石娓霞 張百祥

芮城縣人民醫(yī)院，山西 芮城 044600

臨床醫(yī)學

中藥敷貼涌泉穴對中老年人臨界高血壓控制的療效觀察

石娓霞 張百祥

芮城縣人民醫(yī)院，山西 芮城 044600

目的觀察中藥敷貼涌泉穴對中老年人臨界高血壓控制的療效。方法76例中老年人臨界高血壓患者分為觀察組與對照組各38例，對照組給予常規(guī)西藥口服治療，在此基礎上治療組加用中藥敷貼涌泉穴治療。結(jié)果觀察組總有效率為94.7%，對照組總有效率為73.7%，觀察組血壓療效總有效率明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論中藥敷貼涌泉穴對中老年人臨界高血壓控制效果好，值得臨床推廣。

中藥敷貼涌泉穴；中老年人；臨界高血壓

高血壓病是一種世界性的常見病、多發(fā)病，是嚴重危害人類健康的慢性疾病。臨界高血壓就是指血壓在臨界值，其收縮壓在140～160 mmHg、舒張壓在90～95 mmHg［1］。而中藥外治法治療高血壓病更加高效簡單，使藥物直驅(qū)病所，達到最佳降壓作用［2］。本文為此具體探討了中藥敷貼涌泉穴對中老年人臨界高血壓控制的療效，現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

1.1 研究對象

選擇我院收治的76例中老年人臨界高血壓患者，所有患者均符合臨界高血壓的診斷標準；年齡≥40歲；知情同意；入院前2月未使用本文藥物。排除標準：合并冠心病、內(nèi)分泌性疾??；合并嚴重肝、腎疾患、心力衰竭、腦血管意外；伴有嚴重精神疾患者。其中男39例，女37例；年齡最小43歲，最大78歲，平均年齡（64.33±2.30）歲；平均收縮壓（134.23±10.45）mmHg，平均舒張壓（87.23±4.34）mmHg。根據(jù)治療方法的不同分為觀察組與對照組各38例，兩組的年齡、性別、血壓水平對比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組口服替米沙坦治療，40 mg/d，于上午6時一次口服，飯后服用，連續(xù)應用4周。觀察組在對照組應用的基礎上給予中藥敷貼涌泉穴治療，中藥組方：吳茱萸6 g、白芷2 g、白芥子2 g，研成粉末，貼敷時用醋調(diào)成糊狀，攤于紗布上，然后將攤好藥物敷于雙足底涌泉穴位置，每穴用藥3 g，6～8 h后去除，也應用4周。

1.3 觀察指標

表1 兩組療效對比（n）

療效標準：顯效：舒張壓下降10 mmHg以上，并在60～70 mmHg范圍內(nèi)。有效：舒張壓下降不及10 mmHg，但已在71～75 mmHg范圍內(nèi)；無效：無達到上述標準。生活質(zhì)量調(diào)查：在治療后進行調(diào)查，分數(shù)越低表示生活質(zhì)量下降越明顯，我們選擇了進行總分評價，包括生理癥狀、軀體癥狀、性功能失調(diào)等方面的積分相加。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，結(jié)果數(shù)據(jù)對比采用卡方檢驗與t檢驗，P＜0.05代表差異顯著。

2 結(jié)果

觀察組總有效率為94.7%，對照組總有效率為73.7%，觀察組血壓療效總有效率明顯高于對照組（P＜0.05）。見表1。治療后經(jīng)過調(diào)查，觀察組的生活質(zhì)量評分為（85.43±2.33）分，對照組為（74.34±3.00）分，兩組評分對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

臨界高血壓患者一般無身體癥狀，無心、腦、腎等臟器侵害。由于處在高血壓前期，加強預防與干預可使血壓轉(zhuǎn)為正常，如果忽視血壓高值的預防與干預可，最終可能發(fā)展成為真正的高血壓病，導致嚴重的預后。穴位貼敷療法為此就是通過特定部位藥物吸收的直接作用和穴位刺激激發(fā)經(jīng)氣的間接作用來達到治療的目的，本文觀察組總有效率為94.7%，對照組總有效率為73.7%，觀察組血壓療效總有效率明顯高于對照組（P＜0.05）。穴位貼藥還可能通過刺激穴位，對機體的有關物理、化學感受器產(chǎn)生影響，通過細胞免疫和體液免疫，增強抗病能力。本文治療后觀察組的生活質(zhì)量評分為（85.43±2.33）分，對照組為（74.34±3.00）分，兩組評分對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。總之，中藥敷貼涌泉穴對中老年人臨界高血壓控制效果好，可有效改善其生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

［1］牛亞利，梁偉雄．中醫(yī)健康相關生活質(zhì)量量表研究現(xiàn)狀［J］．中國臨床，2006，10（39）：144-146．

［2］王春娟，吳東波．健康干預對臨界高血壓患者發(fā)展為高血壓病的療效觀察分析［J］．中國初級衛(wèi)生保健，2014，28（2）：36-38．

R244.9

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1674-9316（2014）16-0004-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.16.003