甘 雨 王鳳華 鄭 宇 王文杰 郭 雪

定期健康體檢對(duì)早期診斷惡性腫瘤的重要性

甘 雨 王鳳華 鄭 宇 王文杰 郭 雪

目的通過(guò)定期健康體檢早期發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤、早期診斷、早期治療，達(dá)到最佳治療效果。方法選取我院 2010年10月～2013年10月40歲以上單位在職參與健康體檢人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、反饋、分析發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤早期診斷的重要性。結(jié)果體檢過(guò)程中，明確診斷惡性腫瘤患者21例，除1例乳腺癌，腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移外，均為早期。結(jié)論只有定期健康體檢，才能早期發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤、早期診斷、早期治療。以提高惡性腫瘤患者的生活質(zhì)量，為惡性腫瘤患者贏得寶貴治療時(shí)間。

惡性腫瘤；定期健康體檢；重要性

健康是人類(lèi)最寶貴的財(cái)富，而惡性腫瘤是一類(lèi)常見(jiàn)病、多發(fā)病，嚴(yán)重危害人類(lèi)健康，也是死亡率極高的疾病之一，但如果能早期發(fā)現(xiàn)、診斷、及治療，能更好的提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生命、甚至能夠治愈[1]。由此可見(jiàn)定期健康體檢對(duì)早期診斷惡性腫瘤的重要性，否則待到有癥狀時(shí)再行治療就很難達(dá)到提高生活質(zhì)量或延長(zhǎng)生命，甚至很快死亡。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2010年10月～2013年10月40歲以上單位在職體檢人數(shù)3936人次，惡性腫瘤21例，占體檢人數(shù)的0.53%，而將3年惡性腫瘤陽(yáng)性者對(duì)比，2013年惡性腫瘤陽(yáng)性更多，因此，統(tǒng)計(jì)惡性腫瘤患者具有逐年上升趨勢(shì)，所以定期健康體檢對(duì)惡性腫瘤早期診斷，更具有重要意義。

1.2 方法 40歲以上人群由于工作及生活的壓力，大部分人處于亞健康狀態(tài)，隨著年齡的增長(zhǎng)，各種疾病的發(fā)生率逐漸升高，定期體檢更應(yīng)重視。體檢項(xiàng)目包括一般情況如年齡、身高、體重、血壓；實(shí)驗(yàn)室檢查：常規(guī)檢查：（血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、大便隱血等）、生化常規(guī)檢查（肝、腎功能、血糖、血脂、離子、微量元素檢查）；免疫檢查：（乙肝兩對(duì)半、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病抗體、腫瘤標(biāo)志物等）；醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查：（胸部、頸椎、腰椎、四肢X光檢查）；各種臟器超聲檢查：（肝、膽、脾、胰腺，雙腎、雙輸尿管、膀胱、前列腺超聲檢查，女性：子宮、附件超聲）；心電圖檢查；乳腺鉬靶攝像、骨密度檢查等。特殊檢查：如胃鏡、腸鏡、各部位 CT檢查、各部位磁共振檢查等。應(yīng)根據(jù)參檢人員具體情況制訂相應(yīng)套餐。

2 結(jié)果

體檢人員40歲以上，各項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性率較高，該組體檢人員各項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性者占體檢總?cè)藬?shù)的90.7%，依次為：高血脂、脂肪肝、超重、高血壓、糖尿病、腫瘤等，其中惡性腫瘤占體檢人數(shù)的0.53%。甲狀腺癌排首位，其次為乳腺癌、肺癌、腎癌、胃癌1例、肝癌1例，除1例乳腺癌腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移外，均為早期。

3 分析與體會(huì)

除惡性腫瘤以外，其它體檢陽(yáng)性率較高的，例如高血脂、高血壓、肥胖[2]等通過(guò)及時(shí)治療，改變飲食生活習(xí)慣，避免病情發(fā)展，減少患者痛苦，提高了生活質(zhì)量。惡性腫瘤是威脅人類(lèi)生命重要疾病之一，一旦出現(xiàn)臨床癥狀，大多處于中晚期，此時(shí)，再行任何治療，療效均不理想。若在腫瘤早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，諸如早期胃癌、早期肺癌、乳腺癌、宮頸癌[3]等，該階段通過(guò)手術(shù)、放化療、輔以生物治療可達(dá)到完全治愈的目的。

我院在體檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)1例胃癌，首先爭(zhēng)求家屬意見(jiàn)，能做到隱瞞病情，使其積極配合治療，患者男，年齡50歲，曾經(jīng)有兩次胃痛病史，因每年單位體檢，并無(wú)陽(yáng)性體征，經(jīng)建議做了無(wú)痛胃鏡檢查，而該患者胃鏡檢查時(shí)進(jìn)行活檢后發(fā)現(xiàn)患者為早期胃癌，經(jīng)手術(shù)切除后，病理檢查，均在黏膜層，無(wú)一處達(dá)肌層，無(wú)需后續(xù)治療，患者無(wú)痛苦，無(wú)論生活還是工作未受太多影響。該組在健康體檢中發(fā)現(xiàn)的21例癌癥患者，除1例乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者外，現(xiàn)治療效果極佳，可正常工作，包括1例肝癌患者，也有一部分患者知道患了癌癥，但無(wú)不適癥狀，無(wú)晚期癌癥患者的痛苦經(jīng)歷，因此，對(duì)生活充滿(mǎn)希望，達(dá)到最佳治療效果。

在物質(zhì)生活不斷改善、精神生活不斷豐富，工作壓力日益增大的今天，希望各界人士都能關(guān)心自己的健康情況，尤其是40歲以上人群，應(yīng)每年定期進(jìn)行全面的身體檢查[4]。按照體檢結(jié)論及建議進(jìn)行預(yù)防、保健或進(jìn)一步診斷治療，達(dá)到無(wú)病預(yù)防、有病早治的目的。

[1] 北京健康管理協(xié)會(huì).對(duì)健康體檢中如何選擇惡性腫瘤篩查項(xiàng)目的探討[J].中華健康管理學(xué)雜志,2009,3(3).

[2] 王勝才,郝淑珍,徐曉輝.淺談定期進(jìn)行健康體檢對(duì)早期預(yù)防治療疾病的重要性[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2007,9(18):121.

[3] 何龍泉.預(yù)防勝于治療——淺談健康體檢的意義[J].大眾健康·學(xué)術(shù)版,2010(9).

[4] 王勝才,黃正愛(ài).健康體檢的必要性[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2009,11(5).

R730.4

A

1673-5846(2014)02-0321-02

黑龍江省牡丹江醫(yī)學(xué)院紅旗醫(yī)院體檢科，黑龍江牡丹江 157000