《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算辦法》規(guī)定，年終清算時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院次均醫(yī)保總費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)二檔少兒參保人住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，因醫(yī)院級(jí)別提高、新開(kāi)展危急重癥診治以及收治長(zhǎng)期壓床病人等因素造成超標(biāo)的，其合理部分按以下辦法補(bǔ)償：超標(biāo)5%(含5%)以內(nèi)的部分，基金補(bǔ)償60%；超標(biāo)5%-10%(含10%)的部分，基金補(bǔ)償50%；超標(biāo)10%以上的部分，基金不補(bǔ)償。根據(jù)《辦法》，深圳市社保機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)?；鹬С鲱A(yù)算總額，參考近三年各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)提供情況和實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生情況，確定各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付協(xié)議指標(biāo)。市社保機(jī)構(gòu)每月下旬將上月核準(zhǔn)總費(fèi)用的97%支付定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，3%在年終清算時(shí)按規(guī)定支付。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有違規(guī)情形的，違規(guī)的醫(yī)療費(fèi)用市社保機(jī)構(gòu)不予支付。