李敏艷 余歡

摘 要： 通過分析高職護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案中“兒童健康與保健護理”在《兒科護理》中的定位及“兒童健康與保健護理”的重要性和實用性，對“兒童健康與保健護理”在《兒科護理》中的定位提出三點可行性建議，以提高學生對兒童保健知識和技能的掌握能力，指導家長對兒童健康的保健護理，提高兒童的綜合素質(zhì)。

關鍵詞： 兒童健康與保健護理 《兒科護理》 定位

為了適應我國高職高專護理教育改革與發(fā)展的需要，突出“以人為本”，以“護理程序”為框架，以“護理診斷”為核心的教學模式[1]，滿足不斷增長的社會經(jīng)濟發(fā)展的需要和人民群眾對兒童健康保健的需求與期望，分析我院現(xiàn)執(zhí)行的護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案《兒科護理》中“兒童健康與保健護理”一章在該課程中的定位和學時分配，解析其存在的不足和實用性分析，旨在提升本章內(nèi)容在《兒科護理》中的定位，以提高本專業(yè)學生對健康兒童日常護理與營養(yǎng)保健的基本知識和基本技能；拓寬畢業(yè)生就業(yè)面；提高學生的綜合素質(zhì)。

一、原人才培養(yǎng)方案“兒童健康與保健護理”在《兒科護理》中的定位

分析現(xiàn)執(zhí)行的護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案“兒童健康與保健護理”在《兒科護理》的定位，這章學時比例小，理論知識大多以熟悉、了解為主；實踐學時比例少，學生操作技能薄弱，這就弱化了本章在整個兒科護理中的重要性。“健康兒童保健”是每個孩子從出生到青春期都要遇到的普遍性問題，而“疾病兒童護理”是個別孩子遇到的特殊性問題。目前學生的學習重點大多偏向于各類疾病兒童護理、住院兒童護理等，即特殊性，忽略健康兒童保健護理的重要性，即普遍性。

二、“兒童健康與保健護理”的重要性和實用性分析

1.兒科護理工作的特點

兒科護理與成人護理相比，其護理內(nèi)容復雜、工作緊迫、護患關系特殊[2]。隨著獨生子女越來越多，人們對孩子的健康關注程度越來越高，結(jié)合醫(yī)療市場競爭的日益激烈及人們法律意識和維權意識的增強，兒科護理工作者所承受的社會壓力和心理壓力越來越大[3]。這就要求護理學生更好地掌握對健康兒童日常護理與營養(yǎng)保健的基本知識和基本技能。

2.各年齡期兒童保健護理的重要性

新生兒期護理的重要性：表現(xiàn)在對新生兒的喂養(yǎng)、保暖、指導家長護理新生兒的眼、鼻、口、耳、臍、臀等方法，促進親子之間的情感連接。嬰兒期護理的重要性：嬰兒生長迅速，但消化功能尚未發(fā)育完善，易出現(xiàn)消化功能紊亂；免疫功能低下，易感染疾病，此時的日常護理尤為重要。幼兒期護理的重要性：幼兒的行走和語言能力逐漸增強，但危險識別能力差，易發(fā)生意外傷害；免疫功能不健全，依然易感染疾??；大小便的訓練、睡眠時間的養(yǎng)成護理等極其重要。學齡期護理的重要性：這個時期兒童的認知和心理發(fā)展迅速，對其飲食營養(yǎng)搭配、生活自理能力、體格鍛煉、團體意識、品德教育等方面的護理極其重要。青春期護理的重要性：這個時期是人生的過渡期，體格成長迅速，要注意兒童的營養(yǎng)、認知、心理、行為等的養(yǎng)成，保持健康積極的生活方式，此外，加強青春期生理衛(wèi)生等也尤為重要。

3.兒童健康與保健護理的實用性

一是做好兒童保健能夠提高我國兒童綜合素質(zhì)。用所學的兒童保健知識指導家長科學地對孩子實施日常保健護理，鍛煉孩子體格，提高孩子的心理健康水平和社會適應能力，提高孩子的綜合素質(zhì)。二是為高職院校護理專業(yè)學生的就業(yè)提供了更廣的前景。針對競爭激烈的就業(yè)崗位和我國大學生嚴峻的就業(yè)壓力，在校期間學好兒童保健護理，除了可以在相關醫(yī)療單位尋求就業(yè)崗位之外，還可以開設嬰兒保健館、兒童保健知識培訓班、兒童健身館、兒童營養(yǎng)師、考取孕嬰證，等等。這就為學生開辟了更廣闊的就業(yè)渠道，提高了就業(yè)率。

三、“兒童健康與保健護理”在《兒科護理》中定位的幾點建議

1.加大“兒童健康與保健護理”在《兒科護理》教學中的學時比例

隨著獨生子女越來越多，人們對孩子的健康關注程度越來越高，更多家長重視兒童的日常保健預防護理。但根據(jù)對兒童家庭訪視結(jié)果顯示，大多數(shù)家庭家長對于兒童日常生活中的健康和保健知識還很缺乏，這就要求兒科護士在校期間能夠掌握更多更好的兒童保健知識，指導和提高家長對孩子的保健預防意識，這樣就能夠減少或避免很多疾病的發(fā)生、發(fā)展，提高我國兒童的身體綜合素質(zhì)[4]。

2.提高學生“兒童健康與保健護理”的實踐技能操作能力

在掌握基本知識、基本理論的基礎上，更重要的是培養(yǎng)學生的基本技能，以達到高職醫(yī)學教育“三基”“五性”的基本要求。應把“應用型”、“專業(yè)型”、“能力型”作為《兒科護理》實驗教學目標改革的突破口，制定可行性、實效性的教學目標；設置合理的實驗課程結(jié)構，改變傳統(tǒng)的實驗教學課時分配少的弊端，構建新的實驗課程結(jié)構[5]。例如多增加嬰兒撫觸、嬰兒被動體操、幼兒體操、預防接種的方法和技巧練習，提高在校生兒童保健的操作水平。

3.改革“兒童健康與保健護理”在《兒科護理》中的考核方法

由于這部分內(nèi)容在日常生活中應用極為廣泛，有很強的實用性和市場競爭力，因此，為了讓學生扎實掌握兒童保健知識和技能，建議采用“筆試+操作能力”的考核方法。筆試可根據(jù)學校實際情況與其他章節(jié)在期末時同時進行，但應適當加大分值；技能測試可安排在期中進行，教師提前設定好幾個考核題目，讓學生隨即抽題，進行當場操作，根據(jù)操作標準當場打分。理論結(jié)合實踐的考核方法既能使學生更好地掌握兒童保健的基本知識，又能學會基本技能，同時能提升學生在日常學習中對兒科護理的重視程度。

參考文獻：

[1]呂林華，劉曉紅，梁海華.“以人為本”護理理念在兒科護理中的實施[J].家庭護士，2008，65）（總108）：1387-1389.

[2]兒童護理（衛(wèi)生部護理教改課題研究成果）[M].崔焱，程志軍.南京：江蘇科學技術出版社，江蘇教育出版社，2007.1.

[3]劉彩琴.心理素質(zhì)在兒科護理中的重要性[J].中醫(yī)藥管理雜志，2014，22（2）：297-298.

[4孫曉靜，張欽祥.淺談高職高專學校開設“健康與保健”課的重要意義[J].雞西大學學報，2006，6（2）：14-15.

[5]朱麗芳，石統(tǒng)昆.大專兒科護理實驗教學模式的改革與探索[J].護士進修雜志，2004，19（6）：511-513.