吐爾遜納依·吾甫
新疆庫爾勒市英下鄉(xiāng)衛(wèi)生院,新疆庫爾勒 841000
探討甘精胰島素與瑞格列奈治療2型糖尿病臨床效果
吐爾遜納依·吾甫
新疆庫爾勒市英下鄉(xiāng)衛(wèi)生院,新疆庫爾勒 841000
目的對甘精胰島素與瑞格列奈治療2型糖尿病臨床效果進(jìn)行分析與探討。方法資料選自2013年3月—2014年3月在該院接受治療的2型糖尿病病人72例,隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組,每組各36例。給予對照組病人行常規(guī)治療,實(shí)驗(yàn)組病人則行甘精胰島素與瑞格列奈治療,對比分析兩組病人的臨床效果。結(jié)果經(jīng)治療之后,兩組病人的臨床癥狀均得以有效改善,且實(shí)驗(yàn)組病人的臨床療效明顯優(yōu)于對照組,兩組間比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論針對2型糖尿病,予以甘精胰島素與瑞格列奈治療,不僅能提升其治療效果,對于提升其整體生活質(zhì)量也具有重要意義,具有顯著的意義,值得臨床推廣使用。
甘精胰島素;瑞格列奈;治療;2型糖尿病;臨床效果
該院于2013年3月—2014年3月期間收治了72例2型糖尿病病人,將其隨機(jī)分為兩組,分別給予兩組病人行常規(guī)治療和甘精胰島素與瑞格列奈治療。鑒于甘精胰島素與瑞格列奈治療能夠提升病人的整體治療效果,對于改善其生活質(zhì)量具有重要意義,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般資料
資料選自在該院接受治療的72例2型糖尿病病人,男女比例為39:33,年齡在31~78歲之間,平均年齡為(51±2.15)歲;病程在1~16年之間,平均病程為(10±2.36)年。所有病人均已排除心臟病、腎功能缺陷、肝功能缺陷等嚴(yán)重病癥,且都同意參與該研究,并已簽訂知情同意書。將72例2型糖尿病病人隨機(jī)分為兩組,每組各36例,兩組病人的年性別、病程、年齡與排除指標(biāo)等相關(guān)資料中的比較均無明顯性差異(P>0.05),可進(jìn)行比較。
1.2 方法
給予對照組病人行常規(guī)治療,對照組病人則予以甘精胰島素與瑞格列奈治療,具體治療方法如下:
①病人三餐進(jìn)食前15 min,予以口服瑞格列奈5 mg,將起始劑量控制為1.0 mg。②于病人入睡之前,予以皮下注射的方式給藥甘精胰島素,將起始劑量控制為10U/d。以3 d作為間隔期限,對病人的血糖值進(jìn)行監(jiān)測,并根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整甘精胰島素使用量。③將治療時(shí)長設(shè)定為4個(gè)月。
1.3 觀察指標(biāo)與療效評定標(biāo)準(zhǔn)
①對病人的糖化血紅蛋白、空腹血糖以及餐后2 h血糖進(jìn)行觀察。②療效評定。若病人空腹血糖的減少幅度超過30%,空腹血糖已不足7.0 mmol/L為顯效;若病人空腹血糖的減少幅度在(10%,29%)之間,空腹血糖已不足8.5 mmol/L為有效;若病人空腹血糖未發(fā)生任何變化為無效。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
通過SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析以及處理該組研究數(shù)據(jù),通過(±s)代表一般資料,通過χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料的對比,組間數(shù)據(jù)對比差異明顯。
經(jīng)不同治療措施的有效實(shí)施,所有病人的病癥均得以有效的緩解,實(shí)驗(yàn)組病人的治療效果明顯較好,兩組間比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
近年來,隨著經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展,人們的生活結(jié)構(gòu)發(fā)生了明顯變化,2型糖尿病病人的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上漲的趨勢,2型糖尿病已經(jīng)發(fā)展成為當(dāng)今影響人們生活質(zhì)量的基礎(chǔ)性病癥之一[1]。糖尿病屬于代謝性、慢性疾病的一種常見類型,若不予以及時(shí)治療,輕則影響病人的正常生活與工作,嚴(yán)重的情況下還可能會導(dǎo)致心臟病、腎病等嚴(yán)重性并發(fā)癥的發(fā)生。針對2型糖尿病病人的治療,主要治療手段是控制血糖,而常見的方法是服用降糖藥,然而這樣的方式具有十分明顯的局限性,無法達(dá)到長期控制血糖的效果[2]。鑒于此,許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇甘精胰島素與瑞格列奈作為治療2型糖尿病病人的主要方法。
甘精胰島素屬于長效型胰島素的一種類似物,可對人體胰島素的生理性分泌情況進(jìn)行模擬。較之人胰島素,甘精胰島素中的和是一對具有顯著特征的精氨酸—人胰島素。瑞格列奈則為苯甲酸衍生物的常見類型,為非磺脲類的胰島素促泌劑。該藥物可被用作胰島素B的細(xì)胞膜中ATP的敏感K通道,若胰島素B的細(xì)胞膜出現(xiàn)任何異常,或是胰島素出現(xiàn)抵抗現(xiàn)象,就可能會引發(fā)2型糖尿病[3]。可見,甘精胰島素與瑞格列奈治療2型糖尿病病人,即可實(shí)現(xiàn)對病人血糖的全面控制。
在該組研究對象中,分別給予兩組病人常規(guī)治療和甘精胰島素與瑞格列奈治療。經(jīng)治療后,實(shí)驗(yàn)組病人的總有效率為97.22%,明顯優(yōu)于對照組80.56%,組間比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見,針對2型糖尿病病人,以甘精胰島素與瑞格列奈治療作為主要治療方式,不僅能有效控制糖化血紅蛋白、空腹血糖以及餐后2 h血糖,而且還能在一定程度上提升病人的整體治療效果,防止出現(xiàn)并發(fā)癥病例,在提升病人治療的依從性及生活質(zhì)量方面也具有重要意義,值得臨床推廣。
[1]覃建陽,滕玲.甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病合并慢性腎功能不全療效觀察[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2012,9(2):42-44.
[2]王春霞.瑞格列奈聯(lián)合甘精胰島素治療2型糖尿病的臨床效果分析[J].糖尿病新世界,2014,4(7):15-16.
[3]張穎,李冬梅,李倩,等.甘精胰島素治療對2型糖尿病患者丙二醛及C反應(yīng)蛋白水平的影響[J].醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào),2011,1(15):74-76.
R587.1
A
1672-4062(2014)08(b)-0016-01
2014-05-26)
吐爾遜納依·吾甫(1968.9-),女,維吾爾族庫爾勒人,大專,內(nèi)科副主任醫(yī)師,研究方向:內(nèi)科學(xué)。