商斌

[摘要] 目的 探討介入化療聯(lián)合口服替吉奧膠囊治療進(jìn)展期胃癌的療效和安全性。方法 將60例經(jīng)病理證實(shí)為進(jìn)展期胃癌的患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各30例。對(duì)照組采取單純動(dòng)脈介入化療，化療方案為：0.5 g/m25-Fu+50 mg表柔比星+130 mg/m2奧沙利鉑；觀察組在此基礎(chǔ)上口服替吉奧膠囊治療，50 mg，2次/d，比較兩組臨床療效、治療前后免疫功能及不良反應(yīng)發(fā)生率。 結(jié)果 （1）對(duì)照組臨床總有效率為63.33%，顯著低于觀察組（83.33%）（P<0.05）；（2）兩組治療前后免疫功能指標(biāo)（IgG、IgM及IgA）相比，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，P<0.01），且兩組治療后免疫功能相比，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 介入化療聯(lián)合口服替吉奧膠囊治療進(jìn)展期胃癌的療效較好，應(yīng)在臨床上加以推廣并應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 介入化療；替吉奧膠囊；進(jìn)展期胃癌；療效；安全性

[中圖分類號(hào)] R735.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2014）03-0146-02

胃癌的發(fā)病率以及死亡率均位居各類腫瘤前列[1]，80%的患者在確診時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移[2]，多數(shù)患者均由于腫瘤累及鄰近器官或者廣泛浸潤轉(zhuǎn)移而失去采用根治手術(shù)治療的時(shí)機(jī)，或者僅能采取姑息手術(shù)治療。對(duì)于進(jìn)展期胃癌患者而言，即使采用根治術(shù)進(jìn)行治療。其效果也較差，且患者預(yù)后也不理想。本研究主要探討了介入化療聯(lián)合口服替吉奧膠囊治療進(jìn)展期胃癌的臨床療效及安全性，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2006年7月～2008年7月入住我院的60例經(jīng)病理證實(shí)為進(jìn)展期胃癌患者作為研究對(duì)象，其中男39例，女21例；年齡39～75歲；病程1～4年，平均（2.43±0.93）年；原發(fā)性病灶：賁門16例，胃體12例，胃角5例，胃竇27例；轉(zhuǎn)移情況：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移28例，肝臟轉(zhuǎn)移20例，肺部轉(zhuǎn)移12例。全部患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各30例，兩組患者在性別、年齡、病程、腫瘤直徑大小、Bormann分型等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

1.3 臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

主要包括如下內(nèi)容[3]：（1）完全緩解（CR）：經(jīng)CT顯示腫瘤已完全消失；（2）部分緩解（PR）：可以測(cè)得腫瘤直徑縮小為原來的50%以上，且并未出現(xiàn)較為明顯的扭曲；（3）穩(wěn)定（SD）：可以測(cè)得患者腫瘤縮小為原來的50%以下，且潰瘍面積明顯減少；（4）無效（PD）：腫瘤大小縮至原來的25%以下。總有效率=CR+PR。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對(duì)比分析

見表1。觀察組臨床療效顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組治療前后IgG、IgM及IgA水平對(duì)比分析

見表2。兩組治療前后免疫功能相比，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，P<0.01），且兩組治療后免疫功能相比，差異也均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

手術(shù)依然是治療胃癌的一種常用手段，但是手術(shù)治療胃癌的治愈率非常低。進(jìn)展期胃癌患者僅為40%左右可行根治性切除手術(shù)[4]。但是，雖然患者進(jìn)行了切除術(shù)，同時(shí)也會(huì)有70%左右的患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)以及由于癌癥的轉(zhuǎn)移而死亡。相關(guān)臨床研究結(jié)果顯示：進(jìn)展期胃癌患者的五年生存率很低，僅為20%左右[5]。國外文獻(xiàn)資料報(bào)道稱，進(jìn)展期胃癌患者五年生存率約為30%[6]。由此可以看出，傳統(tǒng)治療胃癌的方案已經(jīng)完全不符合當(dāng)前醫(yī)療的要求，引進(jìn)全新的治療手段及方法以提高進(jìn)展期胃癌患者的臨床治療效果以及生存質(zhì)量，已經(jīng)逐漸發(fā)展成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)界的一個(gè)研究熱點(diǎn)[7]。近年來，隨著介入放射學(xué)理論研究的不斷深入以及相關(guān)醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，在DSA儀器的引導(dǎo)之下通過造影對(duì)腫瘤血管的具體位置加以明確，然后再將導(dǎo)管選擇性進(jìn)入腫瘤供血?jiǎng)用}灌注化療藥物，還可以聯(lián)合相關(guān)化學(xué)藥物進(jìn)行腫瘤供血?jiǎng)用}栓塞[8]。本研究主要在介入治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合替吉奧膠囊對(duì)進(jìn)展期胃癌患者進(jìn)行治療，取得較為滿意的效果。研究結(jié)果顯示：對(duì)照組臨床總有效率為63.33%，觀察組臨床總有效率為83.33%，明顯高于對(duì)照組（P<0.01），說明觀察組臨床療效顯著優(yōu)于對(duì)照組。免疫球蛋白是反映機(jī)體免疫功能的重要指標(biāo)，一般在惡性腫瘤患者體內(nèi)，主要考察三種免疫球蛋白的變化，即IgA、IgG及IgM。對(duì)胃癌患者而言，其機(jī)體的免疫調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)很大程度的紊亂，導(dǎo)致患者血清中的免疫球蛋白水平出現(xiàn)程度各異的變化。本研究結(jié)果顯示，癌癥患者血清中IgG、IgA及IgM水平顯著低于正常人血清中的含量，說明癌細(xì)胞已經(jīng)完全使得免疫球蛋白的含量發(fā)生了改變[9-10]。本研究結(jié)果顯示，兩組治療前后免疫功能差異顯著（P<0.05，P<0.01），且觀察組治療后免疫功能明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），說明兩種方法均能夠顯著地改善患者的免疫功能，但是觀察組改善患者的免疫功能更為明顯。

綜上所述，介入化療聯(lián)合口服替吉奧膠囊治療進(jìn)展期胃癌的療效較好，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，應(yīng)在臨床上加以推廣并應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 闞士鋒. 替吉奧膠囊單藥與替吉奧聯(lián)合奧沙利鉑治療老年進(jìn)展期胃癌的療效比較[J]. 中國實(shí)用醫(yī)刊，2011，38（18）：41-43.

[2] Lee J，Ryu M，Chang H，et al. Phase I/II and phannacokinetic study of combination chemotherapy with S-1 and oxaliplatin in patients with advanced gastric cancer[J]. J Clin Oncol，2008，26（supp1）：4557.

[3] 任冬青，高峰，黃祥忠，等. 動(dòng)脈介入化療聯(lián)合替吉奧治療進(jìn)展期胃癌的對(duì)照研究[J]. 介入放射學(xué)雜志，2012，21（10）：854-857.

[4] 鄭黎，朱曉黎，沈健，等. 肝動(dòng)脈栓塞化療聯(lián)合靜脈化療在胃癌肝轉(zhuǎn)移中的療效分析[J]. 蘇州大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，2010，30：570-572.

[5] 連海峰，吳小翎，劉倩. 神經(jīng)纖毛蛋白2干擾粒對(duì)胃腺癌SGC-7901細(xì)胞株生長、侵襲及轉(zhuǎn)移的影響[J]. 中國生物制品學(xué)雜志，2010，23（10）：1061-1064.

[6] 宗登偉，郭晨陽，黎海亮，等. 肝動(dòng)脈化療栓塞加灌注治療胃癌肝轉(zhuǎn)移療效評(píng)價(jià)[J]. 河北醫(yī)藥，2011，33：2301-2303.

[7] 楊光，王彬，何志杰，等. 自體CIK 細(xì)胞治療晚期惡性腫瘤的臨床研究[J]. 南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)﹙自然科學(xué)版﹚，2009，29﹙12﹚：1744-1747.

[8] 張艷玲，呂慧芳，韓黎麗，等. 多西他賽聯(lián)合奧沙利鉑及替吉奧行進(jìn)展期胃癌新輔助化療臨床觀察[J]. 腫瘤基礎(chǔ)與臨床，2013，26（2）：104-106.

[9] 甄亞男，徐忠法，孫燕來，等. 應(yīng)用DOF方案行新輔助化療治療進(jìn)展期胃癌的臨床研究[J]. 中國腫瘤臨床，2011， 38（10）：564-567.

[10] 鐘瓊，肖震宇，吳仁瑞，等. 進(jìn)展期胃癌術(shù)后調(diào)強(qiáng)放療加同期口服替吉奧膠囊化療的臨床療效[J]. 世界華人消化雜志，2011，19（36）：3700-3704.

（收稿日期：2013-10-30）endprint

[摘要] 目的 探討介入化療聯(lián)合口服替吉奧膠囊治療進(jìn)展期胃癌的療效和安全性。方法 將60例經(jīng)病理證實(shí)為進(jìn)展期胃癌的患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各30例。對(duì)照組采取單純動(dòng)脈介入化療，化療方案為：0.5 g/m25-Fu+50 mg表柔比星+130 mg/m2奧沙利鉑；觀察組在此基礎(chǔ)上口服替吉奧膠囊治療，50 mg，2次/d，比較兩組臨床療效、治療前后免疫功能及不良反應(yīng)發(fā)生率。 結(jié)果 （1）對(duì)照組臨床總有效率為63.33%，顯著低于觀察組（83.33%）（P<0.05）；（2）兩組治療前后免疫功能指標(biāo)（IgG、IgM及IgA）相比，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，P<0.01），且兩組治療后免疫功能相比，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 介入化療聯(lián)合口服替吉奧膠囊治療進(jìn)展期胃癌的療效較好，應(yīng)在臨床上加以推廣并應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 介入化療；替吉奧膠囊；進(jìn)展期胃癌；療效；安全性

[中圖分類號(hào)] R735.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2014）03-0146-02

胃癌的發(fā)病率以及死亡率均位居各類腫瘤前列[1]，80%的患者在確診時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移[2]，多數(shù)患者均由于腫瘤累及鄰近器官或者廣泛浸潤轉(zhuǎn)移而失去采用根治手術(shù)治療的時(shí)機(jī)，或者僅能采取姑息手術(shù)治療。對(duì)于進(jìn)展期胃癌患者而言，即使采用根治術(shù)進(jìn)行治療。其效果也較差，且患者預(yù)后也不理想。本研究主要探討了介入化療聯(lián)合口服替吉奧膠囊治療進(jìn)展期胃癌的臨床療效及安全性，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2006年7月～2008年7月入住我院的60例經(jīng)病理證實(shí)為進(jìn)展期胃癌患者作為研究對(duì)象，其中男39例，女21例；年齡39～75歲；病程1～4年，平均（2.43±0.93）年；原發(fā)性病灶：賁門16例，胃體12例，胃角5例，胃竇27例；轉(zhuǎn)移情況：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移28例，肝臟轉(zhuǎn)移20例，肺部轉(zhuǎn)移12例。全部患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各30例，兩組患者在性別、年齡、病程、腫瘤直徑大小、Bormann分型等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

1.3 臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

主要包括如下內(nèi)容[3]：（1）完全緩解（CR）：經(jīng)CT顯示腫瘤已完全消失；（2）部分緩解（PR）：可以測(cè)得腫瘤直徑縮小為原來的50%以上，且并未出現(xiàn)較為明顯的扭曲；（3）穩(wěn)定（SD）：可以測(cè)得患者腫瘤縮小為原來的50%以下，且潰瘍面積明顯減少；（4）無效（PD）：腫瘤大小縮至原來的25%以下?？傆行?CR+PR。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對(duì)比分析

見表1。觀察組臨床療效顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組治療前后IgG、IgM及IgA水平對(duì)比分析

見表2。兩組治療前后免疫功能相比，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，P<0.01），且兩組治療后免疫功能相比，差異也均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

手術(shù)依然是治療胃癌的一種常用手段，但是手術(shù)治療胃癌的治愈率非常低。進(jìn)展期胃癌患者僅為40%左右可行根治性切除手術(shù)[4]。但是，雖然患者進(jìn)行了切除術(shù)，同時(shí)也會(huì)有70%左右的患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)以及由于癌癥的轉(zhuǎn)移而死亡。相關(guān)臨床研究結(jié)果顯示：進(jìn)展期胃癌患者的五年生存率很低，僅為20%左右[5]。國外文獻(xiàn)資料報(bào)道稱，進(jìn)展期胃癌患者五年生存率約為30%[6]。由此可以看出，傳統(tǒng)治療胃癌的方案已經(jīng)完全不符合當(dāng)前醫(yī)療的要求，引進(jìn)全新的治療手段及方法以提高進(jìn)展期胃癌患者的臨床治療效果以及生存質(zhì)量，已經(jīng)逐漸發(fā)展成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)界的一個(gè)研究熱點(diǎn)[7]。近年來，隨著介入放射學(xué)理論研究的不斷深入以及相關(guān)醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，在DSA儀器的引導(dǎo)之下通過造影對(duì)腫瘤血管的具體位置加以明確，然后再將導(dǎo)管選擇性進(jìn)入腫瘤供血?jiǎng)用}灌注化療藥物，還可以聯(lián)合相關(guān)化學(xué)藥物進(jìn)行腫瘤供血?jiǎng)用}栓塞[8]。本研究主要在介入治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合替吉奧膠囊對(duì)進(jìn)展期胃癌患者進(jìn)行治療，取得較為滿意的效果。研究結(jié)果顯示：對(duì)照組臨床總有效率為63.33%，觀察組臨床總有效率為83.33%，明顯高于對(duì)照組（P<0.01），說明觀察組臨床療效顯著優(yōu)于對(duì)照組。免疫球蛋白是反映機(jī)體免疫功能的重要指標(biāo)，一般在惡性腫瘤患者體內(nèi)，主要考察三種免疫球蛋白的變化，即IgA、IgG及IgM。對(duì)胃癌患者而言，其機(jī)體的免疫調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)很大程度的紊亂，導(dǎo)致患者血清中的免疫球蛋白水平出現(xiàn)程度各異的變化。本研究結(jié)果顯示，癌癥患者血清中IgG、IgA及IgM水平顯著低于正常人血清中的含量，說明癌細(xì)胞已經(jīng)完全使得免疫球蛋白的含量發(fā)生了改變[9-10]。本研究結(jié)果顯示，兩組治療前后免疫功能差異顯著（P<0.05，P<0.01），且觀察組治療后免疫功能明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），說明兩種方法均能夠顯著地改善患者的免疫功能，但是觀察組改善患者的免疫功能更為明顯。

綜上所述，介入化療聯(lián)合口服替吉奧膠囊治療進(jìn)展期胃癌的療效較好，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，應(yīng)在臨床上加以推廣并應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 闞士鋒. 替吉奧膠囊單藥與替吉奧聯(lián)合奧沙利鉑治療老年進(jìn)展期胃癌的療效比較[J]. 中國實(shí)用醫(yī)刊，2011，38（18）：41-43.

[2] Lee J，Ryu M，Chang H，et al. Phase I/II and phannacokinetic study of combination chemotherapy with S-1 and oxaliplatin in patients with advanced gastric cancer[J]. J Clin Oncol，2008，26（supp1）：4557.

[3] 任冬青，高峰，黃祥忠，等. 動(dòng)脈介入化療聯(lián)合替吉奧治療進(jìn)展期胃癌的對(duì)照研究[J]. 介入放射學(xué)雜志，2012，21（10）：854-857.

[4] 鄭黎，朱曉黎，沈健，等. 肝動(dòng)脈栓塞化療聯(lián)合靜脈化療在胃癌肝轉(zhuǎn)移中的療效分析[J]. 蘇州大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，2010，30：570-572.

[5] 連海峰，吳小翎，劉倩. 神經(jīng)纖毛蛋白2干擾粒對(duì)胃腺癌SGC-7901細(xì)胞株生長、侵襲及轉(zhuǎn)移的影響[J]. 中國生物制品學(xué)雜志，2010，23（10）：1061-1064.

[6] 宗登偉，郭晨陽，黎海亮，等. 肝動(dòng)脈化療栓塞加灌注治療胃癌肝轉(zhuǎn)移療效評(píng)價(jià)[J]. 河北醫(yī)藥，2011，33：2301-2303.

[7] 楊光，王彬，何志杰，等. 自體CIK 細(xì)胞治療晚期惡性腫瘤的臨床研究[J]. 南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)﹙自然科學(xué)版﹚，2009，29﹙12﹚：1744-1747.

[8] 張艷玲，呂慧芳，韓黎麗，等. 多西他賽聯(lián)合奧沙利鉑及替吉奧行進(jìn)展期胃癌新輔助化療臨床觀察[J]. 腫瘤基礎(chǔ)與臨床，2013，26（2）：104-106.

[9] 甄亞男，徐忠法，孫燕來，等. 應(yīng)用DOF方案行新輔助化療治療進(jìn)展期胃癌的臨床研究[J]. 中國腫瘤臨床，2011， 38（10）：564-567.

[10] 鐘瓊，肖震宇，吳仁瑞，等. 進(jìn)展期胃癌術(shù)后調(diào)強(qiáng)放療加同期口服替吉奧膠囊化療的臨床療效[J]. 世界華人消化雜志，2011，19（36）：3700-3704.

（收稿日期：2013-10-30）endprint

[摘要] 目的 探討介入化療聯(lián)合口服替吉奧膠囊治療進(jìn)展期胃癌的療效和安全性。方法 將60例經(jīng)病理證實(shí)為進(jìn)展期胃癌的患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各30例。對(duì)照組采取單純動(dòng)脈介入化療，化療方案為：0.5 g/m25-Fu+50 mg表柔比星+130 mg/m2奧沙利鉑；觀察組在此基礎(chǔ)上口服替吉奧膠囊治療，50 mg，2次/d，比較兩組臨床療效、治療前后免疫功能及不良反應(yīng)發(fā)生率。 結(jié)果 （1）對(duì)照組臨床總有效率為63.33%，顯著低于觀察組（83.33%）（P<0.05）；（2）兩組治療前后免疫功能指標(biāo)（IgG、IgM及IgA）相比，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，P<0.01），且兩組治療后免疫功能相比，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 介入化療聯(lián)合口服替吉奧膠囊治療進(jìn)展期胃癌的療效較好，應(yīng)在臨床上加以推廣并應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 介入化療；替吉奧膠囊；進(jìn)展期胃癌；療效；安全性

[中圖分類號(hào)] R735.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2014）03-0146-02

胃癌的發(fā)病率以及死亡率均位居各類腫瘤前列[1]，80%的患者在確診時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移[2]，多數(shù)患者均由于腫瘤累及鄰近器官或者廣泛浸潤轉(zhuǎn)移而失去采用根治手術(shù)治療的時(shí)機(jī)，或者僅能采取姑息手術(shù)治療。對(duì)于進(jìn)展期胃癌患者而言，即使采用根治術(shù)進(jìn)行治療。其效果也較差，且患者預(yù)后也不理想。本研究主要探討了介入化療聯(lián)合口服替吉奧膠囊治療進(jìn)展期胃癌的臨床療效及安全性，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2006年7月～2008年7月入住我院的60例經(jīng)病理證實(shí)為進(jìn)展期胃癌患者作為研究對(duì)象，其中男39例，女21例；年齡39～75歲；病程1～4年，平均（2.43±0.93）年；原發(fā)性病灶：賁門16例，胃體12例，胃角5例，胃竇27例；轉(zhuǎn)移情況：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移28例，肝臟轉(zhuǎn)移20例，肺部轉(zhuǎn)移12例。全部患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各30例，兩組患者在性別、年齡、病程、腫瘤直徑大小、Bormann分型等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

1.3 臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

主要包括如下內(nèi)容[3]：（1）完全緩解（CR）：經(jīng)CT顯示腫瘤已完全消失；（2）部分緩解（PR）：可以測(cè)得腫瘤直徑縮小為原來的50%以上，且并未出現(xiàn)較為明顯的扭曲；（3）穩(wěn)定（SD）：可以測(cè)得患者腫瘤縮小為原來的50%以下，且潰瘍面積明顯減少；（4）無效（PD）：腫瘤大小縮至原來的25%以下?？傆行?CR+PR。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對(duì)比分析

見表1。觀察組臨床療效顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組治療前后IgG、IgM及IgA水平對(duì)比分析

見表2。兩組治療前后免疫功能相比，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，P<0.01），且兩組治療后免疫功能相比，差異也均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

手術(shù)依然是治療胃癌的一種常用手段，但是手術(shù)治療胃癌的治愈率非常低。進(jìn)展期胃癌患者僅為40%左右可行根治性切除手術(shù)[4]。但是，雖然患者進(jìn)行了切除術(shù)，同時(shí)也會(huì)有70%左右的患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)以及由于癌癥的轉(zhuǎn)移而死亡。相關(guān)臨床研究結(jié)果顯示：進(jìn)展期胃癌患者的五年生存率很低，僅為20%左右[5]。國外文獻(xiàn)資料報(bào)道稱，進(jìn)展期胃癌患者五年生存率約為30%[6]。由此可以看出，傳統(tǒng)治療胃癌的方案已經(jīng)完全不符合當(dāng)前醫(yī)療的要求，引進(jìn)全新的治療手段及方法以提高進(jìn)展期胃癌患者的臨床治療效果以及生存質(zhì)量，已經(jīng)逐漸發(fā)展成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)界的一個(gè)研究熱點(diǎn)[7]。近年來，隨著介入放射學(xué)理論研究的不斷深入以及相關(guān)醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，在DSA儀器的引導(dǎo)之下通過造影對(duì)腫瘤血管的具體位置加以明確，然后再將導(dǎo)管選擇性進(jìn)入腫瘤供血?jiǎng)用}灌注化療藥物，還可以聯(lián)合相關(guān)化學(xué)藥物進(jìn)行腫瘤供血?jiǎng)用}栓塞[8]。本研究主要在介入治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合替吉奧膠囊對(duì)進(jìn)展期胃癌患者進(jìn)行治療，取得較為滿意的效果。研究結(jié)果顯示：對(duì)照組臨床總有效率為63.33%，觀察組臨床總有效率為83.33%，明顯高于對(duì)照組（P<0.01），說明觀察組臨床療效顯著優(yōu)于對(duì)照組。免疫球蛋白是反映機(jī)體免疫功能的重要指標(biāo)，一般在惡性腫瘤患者體內(nèi)，主要考察三種免疫球蛋白的變化，即IgA、IgG及IgM。對(duì)胃癌患者而言，其機(jī)體的免疫調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)很大程度的紊亂，導(dǎo)致患者血清中的免疫球蛋白水平出現(xiàn)程度各異的變化。本研究結(jié)果顯示，癌癥患者血清中IgG、IgA及IgM水平顯著低于正常人血清中的含量，說明癌細(xì)胞已經(jīng)完全使得免疫球蛋白的含量發(fā)生了改變[9-10]。本研究結(jié)果顯示，兩組治療前后免疫功能差異顯著（P<0.05，P<0.01），且觀察組治療后免疫功能明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），說明兩種方法均能夠顯著地改善患者的免疫功能，但是觀察組改善患者的免疫功能更為明顯。

綜上所述，介入化療聯(lián)合口服替吉奧膠囊治療進(jìn)展期胃癌的療效較好，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，應(yīng)在臨床上加以推廣并應(yīng)用。

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（收稿日期：2013-10-30）endprint