羅雁萍

云南省普洱市景谷縣人民醫(yī)院，云南 景谷 666400

糖尿病合并低血糖健康管理探討

羅雁萍

云南省普洱市景谷縣人民醫(yī)院，云南 景谷 666400

目的探討糖尿病合并低血糖的健康管理。方法隨機抽取2013年2月—2014年2月該院接診的70例糖尿病合并低血糖患者作為研究對象，按照數(shù)字表法將其隨機分為觀察組和對照組，每組55例，對照組予以常規(guī)護理，對觀察組在常規(guī)護理的基礎上加強健康管理，觀察并比較兩組患者生活規(guī)律及按時復診情況。結果觀察組患者在控制情緒、合理飲食、適量運動、按時復診方面均優(yōu)于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P均＜0.05）。結論在護理的過程中加強健康教育有助于促進糖尿病合并低血糖患者康復，對提高患者按時復診率具有重要作用，值得臨床推廣應用。

健康管理；糖尿??；低血糖

在臨床治療糖尿病的過程中，低血糖的發(fā)生較為常見，患者癥狀各異，若不及時治療甚至危急生命，反復發(fā)作會為患者帶來遺留永久性腦損害[1]，因而對糖尿病低血糖癥患者加強健康教育尤為重要。該文以2013年2月—2014年2月收治的70例糖尿病合并低血糖患者作為研究對象，探討糖尿病合并低血糖的健康管理，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取該院接診的70例糖尿病合并低血糖患者作為研究對象，均符合1998年WHO規(guī)定的2型糖尿病的診斷標準[2]，低血糖癥診斷標準[3]：①低血糖癥狀；②發(fā)作時血糖值低于2.8 mmol/L；③供糖后低血糖癥狀緩解。排除智障及精神類疾病患者，其中男36例，女34例，患者年齡53～80歲，平均年齡（62.1±2.9）歲，患者病程2～32年，平均（18.2±2.3）年，血糖0.9～2.8 mmol/L，臨床表現(xiàn)為心慌、手抖、出冷汗、饑餓感強烈、反映遲鈍、嗜睡等，按照數(shù)字表法將其分為觀察組和對照組，每組各35例，兩組患者在性別、年齡、文化程度等方面無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性，所有患者均知悉該研究目的，自愿參加該實驗并簽署知情同意書。

1.2 方法

①對照組：予以常規(guī)護理，患者在入院后由護士安置床位，為患者提供舒適的病房，保持室內空氣流通，干燥整潔，保持患者被褥清潔。向患者講解低血糖的相關知識，并告知相關注意事項，做好晨間、夜間的護理，按時查房。按時督促患者服藥。

②觀察組：在上述基礎上，對患者加強護理健康教育；根據患者的病情、文化程度及家庭背景，制訂具有針對性的健康管理方案；向患者耐心講解低血糖的危害，讓患者掌握低血糖的常見癥狀及應急處理措施，對肝腎功能不全者建議使用胰島素治療，對食欲較差，有嘔吐癥狀者建議使用速效胰島素類似物治療；對患者進行飲食和用藥指導，告知患者在準備外出、大量運動時要減少藥量，合理增加進餐量，外出時隨身攜帶糖塊、餅干在發(fā)生低血糖癥狀時及時服用；保持良好的情緒，積極樂觀的生活態(tài)度；指導患者學會自我檢測血糖，掌握自身血糖波動特點，定期監(jiān)測血糖，尤其在睡覺前應監(jiān)測血糖，以防睡眠中發(fā)生低血糖昏迷。通過健康教育手冊加深患者對疾病的認識，提高患者的自我管理能力，勸導患者糾正不良生活習慣。

1.3 觀察指標

兩組患者控制情緒、合理飲食、適量運動、按時復診情況。

1.4 統(tǒng)計方法

所有數(shù)據均經SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料應用（±s）描述，計量資料采用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組患者在控制情緒、合理飲食、適量運動、按時復診方面均優(yōu)于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組生活規(guī)律及按時復診情況的對比[n(%)，n=35]

3 討論

對糖尿病患者實施健康教育，使其了解并掌握糖尿病合并低血糖的癥狀及處理方法，在醫(yī)務人員的指導下，合理控制飲食、情緒和運動量，按時復診，對臨床治療和防治低血糖的發(fā)生具有重要作用[4]。該研究中對觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上加強健康教育，通過表1可以看出，觀察組患者在控制情緒、合理飲食、適量運動、按時復診方面均優(yōu)于對照組，由此可見，健康教育在臨床預防糖尿病患者發(fā)生低血糖癥狀方面具有重要意義，應在臨床積極推廣。

[1]施培玲.糖尿病合并低血糖患者健康教育的體會[J].中國醫(yī)藥指南，2012，22(2)：148-149.

[2]呂宜鳳.糖尿病患者服用降糖藥物的指導[J].實用護理雜志，2012，18（7）:11.

[3]李德霞，宋葆云，張俐，等.62例2型糖尿病患者強化治療中低血糖發(fā)生的特點分析[J].中華護理雜志，2007，42（8）：725-727.

[4]郭歲豐.糖尿病并發(fā)低血糖癥的健康教育[J].包頭醫(yī)學，2008，32(4): 251-252.

R587.1

A

1672-4062（2014）07（b）－0042-01

2014-04-20）

羅雁萍（1963.1-），女，云南景谷人，中專學歷，主管護師，主要從事內科護理工作。