張米申　吳家強(qiáng)

豬瘟是一類傳染病，也是常見病，主要病變之一為腸淋巴濾泡腫脹、壞死。在病死豬剖檢過程中，遇到腸淋巴濾泡腫脹、壞死這種“紐扣狀”潰瘍病變，人們自然想到豬瘟，然而在豬圓環(huán)病毒感染、仔豬副傷寒、豬痢疾、仔豬梭菌性腸炎、豬耶爾辛氏菌結(jié)腸炎、豬結(jié)節(jié)蟲病的臨床剖檢中都出現(xiàn)過類似病變。由此可見，豬腸淋巴濾泡腫脹、壞死并非都是豬瘟惹的禍。

淋巴濾泡與扁桃體、脾臟、胸腺等一樣都是豬的淋巴組織。正常情況下，淋巴濾泡不明顯，有急性、慢性炎癥時(shí)常增生、肥大，有的疾病還可見壞死。淋巴濾泡增生是淋巴組織對炎癥的一種保護(hù)性反應(yīng)。本文將對可能出現(xiàn)腸淋巴濾泡腫脹、壞死的疾病用表格和圖片的形式加以分析：

一、引發(fā)腸淋巴濾泡腫脹、壞死疾病的鑒別

究所 郵編：250100）

二、引發(fā)腸淋巴濾泡腫脹、壞死的疾病實(shí)圖解析

1. 豬瘟

回盲口有“紐扣狀”潰瘍，潰瘍灶特別規(guī)則，大腸黏膜有出血和壞死。具體見圖1。

2. 豬圓環(huán)病毒感染

回盲口、結(jié)腸有壞死灶，但不像豬瘟那樣呈規(guī)則的圓形。具體見圖2。

3. 仔豬副傷寒

以大腸發(fā)生綠色“糠麩狀”壞死為特征。具體見圖3。

4. 仔豬梭菌性腸炎

結(jié)腸可見淋巴濾泡腫脹，小腸彌漫性出血，多來不及治療。具體見圖4。

5. 豬痢疾

結(jié)腸漿膜上出現(xiàn)白色的、稍凸起的病灶，具體見圖5。典型特征是：大腸有病變而小腸沒有，常在回盲腸結(jié)合處有一條明顯的分界線。

6. 豬耶爾辛氏菌結(jié)腸炎

淋巴濾泡腫大并向漿膜層或黏膜層凸出，小腸、結(jié)腸和直腸黏膜有散在呈火山口狀的潰瘍灶。病灶周圍可見出血帶，即所謂的“紅暈”。另外，除腸系膜淋巴結(jié)腫大外，其他器官未見明顯變化。具體見圖6。

7. 豬結(jié)節(jié)蟲病

盲腸、結(jié)腸漿膜形成結(jié)節(jié)（見圖7），腸黏膜潰瘍，腸壁增厚，并覆有灰色、褐色假膜（見圖8）。

三、小結(jié)

我們不能將淋巴濾泡增生、肥大、壞死等當(dāng)作某一種疾病的病變。因此，在剖檢過程中出現(xiàn)此種病變時(shí)，需要對癥候群全面了解，如在剖檢前或同時(shí)注意傾聽畜主（飼養(yǎng)員、豬場技術(shù)人員）的訴說，并對需要了解但畜主沒有反映的問題加以追問。如果在豬場，剖檢前最好先觀察同圈豬特別是患豬的運(yùn)動(dòng)、呼吸、消化、體溫、皮膚顏色、表情、氣味等情況，必要時(shí)觸診，再對所得信息中進(jìn)行梳理，形成比較全面的認(rèn)識，進(jìn)而做出較正確的診斷。

在臨床上，疾病癥狀表現(xiàn)是錯(cuò)綜復(fù)雜的，只有認(rèn)真研究各種常見癥狀、癥候群和發(fā)病機(jī)理，才能對不同疾病出現(xiàn)的相同癥狀或病變加以鑒別。癥狀或病變的鑒別，是疾病診斷中的重要環(huán)節(jié)之一。一般診斷思維原則是先常見病、后少見病，但要堅(jiān)持重點(diǎn)論，一定要抓住具有診斷意義的病理變化，強(qiáng)調(diào)理論結(jié)合實(shí)踐，避免以偏概全，出現(xiàn)誤診。

注：本研究受“山東省現(xiàn)代農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)技術(shù)體系”項(xiàng)目資助。

（作者聯(lián)系地址：張米申 江蘇省沛縣龍固獸醫(yī)站 郵編：221613；吳家強(qiáng) 山東省農(nóng)業(yè)科學(xué)院畜牧獸醫(yī)研究所 郵編：250100）endprint