謝旭光 廣東省化州市中醫(yī)院 525100
慢性腎盂腎炎是臨床中常見的一種疾病,在臨床中具有較高的發(fā)病率,主要是由于細菌感染而造成。臨床中常常采取西藥進行治療,但是總體的治療效果并不是很理想。因此,臨床中采取何種治療方法成為醫(yī)師們關(guān)注的重點。隨著臨床中醫(yī)師對該病的不斷研究,中醫(yī)在臨床治療中具有一定的優(yōu)勢[1]。筆者結(jié)合自己多年的臨床工作經(jīng)驗,對慢性腎盂腎炎患者采取中醫(yī)治療,并且取得了較好的臨床治療效果,具體的分析如下。
1.1 臨床資料 本文選取我院2011年2月-2012年2月100例慢性腎盂腎炎患者,按照隨機數(shù)字法分為中醫(yī)組和西醫(yī)組。中醫(yī)組50例,男24例,女26例;年齡21~77歲,平均年齡(45.2±2.3)歲;病程2~8年,平均病程(4.5±1.2)年。西醫(yī)組50例,男25例,女25例。年齡20~79歲,平均年齡(46.5±2.1)歲;病程2~7年,平均病程(4.1±1.5)年。兩組患者的基本資料和病程時間比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 西醫(yī)組給予常規(guī)西藥治療,首先進行尿培養(yǎng),并有效的選取抗菌藥物,一般需要治療2周。對于抗菌治療無效給予抑菌方法治療,并注意藥物的毒副反應(yīng)。中醫(yī)組給予中醫(yī)治療,給予補腎強脾淋湯治療,組方:白術(shù)、土茯苓、生地黃、黨參、敗醬草和巴戟天均15.0g,炙甘草、丹皮、益母草均10.0g,茯苓20.0g。對于伴有氣虛癥狀,加用15.0g黃芪和12.0g仙靈脾;對于伴有陰虛癥狀,加用10.0g知母和玄參;對于伴有濕熱癥狀,加用10.0g蒲公英。上述藥物用水煎服,每日1劑,2周為1個療程[2]。觀察兩組患者的臨床療效及不良反應(yīng)。
1.3 療效評定 本文患者的臨床治療效果主要依據(jù)患者的臨床癥狀與體征以及尿檢進行綜合的評估[3],主要分為4個等級:(1)痊愈:治療后患者的臨床體征與癥狀均完全消失,且尿檢也恢復(fù)正常,尿菌為陰性;(2)顯效:治療后患者的臨床癥狀與體征基本上消失,且尿檢也接近于正常水平,尿菌為陰性;(3)有效:治療后患者的臨床癥狀與體征有明顯的改善,且尿檢偶爾出現(xiàn)陽性;(4)無效:治療后患者的臨床癥狀與體征均無任何的改善,且尿檢為陽性,為同一種菌株。臨床治療總有效率=痊愈%+顯效%+有效%。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采取SPSS18.0的統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析與處理,組間數(shù)據(jù)比較采取χ2進行檢驗,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組臨床療效比較 西醫(yī)組的臨床治療總有效率為64.0%,中醫(yī)組的臨床治療總有效率為92.0%,兩組的數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見下表1。
表1 兩組的臨床療效對比分析〔n(%)〕
2.2 不良反應(yīng) 兩組患者在治療過程中均未見有任何的不良反應(yīng)發(fā)生,治療耐受力較好。
慢性腎盂腎炎在臨床中屬于常見疾病,在中醫(yī)治療中屬于“石水”和“臌脹”等疾病的范疇,多數(shù)的患者表現(xiàn)為尿頻和尿急以及腰酸腰痛等癥狀。因此,中醫(yī)中主要以補腎健脾和清熱利濕以及溫散寒邪為該病治療之本[4]。
通過本文分析,臨床中對于慢性腎盂腎炎患者采取中醫(yī)治療效果明顯,有效的提高臨床治療總效果,并不良反應(yīng)也比較少。本組的資料顯示,西醫(yī)組的臨床治療總有效率為64.0%,中醫(yī)組的臨床治療總有效率為92.0%,兩組的數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。主要是由于組方中白術(shù)、土茯苓、生地黃、黨參、敗醬草、巴戟天、炙甘草、丹皮、益母草和茯苓等諸藥合用達到健脾益腎和清熱通淋以及活血利濕的效果,并且以補虛為治本,祛邪為治標,達到了標本兼治的效果,從而提高臨床治療效果。而且臨床中用于該病治療不良反應(yīng)也比較少,安全性高[5]。
綜上所述,臨床中對于慢性腎盂腎炎患者應(yīng)用中醫(yī)治療是可行的,能夠有效地提高患者的臨床治療效果,并降低不良反應(yīng),值得臨床中應(yīng)用與推廣。
[1] 宋立群,褚志祥.中醫(yī)藥治療慢性腎盂腎炎的研究進展〔J〕.中醫(yī)藥學(xué)報,2012,40(1):95-97.
[2] 王玉慧.慢性間質(zhì)性腎炎的中西醫(yī)結(jié)合治療〔J〕.中外健康文摘,2012,9(23):108-110.
[3] 曾宇暉.探討中醫(yī)治療慢性腎盂腎炎的臨床療效〔J〕.中國中醫(yī)藥咨訊,2012,4(5):312.
[4] 孟志興.中醫(yī)辨證治療慢性腎盂腎炎37例〔J〕.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2012,31(1):51-52.
[5] 吳麗.中醫(yī)治療72例慢性腎盂腎炎病人的臨床療效觀察〔J〕.健康必讀:下旬刊,2012,12(5):374.