魏榮榮

江蘇省淮安市朱橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院，江蘇淮安 223200

社區(qū)糖尿病護理對患者遵醫(yī)行為的效果探討

魏榮榮

江蘇省淮安市朱橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院，江蘇淮安 223200

目的探討分析予以糖尿病患者實施社區(qū)護理會對其遵醫(yī)行為有何影響。方法從2012年4月—2014年4月間，該院出院的糖尿病病人中，隨機選取54例作為研究對象。將其分成對照組27例及觀察組27例。其中，對照組病人在出院以后，沒有予以任何干預措施；而觀察組則是在出院以后，實施社區(qū)護理。對所選兩組病人出院后的遵醫(yī)行為以及血糖控制狀況。結果遵醫(yī)行為比較：觀察組顯著好于對照組（P＜0.05）；空腹以及飯后2 h血糖情況比較：觀察組均顯著低于對照組（P＜0.05）。結論予以糖尿病病人實施社區(qū)護理，可顯著改善其遵醫(yī)行為，進而有效控制血糖狀況。

社區(qū)糖尿??；護理干預；遵醫(yī)行為；效果分析

糖尿病屬于臨床比較多見且多發(fā)病癥，其存在遺傳傾向；當病人被確診以后，通常都需要進行長時間的對癥治療[1]。經臨床研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病病人在出院以后，其遵醫(yī)行為較差，致使其血糖未能得到有效控制，出現(xiàn)反復住院現(xiàn)象[2]。為了探究社區(qū)糖尿病護理對病人遵醫(yī)行為的效果，進行了2012年4月—2014年4月該院出院的糖尿病人54例作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次所選54例病人，均為該院出院的糖尿病病人。將其隨機分成對照組27例及觀察組27例。對照組中，男性病人有16例，女性病人有11例；年齡：均在51～67歲，平均（58.3±2.1）歲。觀察組中，有15例為男性病人，12例為女性病人；年齡：在52～68歲，平均（58.5±1.6）歲。統(tǒng)計學比較兩組病人性別、年齡等一般資料無顯著性差異（P＞0.05），具有可對比性。

1.2 方法

此次所選病人，其在住院時，都予以相同護理干預，內容有：心理護理、健康宣教以及飲食指導等；在其出院時，還予以相應書面指導。在出院以后，對照組未再予以任何干預措施；而觀察組則是實施社區(qū)護理，內容主要有：（1）在出院后，建立起糖尿病病人個人檔案：其中記錄了病人的性別、年齡、體格檢查狀況、血糖狀況以及既往史等。（2）定期進行家庭隨訪：病人在出院以后的第一個月中，一周進行一次隨訪，此后，改為每月2次。隨訪目的在于：①對病人健康狀況、遵醫(yī)行為以及用藥狀況進行了解；②告知病人，若是有何需要，就電話聯(lián)系。（3）加強健康宣教：在社區(qū)進行健康宣教，以增進病人及其家屬對該癥的認識，并取得病人家人的配合與支持，避免其出現(xiàn)懈怠狀況。（4）實施個性化護理：依據(jù)病人自身狀況，進行個性化護理。對于行動受限者，護理人員則應主動送藥。對于記憶力較差者，則應囑咐其家人要經常提醒。對于用藥后產生不良癥狀者，應積極主動同醫(yī)院進行聯(lián)系。

1.3 研究指標

該次研究指標包括：①遵醫(yī)行為：主要有是否遵醫(yī)用藥、是否控制飲食、是否定期檢查以及是否自我監(jiān)察血糖狀況等。②血糖控制情況：主要包括空腹血糖以及飯后2 h血糖狀況。

1.4 統(tǒng)計方法

該本次研究所得的數(shù)據(jù)采用SPSS12.0統(tǒng)計軟件進行分析處理，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗或χ2檢驗對相關數(shù)據(jù)進行比較分析。

2 結果

2.1 所選兩組病人的遵醫(yī)行為比較

遵醫(yī)行為比較：觀察組顯著好于對照組（P＜0.05）。詳見表1。

表1 所選兩組病人的遵醫(yī)行為比較[n(%)]

2.2 所選兩組病人的空腹以及飯后2 h血糖情況比較

對照組中病人，其空腹血糖是（8.6±1.1）mmol/L；飯后2 h血糖是（12.0±1.2）mmol/L。觀察組中病人，其空腹血糖是（6.1±1.3）mmol/L；飯后2 h血糖是（8.7±1.3）mmol/L?？崭挂约帮埡? h血糖情況比較：觀察組均顯著低于對照組（P＜0.05）。

3 討論

在臨床上，遵醫(yī)行為是指病人遵從醫(yī)護人員的醫(yī)囑進行檢查、治療和預防疾病的行為[3]。而在糖尿病治療中，病人對病癥持有態(tài)度以及治療方式均對該癥有著重大作用。經臨床研究發(fā)現(xiàn)，有許多糖尿病病人在出院后，其遵醫(yī)行為往往較差，致使其血糖未能得到有效控制，出現(xiàn)反復住院現(xiàn)象。因此，如何提高該癥病人在出院后的遵醫(yī)行為，已成為當前臨床急需解決的問題之一。

從此次研究結果可知，在出院后實施社區(qū)護理的觀察組，其遵醫(yī)行為顯著好于出院后未予以任何干預的對照組（P＜0.05）；空腹以及飯后2 h血糖情況比較：觀察組均顯著低于對照組（P＜0.05）。這表明，社區(qū)糖尿病護理可以有效提高病人的遵醫(yī)行為和控制血糖狀況[4]。

綜上所述，予以糖尿病病人實施社區(qū)護理，可顯著改善其遵醫(yī)行為，進而有效控制血糖狀況，很有臨床推廣價值。

[1]楊桂瓊，麥明霞，葉靜.糖尿病的社區(qū)護理方式和存在問題的探析[J].護理實踐與研究，2009,6(17):125-127.

[2]陳倩，朱美玉.健康教育對社區(qū)糖尿病病人遵醫(yī)行為影響的研究[J].護理研究，2008,22(12)：1118-1119.

[3]王蕊輝.社區(qū)護理對糖尿病患者遵醫(yī)行為和并發(fā)癥防控的影響[J].求醫(yī)問藥，2011,9（11）：137.

[4]鄭順連.社區(qū)糖尿病護理對患者遵醫(yī)行為的效果探討[J].中國衛(wèi)生產業(yè)，2013（15）：14-15.

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1672-4062（2014）08（a）－0038-01

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