魏新平

【摘要】 目的 對不同劑量厄貝沙坦對早期糖尿病腎病微量白蛋白尿的影響進(jìn)行觀察分析。方法 將本院 2011年 4月 ～2013年 4月收治的 90例早期糖尿腎病患者隨機(jī)分為觀察組與參考組， 各為 45例 ， 觀察組患者采用厄貝沙坦 300 mg治療 ， 參考組患者采用厄貝沙坦 150 mg治療 ， 分別在治療前、治療后3個(gè)月對患者血壓、血肌酐、尿白蛋白排泄率、血清鉀及血尿素氮含量進(jìn)行觀察 ， 記錄患者治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 兩組患者治療期間血壓均出現(xiàn)一定程度降低 （ P<0.05）， 但是組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （ P>0.05）；相較治療前兩組患者尿白蛋白排泄率均有明顯下降 （ P<0.05）， 觀察組下降程度大于參考組 （ P<0.05）；兩組患者血肌酐及血尿素氮與治療前比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （ P>0.05）；兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （ P>0.05）。結(jié)論 大劑量厄貝沙坦在早期糖尿病腎病治療中降低微量尿白蛋白方面效果更加顯著， 較好保護(hù)腎臟， 同時(shí)毒副作用少， 可在臨床參考使用。

【關(guān)鍵詞】 劑量；厄貝沙坦；早期糖尿??；微量白蛋白尿

糖尿病腎病是糖尿病常見嚴(yán)重慢性微血管并發(fā)癥之一 ， 1 資料與方法 該疾病的主要特點(diǎn)為糖尿病引起的微血管病變產(chǎn)生的腎小球1. 1 一般資料 選取本院 2011年 4月 ～2013年 4月收治的硬化。隨著疾病進(jìn)展可導(dǎo)致腎功能衰竭 ， 因此在疾病早期給90例早期糖尿腎病患者 ， 所有患者均至少有 3次尿蛋白定性予患者有效徹底治療對于延緩腎臟損傷、腎功能衰竭有著重檢查結(jié)果為陽性 ， 患者均符合 1999年 WHO關(guān)于糖尿病腎病要的臨床意義[1]。臨床研究顯示 ， 尿微量白蛋白排泄率在糖的診斷標(biāo)準(zhǔn) ， 排除其他原因引起的蛋白尿患者 ， 將患者隨機(jī)尿病患者疾病的監(jiān)測中有著重要作用 ， 通過控制尿白蛋白排分為觀察組與參考組 ， 其中 ， 觀察組為 45例 ， 男 23例 ，女 22泄能夠延緩糖尿病腎病發(fā)展進(jìn)程 ， 預(yù)防疾病進(jìn)一步惡化。厄例 ， 患者年齡為 43～75歲 ， 平均年齡 （60.39±5.28）歲 ， 患者病貝沙坦作為血管緊張素 II受體抑制劑 ， 在糖尿病腎病的治療程為 1～10年 ， 平均病程 （4.63±2.18）年；參考組患者為 45例 ， 中有著顯著的臨床意義 ， 為對不同劑量厄貝沙坦對早期糖尿男 24例， 女 21例， 患者年齡為 42～76歲， 平均年齡 （61.25±5.17）病腎病微量白蛋白尿的影響進(jìn)行研究分析 ， 作者對河南省商歲 ，患者病程為 1.2～9.3年 ，平均病程 （5.03±2.17）年；兩組患丘市第一人民醫(yī)院收治的 90例糖尿病腎病患者進(jìn)行分組研者年齡、性別、病程等比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （ P>0.05）， 可進(jìn)究， 具體研究報(bào)告如下。行比較。

1. 2 方法 兩組患者均接受運(yùn)動(dòng)治療、低鈉飲食治療等 ， 作者單位：476000 河南省商丘市第一人民醫(yī)院 患者均采用胰島素及降糖藥物控制血糖 ， 對于合并高血脂癥

·2· 中國實(shí)用醫(yī)藥2014年1月第9卷第1期 China Prac Med， Jan 2014， Vol. 9， No. 1

患者給予降血脂藥物 ，保證患者空腹?fàn)顟B(tài)下血糖≤ 7.0 mmol/L， 1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理 ，計(jì)量資料餐后 2 h血糖≤ 10.0 mmol/L。兩組患者均采用厄貝沙坦 （生采用均數(shù) ±標(biāo)準(zhǔn)差表示 （ -x±s），計(jì)數(shù)資料采用 t檢驗(yàn)，組間對產(chǎn)公司： 揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)北京海燕藥業(yè)有限公司， 國藥準(zhǔn)字：比采用χ2檢驗(yàn)， P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 H20030016）治療 ， 觀察組每次 300 mg， 1次 /d， 參考組患者每2 結(jié)果 次 150 mg， 1次 /d， 兩組患者接受為期 3個(gè)月治療后 ， 對患者2. 1 相較治療前 ， 兩組患者血壓均出現(xiàn)一定程度降低 ， 差異各指標(biāo)進(jìn)行觀察 ， 治療期間記錄患者不良反應(yīng)發(fā)生情況 ， 并有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （ P<0.05）， 觀察組與參考組組間比較差異無統(tǒng)計(jì)采用相應(yīng)措施進(jìn)行處理。 學(xué)意義 （ P>0.05）；兩組患者尿白蛋白排泄量相較治療前均出

【摘要】 目的 對不同劑量厄貝沙坦對早期糖尿病腎病微量白蛋白尿的影響進(jìn)行觀察分析。方法 將本院 2011年 4月 ～2013年 4月收治的 90例早期糖尿腎病患者隨機(jī)分為觀察組與參考組， 各為 45例 ， 觀察組患者采用厄貝沙坦 300 mg治療 ， 參考組患者采用厄貝沙坦 150 mg治療 ， 分別在治療前、治療后3個(gè)月對患者血壓、血肌酐、尿白蛋白排泄率、血清鉀及血尿素氮含量進(jìn)行觀察 ， 記錄患者治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 兩組患者治療期間血壓均出現(xiàn)一定程度降低 （ P<0.05）， 但是組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （ P>0.05）；相較治療前兩組患者尿白蛋白排泄率均有明顯下降 （ P<0.05）， 觀察組下降程度大于參考組 （ P<0.05）；兩組患者血肌酐及血尿素氮與治療前比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （ P>0.05）；兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （ P>0.05）。結(jié)論 大劑量厄貝沙坦在早期糖尿病腎病治療中降低微量尿白蛋白方面效果更加顯著， 較好保護(hù)腎臟， 同時(shí)毒副作用少， 可在臨床參考使用。

【關(guān)鍵詞】 劑量；厄貝沙坦；早期糖尿病；微量白蛋白尿

糖尿病腎病是糖尿病常見嚴(yán)重慢性微血管并發(fā)癥之一 ， 1 資料與方法 該疾病的主要特點(diǎn)為糖尿病引起的微血管病變產(chǎn)生的腎小球1. 1 一般資料 選取本院 2011年 4月 ～2013年 4月收治的硬化。隨著疾病進(jìn)展可導(dǎo)致腎功能衰竭 ， 因此在疾病早期給90例早期糖尿腎病患者 ， 所有患者均至少有 3次尿蛋白定性予患者有效徹底治療對于延緩腎臟損傷、腎功能衰竭有著重檢查結(jié)果為陽性 ， 患者均符合 1999年 WHO關(guān)于糖尿病腎病要的臨床意義[1]。臨床研究顯示 ， 尿微量白蛋白排泄率在糖的診斷標(biāo)準(zhǔn) ， 排除其他原因引起的蛋白尿患者 ， 將患者隨機(jī)尿病患者疾病的監(jiān)測中有著重要作用 ， 通過控制尿白蛋白排分為觀察組與參考組 ， 其中 ， 觀察組為 45例 ， 男 23例 ，女 22泄能夠延緩糖尿病腎病發(fā)展進(jìn)程 ， 預(yù)防疾病進(jìn)一步惡化。厄例 ， 患者年齡為 43～75歲 ， 平均年齡 （60.39±5.28）歲 ， 患者病貝沙坦作為血管緊張素 II受體抑制劑 ， 在糖尿病腎病的治療程為 1～10年 ， 平均病程 （4.63±2.18）年；參考組患者為 45例 ， 中有著顯著的臨床意義 ， 為對不同劑量厄貝沙坦對早期糖尿男 24例， 女 21例， 患者年齡為 42～76歲， 平均年齡 （61.25±5.17）病腎病微量白蛋白尿的影響進(jìn)行研究分析 ， 作者對河南省商歲 ，患者病程為 1.2～9.3年 ，平均病程 （5.03±2.17）年；兩組患丘市第一人民醫(yī)院收治的 90例糖尿病腎病患者進(jìn)行分組研者年齡、性別、病程等比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （ P>0.05）， 可進(jìn)究， 具體研究報(bào)告如下。行比較。

1. 2 方法 兩組患者均接受運(yùn)動(dòng)治療、低鈉飲食治療等 ， 作者單位：476000 河南省商丘市第一人民醫(yī)院 患者均采用胰島素及降糖藥物控制血糖 ， 對于合并高血脂癥

·2· 中國實(shí)用醫(yī)藥2014年1月第9卷第1期 China Prac Med， Jan 2014， Vol. 9， No. 1

患者給予降血脂藥物 ，保證患者空腹?fàn)顟B(tài)下血糖≤ 7.0 mmol/L， 1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理 ，計(jì)量資料餐后 2 h血糖≤ 10.0 mmol/L。兩組患者均采用厄貝沙坦 （生采用均數(shù) ±標(biāo)準(zhǔn)差表示 （ -x±s），計(jì)數(shù)資料采用 t檢驗(yàn)，組間對產(chǎn)公司： 揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)北京海燕藥業(yè)有限公司， 國藥準(zhǔn)字：比采用χ2檢驗(yàn)， P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 H20030016）治療 ， 觀察組每次 300 mg， 1次 /d， 參考組患者每2 結(jié)果 次 150 mg， 1次 /d， 兩組患者接受為期 3個(gè)月治療后 ， 對患者2. 1 相較治療前 ， 兩組患者血壓均出現(xiàn)一定程度降低 ， 差異各指標(biāo)進(jìn)行觀察 ， 治療期間記錄患者不良反應(yīng)發(fā)生情況 ， 并有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （ P<0.05）， 觀察組與參考組組間比較差異無統(tǒng)計(jì)采用相應(yīng)措施進(jìn)行處理。 學(xué)意義 （ P>0.05）；兩組患者尿白蛋白排泄量相較治療前均出

【摘要】 目的 對不同劑量厄貝沙坦對早期糖尿病腎病微量白蛋白尿的影響進(jìn)行觀察分析。方法 將本院 2011年 4月 ～2013年 4月收治的 90例早期糖尿腎病患者隨機(jī)分為觀察組與參考組， 各為 45例 ， 觀察組患者采用厄貝沙坦 300 mg治療 ， 參考組患者采用厄貝沙坦 150 mg治療 ， 分別在治療前、治療后3個(gè)月對患者血壓、血肌酐、尿白蛋白排泄率、血清鉀及血尿素氮含量進(jìn)行觀察 ， 記錄患者治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 兩組患者治療期間血壓均出現(xiàn)一定程度降低 （ P<0.05）， 但是組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （ P>0.05）；相較治療前兩組患者尿白蛋白排泄率均有明顯下降 （ P<0.05）， 觀察組下降程度大于參考組 （ P<0.05）；兩組患者血肌酐及血尿素氮與治療前比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （ P>0.05）；兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （ P>0.05）。結(jié)論 大劑量厄貝沙坦在早期糖尿病腎病治療中降低微量尿白蛋白方面效果更加顯著， 較好保護(hù)腎臟， 同時(shí)毒副作用少， 可在臨床參考使用。

【關(guān)鍵詞】 劑量；厄貝沙坦；早期糖尿??；微量白蛋白尿

糖尿病腎病是糖尿病常見嚴(yán)重慢性微血管并發(fā)癥之一 ， 1 資料與方法 該疾病的主要特點(diǎn)為糖尿病引起的微血管病變產(chǎn)生的腎小球1. 1 一般資料 選取本院 2011年 4月 ～2013年 4月收治的硬化。隨著疾病進(jìn)展可導(dǎo)致腎功能衰竭 ， 因此在疾病早期給90例早期糖尿腎病患者 ， 所有患者均至少有 3次尿蛋白定性予患者有效徹底治療對于延緩腎臟損傷、腎功能衰竭有著重檢查結(jié)果為陽性 ， 患者均符合 1999年 WHO關(guān)于糖尿病腎病要的臨床意義[1]。臨床研究顯示 ， 尿微量白蛋白排泄率在糖的診斷標(biāo)準(zhǔn) ， 排除其他原因引起的蛋白尿患者 ， 將患者隨機(jī)尿病患者疾病的監(jiān)測中有著重要作用 ， 通過控制尿白蛋白排分為觀察組與參考組 ， 其中 ， 觀察組為 45例 ， 男 23例 ，女 22泄能夠延緩糖尿病腎病發(fā)展進(jìn)程 ， 預(yù)防疾病進(jìn)一步惡化。厄例 ， 患者年齡為 43～75歲 ， 平均年齡 （60.39±5.28）歲 ， 患者病貝沙坦作為血管緊張素 II受體抑制劑 ， 在糖尿病腎病的治療程為 1～10年 ， 平均病程 （4.63±2.18）年；參考組患者為 45例 ， 中有著顯著的臨床意義 ， 為對不同劑量厄貝沙坦對早期糖尿男 24例， 女 21例， 患者年齡為 42～76歲， 平均年齡 （61.25±5.17）病腎病微量白蛋白尿的影響進(jìn)行研究分析 ， 作者對河南省商歲 ，患者病程為 1.2～9.3年 ，平均病程 （5.03±2.17）年；兩組患丘市第一人民醫(yī)院收治的 90例糖尿病腎病患者進(jìn)行分組研者年齡、性別、病程等比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （ P>0.05）， 可進(jìn)究， 具體研究報(bào)告如下。行比較。

1. 2 方法 兩組患者均接受運(yùn)動(dòng)治療、低鈉飲食治療等 ， 作者單位：476000 河南省商丘市第一人民醫(yī)院 患者均采用胰島素及降糖藥物控制血糖 ， 對于合并高血脂癥

·2· 中國實(shí)用醫(yī)藥2014年1月第9卷第1期 China Prac Med， Jan 2014， Vol. 9， No. 1

患者給予降血脂藥物 ，保證患者空腹?fàn)顟B(tài)下血糖≤ 7.0 mmol/L， 1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理 ，計(jì)量資料餐后 2 h血糖≤ 10.0 mmol/L。兩組患者均采用厄貝沙坦 （生采用均數(shù) ±標(biāo)準(zhǔn)差表示 （ -x±s），計(jì)數(shù)資料采用 t檢驗(yàn)，組間對產(chǎn)公司： 揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)北京海燕藥業(yè)有限公司， 國藥準(zhǔn)字：比采用χ2檢驗(yàn)， P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 H20030016）治療 ， 觀察組每次 300 mg， 1次 /d， 參考組患者每2 結(jié)果 次 150 mg， 1次 /d， 兩組患者接受為期 3個(gè)月治療后 ， 對患者2. 1 相較治療前 ， 兩組患者血壓均出現(xiàn)一定程度降低 ， 差異各指標(biāo)進(jìn)行觀察 ， 治療期間記錄患者不良反應(yīng)發(fā)生情況 ， 并有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （ P<0.05）， 觀察組與參考組組間比較差異無統(tǒng)計(jì)采用相應(yīng)措施進(jìn)行處理。 學(xué)意義 （ P>0.05）；兩組患者尿白蛋白排泄量相較治療前均出