羅曉霞 肖 煥
醫(yī)院西藥房藥品有效期管理分析
羅曉霞 肖 煥
藥品是否在有效期內(nèi)使用是作為衡量藥品質(zhì)量的一個(gè)最基本和重要指標(biāo),其質(zhì)量直接決定了藥品是否能夠發(fā)揮療效以及顯示療效的優(yōu)劣。所以,藥品有效期管理是藥房管理中的重要部分。通過優(yōu)化醫(yī)院藥品的管理制度和相關(guān)規(guī)定,可保證藥品的質(zhì)量和患者的用藥安全。本文針對(duì)醫(yī)院西藥房藥品有效期管理的實(shí)際情況,提出了一系列的管理措施,以期能夠最大程度地保證藥品的質(zhì)量。
有效期;管理;西藥房;藥品
藥品有效期是指該藥品被批準(zhǔn)的使用期限,表示該藥品在規(guī)定的貯存條件下能夠保證質(zhì)量的期限,是控制藥品質(zhì)量的指標(biāo)之一。根據(jù)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局的通用標(biāo)準(zhǔn),藥品的藥效降低10%即被認(rèn)定為失效。一旦過了有效期,藥品就將成為劣藥[1]?!吨腥A人民共和國(guó)藥品管理法》規(guī)定:藥品沒有標(biāo)注有效期或擅自更改有效期;不標(biāo)示藥品生產(chǎn)批號(hào)或更改生產(chǎn)批號(hào)的;超過有效期的藥品按劣質(zhì)藥論處。藥品的有效期不是隨便標(biāo)注的,而是通過一系列實(shí)驗(yàn)和臨床研究而得。所以,對(duì)于醫(yī)院而言,藥品種類十分繁多,且數(shù)量龐大,使得藥品有效期成為一項(xiàng)重要事宜。本文針對(duì)醫(yī)院西藥房藥品有效期管理的實(shí)際情況,提出了一系列的管理措施,以期能夠最大程度地保證藥品的質(zhì)量。
醫(yī)院西藥房的用藥數(shù)量十分巨大,所儲(chǔ)備的藥量也很豐富,醫(yī)院藥房應(yīng)基于藥品用量記錄進(jìn)行估計(jì),使醫(yī)院的庫(kù)存藥品始終保持在一個(gè)合理供應(yīng)的范圍內(nèi)。藥品庫(kù)存合理,既可以保證院內(nèi)用藥正常進(jìn)行,也可減少資金的積壓,避免不必要的損失。
2.1 根據(jù)效期藥品進(jìn)行責(zé)任制管理 西藥房藥品應(yīng)按其不同性質(zhì)及劑型、特點(diǎn)進(jìn)行正確保管,藥品必須是在合格的貯存條件下,有效期才能得到保證。因此,對(duì)于藥品進(jìn)行有效期的管理,除了關(guān)注保質(zhì)期限,還需要注意藥品的貯存條件。為了保證效期內(nèi)藥品的質(zhì)量,西藥房應(yīng)嚴(yán)格遵守特定的貯藏條件并由專人負(fù)責(zé)進(jìn)行管理,對(duì)藥房?jī)?nèi)所有效期藥品(如藥架、冰箱、調(diào)劑臺(tái)上的藥品)設(shè)立責(zé)任制管理[2]。
2.2 貯存環(huán)境的管理 保存藥品時(shí),要對(duì)影響最直接的光照、溫度、濕度進(jìn)行調(diào)整。通常情況下,藥品的貯存環(huán)境一般有冷藏貯存、陰涼貯存、常溫貯存3種條件,其中冷藏溫度為2~10 ℃,陰涼貯存為溫度不高于20 ℃,常溫貯存溫度為0~30 ℃;而相對(duì)濕度則保持在45%~75%[3]。
2.3 藥房人員要求 藥房工作的人員一定要熟練掌握每種藥品的儲(chǔ)存條件,并按照所要貯存條件對(duì)藥品進(jìn)行劃分區(qū)域。藥房中所有用來作為貯存藥品的物件和倉(cāng)庫(kù)均需每天進(jìn)行溫度和濕度的記錄,并根據(jù)四季的變化對(duì)藥品儲(chǔ)存環(huán)境進(jìn)行適時(shí)調(diào)節(jié),保證藥品始終在其適當(dāng)?shù)馁A存條件下保存。
藥品有效使用期限的管理已成為西藥房管理工作的重點(diǎn),為了能夠方便管理,西藥房可制訂藥品有效期管理專用表格,并由專人進(jìn)行管理,負(fù)責(zé)填寫。藥房人員每人每月盤點(diǎn)清查所負(fù)責(zé)藥柜的藥品有效期,并對(duì)所負(fù)責(zé)的藥架近效期藥品及時(shí)查對(duì),查對(duì)時(shí)要將混合存放的藥品進(jìn)行及時(shí)整理,以防查漏。查對(duì)后要及時(shí)將近期藥品(針劑6個(gè)月內(nèi)、其他劑型4個(gè)月內(nèi))登記在藥品有效期表格中。同時(shí),藥品有效期負(fù)責(zé)人(即組長(zhǎng))每月將登記的近期藥品進(jìn)行匯總分類(分中成藥、西藥、制劑),制成有效期管理報(bào)表,并按該表清查核對(duì)近期藥品的質(zhì)量和數(shù)量,做到先產(chǎn)先出、 近期先出、按批號(hào)發(fā)藥的原則進(jìn)行出庫(kù)。此外,西藥房請(qǐng)領(lǐng)藥品人員有計(jì)劃進(jìn)行請(qǐng)領(lǐng)藥品,以保證藥品供應(yīng),不得缺藥。每日早晚至少查對(duì)藥品1次,及時(shí)做好請(qǐng)領(lǐng)藥品計(jì)劃,并報(bào)藥房負(fù)責(zé)人審核、簽名。對(duì)窗口急需發(fā)藥而庫(kù)存不足的藥品,應(yīng)及時(shí)領(lǐng)回藥房。在保證臨床用藥的前提下,減少藥品的積壓,加快周轉(zhuǎn)。藥品上架前,必須先查對(duì)藥品名稱及其批號(hào),避免放錯(cuò)位置,并做到“推陳留新”上架,防止藥品過期失效。
特殊藥品的有效期相對(duì)較短,同時(shí)還需要在特定條件下進(jìn)行保存。如疫苗以及血液制品等均需要低溫保存,應(yīng)將其放在冰箱內(nèi)進(jìn)行保存;對(duì)于麻醉藥品,對(duì)其管理必須按照“五?!币?guī)定;對(duì)于見光易分解的藥品,應(yīng)做好避光措施,最大限度放置在陰涼位置。
醫(yī)院西藥房是集管理、技術(shù)、經(jīng)營(yíng)、服務(wù)等于一體的綜合性科室。西藥房不僅要保證提供給患者準(zhǔn)確、質(zhì)量合格的藥品,而且要保證患者安全有效地使用藥品,這些都離不開嚴(yán)格有效的藥品管理。西藥房的每一位工作人員必須加強(qiáng)藥品管理知識(shí)的學(xué)習(xí),定期培訓(xùn),不斷提高自身專業(yè)知識(shí)和實(shí)際操作技能,并認(rèn)真遵守藥品管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,才能保證患者的用藥安全,保證醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。
[1] 王文森,孫潔,劉順良,等.加強(qiáng)藥品有效期管理確保患者用藥安全[J].藥學(xué)實(shí)雜志,2011,29(2):138-139.
[2] 宋士林,王祖風(fēng),汪濤.應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院散裝藥品的有效管理[J].中國(guó)臨床醫(yī)藥研究雜志,2012,9(100):10377-10378.
[3] 林謙.我院藥房住院藥房的藥品有效期管理[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),2011,24(7):3130-3130.
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1673-5846(2014)07-0191-02
廣東省中醫(yī)院,廣東廣州 510120
羅曉霞(1978-),本科學(xué)歷,主管藥師,研究方向:藥學(xué)