何春林,劉永智
教師糖尿病風(fēng)險(xiǎn)與身體成分相關(guān)性研究
——以上海某高校為例
何春林,劉永智
(上海第二工業(yè)大學(xué)體育部,上海201209)
用eZscan糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)和inbody220身體成分分析儀對(duì)上海某高校的244名教師進(jìn)行測(cè)試,用數(shù)理分析法分析身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、體脂百分比和腰臀比這3種肥胖的判定標(biāo)準(zhǔn)與糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)之間的相關(guān)性。研究結(jié)果證明,腰臀比作為肥胖的標(biāo)準(zhǔn)與糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)有顯著的相關(guān)性。
eZscan糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng);身體成分
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的迅速發(fā)展,人們?cè)谏钏降玫讲粩嗵岣叩耐瑫r(shí),飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了變化,尤其在城市人群中普遍存在禽肉類(lèi)及油脂消費(fèi)過(guò)多、谷類(lèi)食物消費(fèi)偏低、鈣鐵維生素A等微量營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足的現(xiàn)象,加上辦公環(huán)境的改善、生活的便利以及運(yùn)動(dòng)的缺乏,導(dǎo)致“富貴病”的高發(fā)。長(zhǎng)期的不良飲食方式及運(yùn)動(dòng)缺乏,首先使身體形態(tài)發(fā)生了改變,肥胖、體脂率超標(biāo)現(xiàn)象嚴(yán)重,糖尿病的發(fā)病率也隨之逐年提高。在我國(guó),糖尿病已成為繼心腦血管疾病、腫瘤之后又一嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的慢性非傳染性疾病,是當(dāng)前嚴(yán)重威脅人類(lèi)生存和健康的社會(huì)性問(wèn)題[1]。糖尿病早期大多無(wú)特異癥狀,在臨床確診前大約有9~12年的潛伏期,因此及早發(fā)現(xiàn)、盡早診斷和治療糖尿病,對(duì)于延緩和減少并發(fā)癥的發(fā)生、提高患者生存質(zhì)量具有極其重要的意義[2]。防大于治,及時(shí)了解自身糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)、早預(yù)防,可延遲發(fā)病或不發(fā)病。eZscan糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng),是一種新型、便捷、無(wú)創(chuàng)、有效的糖尿病早期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法,它通過(guò)反向離子法檢測(cè)汗腺功能,進(jìn)而評(píng)估糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。它與受檢者的飲食完全無(wú)關(guān),且無(wú)其他耗材,診斷測(cè)試只需要大約3 min的時(shí)間[3-4]。戴蒙等[4]用糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)和臨床葡萄糖耐量試驗(yàn)對(duì)比研究上海市城鎮(zhèn)居民的2型糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),結(jié)果表明eZscan糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)的評(píng)分與患2型糖尿病的危險(xiǎn)度獨(dú)立相關(guān),有很高的可信度。本文使用eZscan糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)對(duì)上海某高校教師進(jìn)行糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,結(jié)合所測(cè)身體成分,分析身體質(zhì)量指數(shù)(Body Mass Index, BMI)、體脂百分比和腰臀比這3種肥胖判定標(biāo)準(zhǔn)與糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)之間的相關(guān)性。
1.1研究對(duì)象
研究對(duì)象為上海某高校自愿參加測(cè)試的教師,總?cè)藬?shù)N=244人(女性103人、男性141人),表1為受試者情況。
表1 受試者情況統(tǒng)計(jì)(N=244)Tab.1 The statistics of subjects(N=244)
1.2測(cè)試方法
使用inbody220身體成分測(cè)試儀對(duì)受試者進(jìn)行身體成分的測(cè)定。其原理是:人體不同組織的微電阻不同,通過(guò)微電流計(jì)算電阻值進(jìn)而評(píng)估人體成分。方法:受試者赤腳站于inbody220身體成分測(cè)試儀上,腳貼合腳下電極,雙手握住手柄的金屬位置,雙臂伸直自然分開(kāi),自然站立,測(cè)試過(guò)程中不能講話和運(yùn)動(dòng)。測(cè)試前1 h,受試者不允許進(jìn)食和飲水。eZscan糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:應(yīng)用反向離子電滲法和計(jì)時(shí)電流法測(cè)量汗液中的氯離子濃度,測(cè)出電化學(xué)皮膚電導(dǎo)率,精確評(píng)估汗腺功能[5]。在整個(gè)測(cè)量過(guò)程中,受檢者的手、腳必須位于電極板的中央,四肢不能移動(dòng),以保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性[6]。
1.3數(shù)據(jù)分析
將糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與3種肥胖判定標(biāo)準(zhǔn)——身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、體脂百分比(Percentage of Body Fat,PBF)和腰臀比,作單因素方差分析。
2.1糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果
表2所示為糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)測(cè)試結(jié)果。其中:輕度風(fēng)險(xiǎn)共計(jì)86人,占35.2%;高度風(fēng)險(xiǎn)55人,占22.5%。
表2 糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)Tab.2 The risk of diabetes
2.2身體質(zhì)量指數(shù)測(cè)試結(jié)果
以身體質(zhì)量指數(shù)為判斷標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)試結(jié)果如表3所示。其中:消瘦人數(shù)為1人,占0.4%;體重超重人數(shù)為99人,占40.5%;嚴(yán)重超重人數(shù)為11人,占4.5%。
2.3體脂百分比測(cè)試結(jié)果
以體脂百分比為判斷標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)試結(jié)果如表4所示??梢?jiàn):輕度肥胖的人數(shù)為45人,占18.4%;腹部肥胖的人數(shù)為189人,占77.5%。
表3 身體質(zhì)量指數(shù)測(cè)試結(jié)果Tab.3 Test results of BMI
表4 體脂百分比測(cè)試結(jié)果Tab.4 Test results of PBF
2.4腰臀比測(cè)試結(jié)果
以腰臀比為判斷標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)試結(jié)果如表5所示。可見(jiàn):輕度肥胖的人數(shù)為45人,占18.4%;腹部肥胖的人數(shù)為189人,占77.5%。
表5 腰臀比測(cè)試結(jié)果Tab.5 Test results of waist to hip ratio
2.5糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與身體質(zhì)量指數(shù)、體脂百分比和腰臀比的配對(duì)t檢驗(yàn)
由表6可以看出,以身體質(zhì)量指數(shù)、體脂百分比判斷糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的P均大于0.01,不具有顯著性;而以腰臀比作為標(biāo)準(zhǔn)判斷糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的P<0.01,具有顯著相關(guān)性。
表6 檢驗(yàn)結(jié)果(N=244)Tab.6 Test results(N=244)
3.1結(jié)論
(1)通過(guò)eZscan系統(tǒng)評(píng)估,受試者糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的檢出率偏高。隨著年齡的增長(zhǎng),糖尿病的患病率呈急劇上升的趨勢(shì),年齡越大,患糖尿病的概率越高。其原因主要有:人過(guò)中年后體內(nèi)的各種器官開(kāi)始萎縮,各種功能日漸消退;不良的日常生活方式導(dǎo)致了營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩;隨著年齡的增長(zhǎng),機(jī)體對(duì)胰島素作用的敏感性降低。近年來(lái)的調(diào)查研究顯示,糖尿病的發(fā)病率有年輕化趨勢(shì),原因與逐漸減少的體力勞動(dòng)和過(guò)度肥胖有關(guān)。從表2可見(jiàn):35.2%的受試者在5~10年內(nèi)有患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn);22.5%的受試者5年內(nèi)有患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn);有患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的人數(shù)占總?cè)藬?shù)的比例為57.7%。這一數(shù)據(jù)不得不引起受試人群的關(guān)注,也應(yīng)引起有關(guān)方面的重視。
(2)腰臀比與患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)具有顯著的相關(guān)性。身體質(zhì)量指數(shù)、體脂百分比和腰臀比是目前使用較多的3種判定人體肥胖程度的標(biāo)準(zhǔn)。從文中表格可以看出,身體質(zhì)量指數(shù)的檢出率最低,體脂百分比較為精確,而腰臀比主要針對(duì)的是腹部肥胖者。從測(cè)試結(jié)果中可以看出,受試人群中腹部肥胖人數(shù)高達(dá)189人,占測(cè)試人數(shù)的77.5%。
對(duì)糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與身體質(zhì)量指數(shù)、體脂百分比和腰臀比進(jìn)行配對(duì)t檢驗(yàn)的結(jié)果表明,腰臀比與糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)具有顯著的相關(guān)性(P<0.01),即腹部肥胖的人群患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)較高。受試者均為大學(xué)教師,由于工作繁忙,平時(shí)又缺乏運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致腹部肥胖的人比較多,因而患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)較高。有研究顯示,肥胖者患糖尿病的危險(xiǎn)性是正常人的3倍[7]。
3.2建議
腹部是人體較易堆積脂肪的三大部位之一,也是最為常見(jiàn)的脂肪堆積部位。該部位的脂肪過(guò)量將可能導(dǎo)致糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的升高,教師對(duì)此應(yīng)予以高度重視,建議常監(jiān)測(cè)自己的腰臀比。腰臀比的測(cè)量和計(jì)算方法很簡(jiǎn)單,測(cè)得腰圍和臀圍的尺寸后,用腰圍數(shù)值除以臀圍數(shù)值,得到的就是腰臀比。女性的腰臀比應(yīng)不大于0.85,男性則應(yīng)不大于0.9,否則就應(yīng)該關(guān)注是否有患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)或其它風(fēng)險(xiǎn)。腰臀比與缺鐵性腦卒中發(fā)生的危險(xiǎn)性也呈正相關(guān)[8],而且,腰臀比越高的2型糖尿病患者發(fā)生頸部動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)度越大[9]。過(guò)剩的飲食、長(zhǎng)期久坐、運(yùn)動(dòng)時(shí)間少是導(dǎo)致腹部脂肪堆積的主要原因,建議教師改變飲食結(jié)構(gòu),管住自己的嘴巴,養(yǎng)成“三低一高”(低鹽、低糖、低脂、高纖維)的飲食習(xí)慣[10],并在繁忙的工作中抽出一定的時(shí)間,利用學(xué)校良好的體育設(shè)施和運(yùn)動(dòng)器材,每周進(jìn)行有規(guī)律的運(yùn)動(dòng),以消耗多余的脂肪,提高人體細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性,最大幅度降低糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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Research on the Correlation Between Teachers’Risk of Diabetes and Body Composition—Based on a University in Shanghai
HE Chun-lin,LIU Yong-zhi
(Department of Physical Education,Shanghai Second Polytechnic University,Shanghai 201209,P.R.China)
eZscan diabetes risk assessment system and inbody220 body composition analyzer was used to test on 244 teachers of a university in Shanghai,with the method of mathematical analysis to analyze the correlation between diabetes risk and three types of obesity criterion including body mass index(BMI),body fat percentage and waist-to-hip ratio.The result showed that waist-to-hip ratio as a criterion had a remarkable correlation with diabetes risk.
eZscan diabetes risk assessment system;body composition
文獻(xiàn)標(biāo)志碼:B
1001-4543(2014)04-0343-04
2014-04-09
何春林(1965–),男,上海人,副教授,學(xué)士,主要研究方向?yàn)轶w質(zhì)健康促進(jìn)與體育經(jīng)濟(jì)。電子郵箱clhe@sspu.edu.cn。