黃小玲

羅定市人民醫(yī)院康復(fù)科，廣東 羅定 527200

康復(fù)護(hù)理干預(yù)對136例糖尿病患者生存質(zhì)量影響的研究

黃小玲

羅定市人民醫(yī)院康復(fù)科，廣東 羅定 527200

目的研究以康復(fù)護(hù)理手段干預(yù)糖尿病患者生存質(zhì)量的作用，討論具體的護(hù)理措施。

糖尿?。豢祻?fù)護(hù)理；生存質(zhì)量

隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民群眾的物質(zhì)生活水平有了顯著的提升，而由此引發(fā)的生活習(xí)慣﹑生活方式的改變，導(dǎo)致糖尿病患者的增多，因此糖尿病患者的康復(fù)治療成為廣受社會各界關(guān)注的重點(diǎn)課題之一［1］。在本文的研究中，對2011年12月～2013年12月來本院接受治療的136例糖尿病患者提供了康復(fù)護(hù)理干預(yù)，均康復(fù)出院，現(xiàn)進(jìn)行匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組男60例，女76例，年齡29～68（平均42）歲，糖尿病病程3～15 a。

1.2 康復(fù)護(hù)理措施

1.2.1 心理護(hù)理 作為糖尿病護(hù)理工作中的重要內(nèi)容，心理護(hù)理對于加強(qiáng)病患痊愈信心﹑了解病患的實際心理變化情況有著重要的現(xiàn)實意義。在心理護(hù)理過程中，應(yīng)以病患的實際情況為出發(fā)點(diǎn)，耐心的向病患及其家屬講解糖尿病的發(fā)病機(jī)制﹑誘因等關(guān)鍵問題，讓他們認(rèn)識到糖尿病是完全可以治愈的，幫助病患建立治愈疾病的信心，使其能夠在最佳的心理狀態(tài)下接受治療。

1.2.2 飲食護(hù)理 在當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)水平下，飲食療法是保證糖尿病治療順利展開的基礎(chǔ)性條件，也是保障治療效果的客觀前提。如果病患不能堅持飲食控制，那么糖尿病的治愈將變得遙遙無期。這種情況下，在日常的護(hù)理干預(yù)過程中，必須讓病患認(rèn)識到飲食控制的重要意義，讓病患了解到飲食控制對糖尿病治療的重要意義。具體來說，應(yīng)從如下幾個方面的著手進(jìn)行護(hù)理：①對病患的每餐熱量攝入總量進(jìn)行嚴(yán)格的控制，以此控制血糖和體重在可接受范圍；②規(guī)范病患日常飲食節(jié)奏，三餐定時定量，以此途徑來降低胰腺的負(fù)擔(dān)，保證基本三餐的前提下，控制每餐總量；③鼓勵病患每餐保持清淡，烹飪過程中盡量采用植物油；④禁煙，禁酒；⑤調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制高糖﹑高鹽食品的攝入量，多吃粗纖維的蔬菜和糧食，這樣不僅僅有利于控制血糖和體重，對于病患的身體綜合素質(zhì)的提升也具有一定的積極意義［2］。

1.2.3 運(yùn)動護(hù)理 作為當(dāng)前階段治療糖尿病的有效途徑之一，適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動，不僅僅有利于加強(qiáng)病患身體的綜合素質(zhì)水平，同樣也能夠促進(jìn)病患身體對葡萄糖的利用效率，起到降低血糖的作用。在實際的應(yīng)用過程中，可以可根據(jù)病患的實際病情進(jìn)展﹑運(yùn)行偏好等因素為其準(zhǔn)備差異化的運(yùn)動方式。通常情況下，以有氧運(yùn)動為佳。運(yùn)動狀態(tài)以少量出汗為宜。通過適量的運(yùn)動，還可以幫助病患調(diào)整心態(tài)，以更為積極的狀態(tài)去面對治療。

1.2.4 常見并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理 ①糖尿病足的預(yù)防及護(hù)理：通過文字﹑圖片等多種形式向病患及其家屬介紹糖尿病足的發(fā)病機(jī)理，并輔助病患進(jìn)行足部按摩，促進(jìn)足底血液微循環(huán)，保證病患足部有充足的血液供應(yīng)。②糖尿病性眼病的預(yù)防：由于多種因素的共同影響，糖尿病發(fā)展到一定階段之后會對病患的視力造成較大的影響，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致失明。在日常的護(hù)理過程中，應(yīng)引導(dǎo)病患進(jìn)行定期眼科檢查，一旦發(fā)現(xiàn)有糖尿病性眼病的癥狀，及時治療。

1.3 護(hù)理效果判定 糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)目前使用的是世界衛(wèi)生組織1999年推薦標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖3.9～5.9 mmol/L，非空腹血糖5.1～7.9 mmol/L，糖化血紅蛋白<6.5為控制理想；空腹血糖>7.0 mmol/L，非空腹血糖>10.0 mmol/L，糖化血紅蛋白>7.5%為控制較差；處于理想與較差之間為控制良好［3］。

2 結(jié)果

表1 糖尿病康復(fù)護(hù)理干預(yù)結(jié)果統(tǒng)計

在本組中，共有68例為理想，控制良好64例，較差4例，總有效率為96.4%，治療效果良好，有效的提高了病患的生存質(zhì)量。

3 護(hù)理體會

在本院的護(hù)理工作中，作者深刻的認(rèn)識到，糖尿病病患在院接受治療的過程中必須為其提供良好的運(yùn)動環(huán)境和科學(xué)的運(yùn)動指導(dǎo)，運(yùn)動的時間和數(shù)量必須以病患的實際身體素質(zhì)水平為基礎(chǔ)，如慢跑﹑太極拳等運(yùn)動更為適宜。在注射胰島素之前應(yīng)完成就餐行為，并運(yùn)動到稍微出汗即可，這有利于避免運(yùn)動后低血糖問題的發(fā)生［4］。經(jīng)過實驗發(fā)現(xiàn)，本組病患經(jīng)過康復(fù)護(hù)理干預(yù)，136例糖尿病患者全部康復(fù)，護(hù)理干預(yù)的有效率為96.%，效果滿意。

［1］余瑞云，馮杰，李紅云. 糖尿病足26例的護(hù)理．中國誤診學(xué)雜志，2008，8（14）：3394-3395．

［2］張維萍，盧曉蓮. 老年2型糖尿病合并高血壓患者的護(hù)理. 內(nèi)科，2007，2（6）：1014．

［3］張盤德. 糖尿病患者的運(yùn)動處方. 糖尿病 新世界，2004，35（3）：3839．

［4］李花蘭. 老年糖尿病患者的飲食指導(dǎo). 醫(yī)藥世界，2009，11（5）：182．

R473.2

A

1674-9316（2014）04-0068-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.04.045

方法結(jié)合實際實際身體狀況，為136例糖尿病患者提供心理護(hù)理、飲食護(hù)理、運(yùn)動護(hù)理和常見并發(fā)癥的康復(fù)護(hù)理防治并發(fā)癥等系列康復(fù)護(hù)理措施。

結(jié)果全部136例病患經(jīng)精心護(hù)理全部順利出院。

結(jié)論通過必要的方式方法對糖尿病患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理干預(yù)，能夠有效的提升其生存質(zhì)量。