卓彩紅

江蘇省宿遷市中醫(yī)院，江蘇宿遷 223800

飲食與運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)糖尿病護(hù)理的影響研究

卓彩紅

江蘇省宿遷市中醫(yī)院，江蘇宿遷 223800

由于環(huán)境因素以及遺傳兩者間的相互作用，從而引起了糖尿病以及其臨床綜合癥，但是，因?yàn)檠褐械囊葝u素不足，易引起患者的血糖過高，從而導(dǎo)致糖尿的出現(xiàn)，引起了蛋白質(zhì)和脂肪出現(xiàn)代謝紊亂，臨床癥狀為消瘦、乏力、多食、多尿等，有些時(shí)候還會(huì)引起血管方面的疾病以及病變等相關(guān)的并發(fā)癥，嚴(yán)重的患者會(huì)發(fā)生酮癥酸中毒。在臨床醫(yī)學(xué)上會(huì)對(duì)患者按照胰島素的需要程度進(jìn)行劃分，主要是依賴胰島素的糖尿病和非依賴胰島素的糖尿病。就目前而言，每年我國的糖尿病發(fā)病率在不斷上升，已經(jīng)對(duì)人們的身體健康構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅。糖尿病患者應(yīng)在日常的生活中加強(qiáng)體育鍛煉，做到在餐前進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。該研究主要是通過飲食和運(yùn)動(dòng)的干預(yù)對(duì)糖尿病的改善進(jìn)行分析，從而能夠?qū)θ说纳眢w素質(zhì)進(jìn)行提高。

飲食與運(yùn)動(dòng)；糖尿病；護(hù)理

在糖尿病的并發(fā)癥中，糖尿病周圍神經(jīng)病變是最為常見的并發(fā)癥，截至目前，對(duì)于它的病理以及發(fā)病的機(jī)制醫(yī)護(hù)人員還為完全了解。在現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)治療方面，主要是通過在嚴(yán)格控制患者血糖的基礎(chǔ)之上，采取一些干預(yù)治療，能夠?qū)⑴R床癥狀進(jìn)行緩解。其中，飲食與運(yùn)動(dòng)相結(jié)合對(duì)糖尿病的護(hù)理進(jìn)行干預(yù)的方法取得了一定的療效。該文就此展開討論，對(duì)常見的飲食與運(yùn)動(dòng)方法進(jìn)行探討，希望對(duì)患者有所幫助。

1 對(duì)患者加強(qiáng)心理護(hù)理，有助治療信心的增強(qiáng)

首先要對(duì)糖尿病的患者以及患者家屬介紹些有關(guān)糖尿病的基本知識(shí)，能夠讓他們對(duì)糖尿病得到基本了解，知道糖尿病是終身性的疾病，對(duì)糖尿病進(jìn)行治療的目的，就是預(yù)防和緩解糖尿病的并發(fā)癥的發(fā)生，因此，需要患者進(jìn)行長期的血糖控制，也就是對(duì)飲食采取嚴(yán)格控制。作為糖尿病患者，要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，將生活規(guī)律化，在用藥方面要合理，此外，患者還要以開朗、穩(wěn)定的心情以及情緒，面對(duì)疾病，提高自身的生命品質(zhì)，醫(yī)護(hù)人員還要教會(huì)患者進(jìn)行相應(yīng)的自我控制方法，從而能夠讓患者通過自己的力量進(jìn)行情緒疏導(dǎo)。

2 控制飲食

每名患者在每天吃飯之前都要對(duì)其進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，從而防止吃飯過程中攝入了過量的糖量。而醫(yī)護(hù)人員要與患者進(jìn)行有關(guān)飲食控制方面的溝通，這是非常必要的，因?yàn)橹挥型ㄟ^溝通，才能對(duì)患者的一些情況進(jìn)行了解，例如，生活作息以及飲食習(xí)慣等方面，與此同時(shí)，還能對(duì)糖尿病患者的經(jīng)濟(jì)情況與工作壓力進(jìn)行大致的了解。對(duì)于患者的情況進(jìn)行一個(gè)大致了解后，才能制定為其制定出合理的食譜、生活作息時(shí)間表等，從而對(duì)其的飲食與運(yùn)動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督。在為患者制定食譜時(shí)，要為其保證食用的食物符合低糖等要求，嚴(yán)禁食用忌諱的食物。不光如此，還要保證患者所食用的食物達(dá)到營養(yǎng)均衡的要求，按照相應(yīng)的營養(yǎng)分配比例進(jìn)行搭配，例如早中晚三餐的比例為1:2:2，也可以進(jìn)行均衡分配，當(dāng)然，這個(gè)分配比例取決于每個(gè)患者的自身要求，盡量選擇面食或者米飯作為主食，面食或米飯的攝入量最好是在240～510 g之間，也可按照自身的情況對(duì)攝入量進(jìn)行選擇，不能過度的攝入糖量，也不能讓自己餓著。

有些患者因?yàn)橐呀?jīng)養(yǎng)成了“隨便吃”的習(xí)慣，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)其進(jìn)行慢慢糾正，首先要建議這類患者多食用青菜、白菜以及南瓜等含有較高維生素的食物，對(duì)于高血壓和心臟病患者，是要控制鹽和脂肪的食用量；而低血糖的患者，則是在其出現(xiàn)頭暈、心悸、出汗、手腳發(fā)麻等臨床癥狀時(shí)，可以讓患者適量的服用些糖水，以防意外發(fā)生?？偠灾?，對(duì)于糖尿病患者進(jìn)行飲食方面的控制，就是要達(dá)到既能滿足患者自身對(duì)熱量的需要，又能達(dá)到治療糖尿病的目的。

3 運(yùn)動(dòng)療法

在糖尿病的三大有效療法中，運(yùn)動(dòng)療法是唯一一個(gè)能夠加速脂肪分解，減輕血脂和體重。在運(yùn)動(dòng)療法中，每名患者可以依據(jù)自身的興趣以及條件，從而選擇不同的有氧運(yùn)動(dòng)方法，例如：做操、慢走、打球、爬山、跳繩、游泳、散步等，但是心臟、腦血管病變等患者，應(yīng)慎重選擇運(yùn)動(dòng)方法。要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的患者，應(yīng)選擇餐后1 h，并且運(yùn)動(dòng)時(shí)間達(dá)到0.5～1 h左右?；颊咴谶M(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不能超過心和關(guān)節(jié)的調(diào)節(jié)能力。依賴胰島素的糖尿病患者每天要在固定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，每天進(jìn)行30 min，每周進(jìn)行3次運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度依照個(gè)人情況進(jìn)行，而非依賴胰島素的患者每周要進(jìn)行5次運(yùn)動(dòng)，每次0.5～1 min，這類患者以消耗熱量為主，從而能夠降低自身的體重。

在運(yùn)動(dòng)療法中，一種完整的糖尿病療法是非常有效的，主要包括13 min左右的熱身鍛煉、7 min以上的調(diào)整鍛煉、之后就是整個(gè)運(yùn)動(dòng)過程中的高潮部分，20 min以上的鍛煉，主要的鍛煉方式通過自身情況進(jìn)行選擇，在整個(gè)運(yùn)動(dòng)中，要講究耐力訓(xùn)練，防止患者進(jìn)行強(qiáng)度過大的運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致暈倒等意外發(fā)生。因此，不建議糖尿病患者進(jìn)行非常劇烈的運(yùn)動(dòng)。

由于糖尿病患者的身體還是比較虛弱的，當(dāng)患者在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，最好要有家人的陪同，以免發(fā)生任何意外，還要在運(yùn)動(dòng)前，準(zhǔn)備一些果汁或者軟糖，除此之外，患者因盡量避免在惡劣天氣下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如身體有任何的不適，要立即停止運(yùn)動(dòng)，防止發(fā)生意外。

總而言之，糖尿病是需要患者進(jìn)行終生治療的一種疾病，因此，患者需要對(duì)自己的飲食進(jìn)行長期的控制，在此過程中，還要對(duì)糖尿病患者進(jìn)行降糖治療，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該指導(dǎo)糖尿病患者掌握自身的飲食規(guī)律、用藥方法、病情的變化，學(xué)會(huì)在每天餐前對(duì)自己的尿糖進(jìn)行檢測(cè)，還要學(xué)會(huì)胰島素注射技術(shù)，從而使患者以及患者家屬能夠?qū)χ委熖悄虿〉慕K極目標(biāo)得到足夠的認(rèn)識(shí)和了解，對(duì)其進(jìn)行預(yù)防?；颊咴谄綍r(shí)的生活中，要注重個(gè)人衛(wèi)生，保持自己的情緒穩(wěn)定，生活作息有規(guī)律，多多參加體育運(yùn)動(dòng)活動(dòng)，增強(qiáng)自身的體質(zhì)，還要樹立自我保健的信心，從而能夠?qū)ψ陨淼纳钯|(zhì)量進(jìn)行提高。

[1]郭子光,熊曼,徐木林,等.代中醫(yī)治療學(xué)[M].四川科學(xué)技術(shù)出版社，1995，10（1）:11-12.

[2]梁棟.糖尿病檢驗(yàn)應(yīng)重視健康教育[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2008（15）：11-13.

[3]宋淑梅.運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)糖尿病患者血糖的影響[J].黑龍江醫(yī)藥，2010（3）：56-57.

[4]刁紀(jì)敏,段元娥.糖尿病患者血糖控制不穩(wěn)定的原因及措施分析[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008（10）：45-48.

R473.6

A

1672-4062（2014）08（a）－0053-01

2014-05-05）

卓彩紅（1984.6-），女，籍貫：江蘇宿遷，學(xué)歷：大專，職稱：護(hù)師，研究方向：糖尿病教育的相關(guān)內(nèi)容。