的靶器官，如雌激素、孕激素和泌乳素等，其中雌酮和雌乙醇對乳腺癌的發(fā)病有直接關系。月經初潮早、絕經晚，或初次足月產的年齡與乳癌發(fā)生有關。有乳腺癌家族史的人，一側已患乳腺癌的人，終身未生育、未哺乳的人，營養(yǎng)過剩、中年后明顯發(fā)胖的人，長期應用激素藥物、接觸有害有毒物和射線的人，曾患宮體癌、卵巢癌的婦女，甲狀腺功能低下而肥胖的婦女都是乳腺癌發(fā)生的高危人群。其他如吸煙、飲酒、使用染發(fā)劑、精神壓力大等也可能和乳腺癌發(fā)生有關。

早期的乳腺癌可以沒有特殊的臨床表現(xiàn)，其常見的主要癥狀有：乳房包塊、乳頭溢液，尤其是血性溢液，乳頭輕度凹陷、偏斜、糜爛，乳房局部組織增厚、水腫、凹陷等。如果在日常生活中發(fā)現(xiàn)這些癥狀，一定要引起警惕，及早到正規(guī)醫(yī)院就診。因為，乳腺癌的治療效果取決于能否做到早期診斷和治療。早期乳腺癌的5年生存率為92.8%，而中晚期乳腺癌5年生存率為34.5%，可見，早診斷、早治療是延長患者生命的根本。

隨著各種新的分子診斷、分類診斷技術不斷地應用于臨床，不同分期的乳腺癌患者都能得到有針對性地治療，早期乳腺癌的治愈率更是可以達到90%以上。乳腺癌是一種全身性疾病，它引起死亡的主要原因是發(fā)生遠處轉移，尤以腦、肺、骨轉移最多見。規(guī)范的綜合治療不僅能控制潛在的遠處轉移而且能減少局部復發(fā)。

最后，筆者要提醒廣大女性朋友，堅持乳房自我檢查，保持樂觀、開朗的心情，采取健康的生活方式是預防乳腺癌最有效的手段。同時，對于那些已經不幸患上乳腺癌的患者，筆者也想說，乳腺癌并不可怕，它本身是在諸多實體腫瘤中存活率較高的一種腫瘤，也是治療手段最多的一種腫瘤。只要積極配合醫(yī)生治療，保持樂觀、豁達、積極的心態(tài)，相信一定能夠最終戰(zhàn)勝乳腺癌！endprint