童 兵

中醫(yī)針灸療法對頸部疼痛康復(fù)的作用探析

童 兵

目的探究中醫(yī)針灸療法對頸部疼痛康復(fù)的治療效果。方法選取2011～2012年來我院就治的49例由頸椎病而引發(fā)頸部疼痛的患者。對患者采用中醫(yī)針灸療法進(jìn)行治療，觀察患者的治療效果，并進(jìn)行記錄。結(jié)果經(jīng)中醫(yī)針灸治療后，頸部疼痛感明顯減輕。49例患者中，23例椎動脈型頸椎病患者中，18例患者頸部疼痛消失；12例交感神經(jīng)型頸椎病患者中，10例頸部疼痛消失；14例脊髓型頸椎病患者中，11例頸部疼痛消失。結(jié)論在由頸椎病而引發(fā)頸部疼痛的患者臨床治療期間，采用中醫(yī)針灸療法進(jìn)行治療，可使患者的頸部疼痛感得到有效緩解，值得臨床推廣應(yīng)用。

中醫(yī)針灸療法；頸部疼痛；康復(fù)

頸部疼痛是目前較為常見的一種疾病，臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)為，導(dǎo)致患者出現(xiàn)頸部疼痛的主要原因是患者頸椎出現(xiàn)疾病而造成的[1]。頸椎病是一種老年常見疾病，多發(fā)于老年人，是由于患者頸椎周圍的軟組織退化，導(dǎo)致患者頸椎的骨髓及四周的血管、神經(jīng)出現(xiàn)損傷[2]。近幾年，頸椎病患者不僅局限于老年人，很多青年人甚至青少年也出現(xiàn)頸椎病。由于人們工作、學(xué)習(xí)壓力過大，長時間保持一個姿勢，導(dǎo)致頸椎過于勞累，出現(xiàn)受損現(xiàn)象。頸椎病患者的一般癥狀表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木、頭暈眼花或伴有頭痛現(xiàn)象。頸椎病初期患者會出現(xiàn)疼痛感，四肢有輕微麻木現(xiàn)象，若不及時治療，頸椎病則會加重，患者會由于頸部疼痛而無法正?；顒?，甚至抬頭都會受到影響[3]。經(jīng)研究表明，對頸椎病患者采用中醫(yī)針灸療法進(jìn)行治療，可使患者的頸部疼痛得到明顯緩解。選取2011～2012年來我院進(jìn)行治療的49例由頸椎病而引發(fā)頸部疼痛的患者，對其進(jìn)行中醫(yī)針灸療法治療效果進(jìn)行分析，結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011～2012年來我院接受治療的49例由頸椎病而引發(fā)頸部疼痛的患者，男27例，女22例；平均年齡為42歲。根據(jù)患者的頸椎MRI和臨床癥狀進(jìn)行類型分析，椎動脈型頸椎病23例，交感神經(jīng)型頸椎病12例，脊髓型頸椎病14例。椎動脈型頸椎病23例，均表現(xiàn)為頭暈癥狀；12例交感神經(jīng)型頸椎病患者中，7例出現(xiàn)偏頭痛現(xiàn)象，3例出現(xiàn)耳聾、耳鳴現(xiàn)象，2例出現(xiàn)腹部不適現(xiàn)象；14例脊髓型頸椎病患者中，9例出現(xiàn)上肢酸痛發(fā)麻現(xiàn)象，5例出現(xiàn)下肢酸痛發(fā)麻現(xiàn)象。

1.2 治療方法 根據(jù)患者每一類型頸椎病及由此類型的頸椎病而引發(fā)的某些癥狀，選取患者的不同穴位及針灸方法對患者進(jìn)行治療。

1.2.1 椎動脈型頸椎病 應(yīng)選取患者的大椎、頸夾脊穴、風(fēng)池穴，后頂穴作為主穴，選取懸鐘穴、足三里作為配穴[4]。除大椎穴位，均采用常規(guī)針灸方法進(jìn)行針灸治療。對大椎穴進(jìn)行針灸時，采用常規(guī)方法進(jìn)針，得氣后提針至于皮下，將針傾斜 20°刺入，行針10min，將針提至皮下，將針傾斜45°刺入，行針10min，將針提至皮下，然后將針傾斜60°再度刺入，行針10min，留針10min，最后將針拔出[5]。

1.2.2 交感神經(jīng)型頸椎病 應(yīng)選取百會穴、風(fēng)池穴、頸夾脊穴、內(nèi)關(guān)穴、三陰交、太沖穴作為主穴，根據(jù)不同癥狀選擇配穴[6]?；颊叱霈F(xiàn)偏頭痛時；對太陽穴及率谷穴進(jìn)行針灸治療；對于出現(xiàn)耳聾、耳鳴的患者，選取聽宮穴、翳風(fēng)穴進(jìn)行針灸治療；對于出現(xiàn)嘔吐、腹部不適的患者，選取足三里穴位進(jìn)行針灸治療[7]。在對風(fēng)池穴、夾脊穴進(jìn)行針灸時，要采用溫針進(jìn)行針灸治療。

1.2.3 脊髓型頸椎病 應(yīng)選取華佗夾脊穴作為主穴，根據(jù)不同癥狀選擇配穴[8]。對出現(xiàn)上肢癥狀的患者選取臂膈、手五里、手三里、外關(guān)、合谷等穴位進(jìn)行針灸治療；對出現(xiàn)下肢癥狀的患者選取環(huán)跳、委中、承山、昆侖等穴位進(jìn)行針灸治療[9]。對華佗夾脊穴進(jìn)行針灸時，將針刺入皮膚大約2寸，采用提、插、捻、轉(zhuǎn)、補(bǔ)法進(jìn)行針灸治療，其它穴位采用常規(guī)針灸療法進(jìn)行針灸治療。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 均采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本文所得的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，采用t檢驗(yàn)所得計(jì)量資料，采用χ2檢驗(yàn)所得計(jì)數(shù)資料，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過對49例患者進(jìn)行針灸治療，23例椎動脈型頸椎病患者中，18例病情明顯好轉(zhuǎn)，頸部疼痛消失；12例交感神經(jīng)型頸椎病患者中，10例病情明顯好轉(zhuǎn)，惡心、嘔吐的癥狀消失，頸部疼痛消失；14例脊髓型頸椎病患者中，11例明顯好轉(zhuǎn)，上、下肢癥狀消失，頸部疼痛消失。

3 討論

頸椎病最初主要多發(fā)于老年人群中，由于老年人年齡大，體質(zhì)越來越差，骨質(zhì)越來越差，頸椎及頸椎附近的組織老化，致使患者頸椎出現(xiàn)損傷[10]。目前，頸椎病不僅出現(xiàn)在老年人群中，許多青年人及青少年都有不同程度的頸椎病。頸椎病給患者帶來最大的痛苦就是頸部疼痛，患者對抬手這樣簡單的動作都很難完成[11]。同時，患有頸椎病后還會出現(xiàn)惡心、頭暈、頭痛等癥狀。頸椎病嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)癱瘓現(xiàn)象，生活不能自理，給患者的生活帶來嚴(yán)重影響[12]。在臨床治療頸椎病時，首先要緩解患者的頸部疼痛問題，以減小頸椎病給患者帶來的痛苦。

經(jīng)研究表明，臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)為采用中醫(yī)針灸療法對頸椎病患者進(jìn)行治療，對病情改善有很大幫助，可以在一定程度上緩解患者的頸部疼痛感，療效顯著。所以，采用中醫(yī)針灸療法以緩解患者頸部疼痛在臨床應(yīng)用價值較高，值得在臨床治療頸椎病時推廣應(yīng)用。

[1] 董宇翔,張萌,孫曉峰.針刺風(fēng)池、天柱對椎一基底動脈供血不足的影響[J].中國針灸,2012,44(23):88-89.

[2] 路文,許鳳琴,革容青,等.枕大神經(jīng)痛診治的解剖學(xué)基礎(chǔ)[J].中國局解手術(shù)學(xué)雜志,2011,44(22):86-87.

[3] 胡天燕,歐陽八四.大椎穴合谷刺法治療椎動脈型頸椎病34例[J].湖南中醫(yī)雜志,2012,44(22):32-33.

[4] 彭冬青,劉云霞,董玉喜,等.賀氏針灸三通法治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床研究[J].北京中醫(yī)藥,2011,42(22):52-53.

[5] 何宇峰,彭慧淵,徐幫杰.電針聯(lián)合挑刺法治療神經(jīng)根型頸椎病療效觀察[J].吉林中醫(yī)藥,2011,21(12):31-32.

[6] 滕春光,段俊峰.辨經(jīng)取穴對電針頸夾脊治療神經(jīng)根型頸椎病的增效作用[J].頸腰痛雜志,2012,21(23):47-48.

[7] 望廬山,彭力,周立志,等.電針加中藥及認(rèn)知行為干預(yù)治療交感神經(jīng)型頸椎病[J].中國康復(fù),2012,35(22):51-53.

[8] 彭冬青,劉云霞,董玉喜,等.賀氏針灸三通法治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床研究[J].北京中醫(yī)藥,2012,34(12):52-53.

[9] 何宇峰,彭慧淵,徐幫杰.電針聯(lián)合挑刺法治療神經(jīng)根型頸椎病療效觀察[J].吉林中醫(yī)藥,2011,25(23):56-57.

[10] 國家中醫(yī)藥管理局.中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)·中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[S].南京:南京大學(xué)出版社,2010,31(28):45-46.

[11] 宣麗華,甘海球.腹針治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床研究[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2011,15(23):41-43.

[12] 望廬山,彭力,周立志,等.電針加中藥及認(rèn)知行為干預(yù)治療交感神經(jīng)型頸椎病[J].中國康復(fù),2011,32(24):41-43.

Effect of Acupuncture Therapy on neck Pain Rehabilitation

Tong Bing

ObjectiveTo explore acupuncture therapy on neck pain rehabilitation treatment.Methods2011～2012 came to our hospital for treatment of 49 cases of cervical disease caused by the neck pain patients. Acupuncture therapy for patients with treatment,patient outcomes observed and recorded.ResultsThe patients after acupuncture treatment,neck pain was significantly reduced. Among them,23 cases of cervical vertebral artery disease in 18 patients with neck pain eased 12 cases of sympathetic cervical spondylosis in 10 patients with neck pain eased. 14 cases of patients with cervical myelopathy in 11 patients with neck pain eased.ConclusionCervical spondylosis caused by neck pain during the clinical treatment of patients,the use of acupuncture therapy for patients with treatment of patients with neck pain can be effectively alleviated,worthy of clinical application.

The traditional Chinese medicine acupuncture therapy;Neck pain;Recovery

R246

A

1673-5846(2014)02-0253-02

湖北省監(jiān)利縣人民醫(yī)院，湖北荊州 433300