趙霞

濱?？h人民醫(yī)院，江蘇濱海 224500

2型糖尿病并發(fā)腦梗死偏癱應用多元化護理干預的效果觀察

趙霞

濱?？h人民醫(yī)院，江蘇濱海 224500

目的觀察2型糖尿病并發(fā)腦梗死偏癱應用多元化護理干預的效果。方法資料隨機選取2011年1月—2014年1月在該院診治的2型糖尿病并發(fā)腦梗死偏癱患者156例，隨機平均分為對照組和研究組，每組78例，給予對照組常規(guī)護理，給予研究組采取多元化護理干預，記錄并分析兩組相關情況。結果護理后，研究組患者頭暈、疲乏無力、嘔吐和偏癱癥狀改善情況優(yōu)于對照組，焦慮、軀體化和日常生活活動能力分值低于對照組，精神狀態(tài)分值高于對照組，比較差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論2型糖尿病并發(fā)腦梗死偏癱應用多元化護理干預具有良好臨床效果，值得臨床推廣。

2型糖尿病并發(fā)腦梗死偏癱；多元化；護理干預；效果

該文主要探討和分析2型糖尿病并發(fā)腦梗死偏癱應用多元化護理干預的效果,現(xiàn)具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料隨機選取2011年1月—2014年1月在該院診治的2型糖尿病并發(fā)腦梗死偏癱患者156例，隨機平均分為對照組和研究組，每組78例；對照組男45例，女33例，年齡45～76歲，平均年齡（61.28±1.59）歲，其中2型糖尿病程1～8年，平均病程（4.50±0.23）年；研究組男46例，女32例，年齡46～77歲，平均年齡(62.31±1.76)歲，其中2型糖尿病程1～7年，平均病程（4.02± 0.14）年。兩組患者性別、年齡、2型糖尿病病程時間等一般情況無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標準

納入標準：經(jīng)血糖、尿糖檢查聯(lián)合CT、MRI檢查確診患者；所有癥狀均符合疾病臨床表現(xiàn)者；積極配合護理者；患者及家屬簽訂知情同意書[1]。排除標準：有嚴重慢性病者；嚴重智障者；精神異常者；心肝腎功能不健全者；不配合護理者；資料不完整者。

1.3 護理方法

給予對照組患者采取常規(guī)護理，給予簡單宣教和心理干預。研究組患者應用多元化護理干預：①心理護理：護士以親切溫柔的語氣與患者交流，積極給予病人鼓勵，幫助患者增強治療信心。②用藥護理：告知正確的服藥時間、方法、劑量，指導獨立注射胰島素，監(jiān)測血糖、血壓，教會自救方法，提醒注意事項。③根據(jù)病人的病情，循序漸進開著有針對性的肢體功能康復鍛煉，從患者逐漸由輔助到獨立完成訓練。

1.4 療效評價觀察標準

采取SCL90量表評判護理后生活質(zhì)量，應用ADL量表評價日常生活活動能力，分值越低情況越好。通過簡易精神狀態(tài)量表評定精神狀態(tài)，分值越高情況愈好[2]。觀察護理后兩組患者癥狀改善和相關評分情況。

1.5 統(tǒng)計方法

應用SPSS 18.0軟件軟件統(tǒng)計，一般資料應用標準差（±s）表示，計量資料應用t檢驗，計數(shù)資料應用χ2檢驗，當P＜0.05，表示差異具統(tǒng)計學的意義。

2 結果

2.1 護理后兩組患者癥狀改善情況

護理后，研究組患者頭暈、疲乏無力、嘔吐以及偏癱癥狀改善情況都明顯優(yōu)于對照組。

2.2 護理后兩組患者相關評分情況

護理后，研究組焦慮、軀體化和日常生活活動能力分值顯著低于對照組，精神狀態(tài)指標分值高于對照組，比較差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，詳見表1。

表1 護理后兩組患者相關評分情況（±s，分）

表1 護理后兩組患者相關評分情況（±s，分）

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3 討論

觀察護理后兩組患者癥狀改善情況，結果顯示研究組患者頭暈、疲乏無力、嘔吐以及偏癱癥狀改善情況都明顯優(yōu)于對照組，說明研究組患者護理后臨床癥狀明顯減少且病情程度減輕，從中分析由于護理過程中采取了心理干預，提高了患者的治療依從性和配合度，從而提升了護理質(zhì)量。加上用藥護理、康復護理的應用，有效控制了患者病情，提高了患者的身體靈活度和健康水平。該結論與王芳的相關研究結果相一致[3]。

在該研究中，通過比較護理后兩組患者相關評分情況，發(fā)現(xiàn)研究組焦慮、軀體化和日常生活活動能力指標分值明顯低于對照組，說明應用多元化護理干預后，由于臨床療效良好、護士關系和諧，極大緩解了患者的焦慮、煩躁情緒。精神狀態(tài)指標分值高于對照組，提示采取多元化護理后患者的精神狀態(tài)、認知能力恢復效果較理想。關于兩組患者的并發(fā)癥情況，該研究還未涉及，有待作進一步的研究進行觀察和分析。

綜上所述，2型糖尿病并發(fā)腦梗死偏癱應用多元化護理干預的臨床效果十分顯著，具有臨床推廣和應用價值。

[1]胡麗.早期康復護理干預對腦梗死偏癱肢體功能恢復的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2013,10(19):108-109.

[2]唐月嫦,張麗,李鳳桃.腦梗死偏癱患者肢體功能恢復的護理干預效果評價[J].中國當代醫(yī)藥,2012,1(19):265-267.

[3]王芳.2型糖尿病并發(fā)缺血性腦卒中的護理干預[J].中醫(yī)藥臨床雜志, 2013,12(11):315-316.

R473.5

A

1672-4062（2014）06（a）－0065-01

2014-03-01）

趙霞（1974-），女，漢族，江蘇濱海縣人，本科，主管護師，主要從事護理工作。