李衛(wèi)星張 凡

探討胰腺炎彩超診斷應用價值

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目的 研究分析應用彩超診斷胰腺炎的臨床價值。方法 選取2011年1月至2013年1月來我院行彩超診斷確診為胰腺炎患者共52例，隨機分為兩組，每組26例，觀察組運用彩超診斷的方法，對照組應用常規(guī)診斷的方法，對比兩組患者的臨床診斷結果。結果 經(jīng)臨床不同方法診斷后，觀察組的26例患者全部確診為胰腺炎并給予相應的治療，診斷正確率為100%，誤診率為0%；對照組的26例患者中，21例確診并給予相應治療，5例誤診，診斷正確率為80.8%，誤診率為19.2%，觀察組的臨床診斷準確率明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 胰腺炎的臨床診斷中，應用彩超診斷的方法可以有效提高診斷準確率，降低臨床誤診率，加快患者病情恢復。

胰腺炎；診斷效果；彩超診斷

胰腺炎是人體胰腺出現(xiàn)水腫、充血、出血或壞死的一種疾病，是因胰腺蛋白酶的自身消化作用引起，一般多由膽道性疾病誘發(fā)，其臨床常見的表現(xiàn)有腹部疼痛、脹痛、惡心、嘔吐、體溫升高等，診斷指標為血和尿液中淀粉酶升高等[1]。臨床中可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，對人體損傷極大。因此，針對該疾病的臨床治療手段應以準確的診斷為基礎，確定患者的病情及程度，針對個體情況制訂相應的治療手段。目前，針對胰腺炎的臨床診斷方法中，彩超診斷的效果比較明顯，且診斷準確率較高。本文選取2011年1月至2013年1月來我院進行診斷的52例胰腺炎患者，對其臨床診斷資料進行回顧性對比分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組資料來源于2011年1月至2013年1月來我院進行診斷的胰腺炎患者共52例，將其隨機分為觀察組和對照組，每組26例，觀察組中男14例，女12例，年齡20～55歲；對照組中男15例，女11例，年齡21～60歲。全部患者均為胰腺炎患者，有17例診斷為水腫型，18例為壞死型，12例為慢性胰腺炎，5例為硬化型。兩組患者在性別、年齡等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）具有可比性。

1.2 診斷方法 觀察組患者應用超聲診斷儀進行彩超診斷，具體檢查部位是患者上腹部以及胰腺區(qū)，癥狀不明顯的患者可在診斷前飲水500～1000 ml，臨床檢查時患者取不同體位，針對檢查部位進行全方位的掃查，掃查時觀察患者胰腺的大小、形態(tài)、胰管情況、胰腺周圍情況以及回聲情況，將檢查結果和各項數(shù)據(jù)進行記錄備案。對照組患者應用常規(guī)的診斷方法，臨床診斷時應用常規(guī)診斷儀器實施檢查，在檢查過程中結合患者的臨床癥狀和體征進行診斷。兩組患者在臨床診斷中均實施了實時監(jiān)控，確?；颊呱w征的穩(wěn)定，若出現(xiàn)不良反應及癥狀給予及時的搶救治療。對兩組的診斷結果和數(shù)據(jù)進行對比分析。

1.3 診斷標準 若診斷結果與正常胰腺差異較大時，并且發(fā)現(xiàn)有炎癥組織，患者有腹部疼痛、脹痛、惡心、嘔吐、體溫升高等表現(xiàn)時，便可確診為胰腺炎。

1.4 統(tǒng)計學分析 本組數(shù)據(jù)應用SPSS 10.0統(tǒng)計學軟件進行處理和分析，計數(shù)資料以率表示，數(shù)據(jù)運用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

經(jīng)臨床不同方法診斷后，觀察組的26例患者全部確診為胰腺炎并給予相應的治療手段，診斷正確率為100.0%，誤診率為0.0%；對照組的26例患者中，有21例確診并給予相應治療，5例誤診，診斷正確率為80.8%，誤診率為19.2%。通過以上對比數(shù)據(jù)可知，觀察組的臨床診斷準確率明顯優(yōu)于對照組，且誤診率低于對照組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

胰腺炎是臨床中比較常見的一種疾病，主要表現(xiàn)為急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩種，急性胰腺炎一般是因暴飲暴食誘發(fā)或膽道疾病誘發(fā)導致，其特點是病情嚴重，病死率高。慢性胰腺炎是反復發(fā)作的急性胰腺炎導致的，其臨床主要表現(xiàn)為腹痛、胰腺功能不全等[2]。對患者的身體和健康會造成極大的影響，臨床中需要及時進行正確的治療，這就要求臨床診斷的正確性。隨著當代醫(yī)療領域的快速發(fā)展，針對胰腺炎的臨床診斷技術方法與儀器也越來越多，這對提高臨床診斷率，提升治療效果起到了推進作用，而臨床診斷方法中以彩超診斷的效果最為突出，其易操作、準確率高，檢查全面，可以幫助患者對疾病的并發(fā)癥進行診斷[3]。在本組研究中，觀察組中的26例患者全部確診，誤診率為0.0%，而對照組的26例患者中，有5例被誤診，誤診率為19.2%，觀察組明顯低于對照組。

總之，彩超診斷可以有效的幫助患者進行疾病的診斷并及時進行正確治療，加快患者病情恢復。

[1] 張繼,田為中,陳錦華.急性胰腺炎的MRI特征與評價[J].海南醫(yī)學,2010(23):169-169.

[2] 潘華山,張小明.急性胰腺炎的MRI評價[J].國際醫(yī)學放射學雜志,2010(1):308-308.

[3] 梁海毛,蔡曙耘,吳凱宏,等.急性胰腺炎CT、MRI診斷[J].中國CT和MRI雜志,2008(1):261-262.

R322.4+91

A

1673-5846(2014)07-0237-02

1牡丹江醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院影像科，黑龍江牡丹江 157011

2牡丹江醫(yī)學院醫(yī)學影像學院教研科，黑龍江牡丹江 157011