邱海燕

太倉市城廂鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，江蘇 太倉 215400

高血壓社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法

邱海燕

太倉市城廂鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，江蘇 太倉 215400

目的討論高血壓社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對患者的治療方法。

高血壓；社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理；方法；療效

隨著我們生活水平的快速提高，越來越多的健康問題出現(xiàn)在我們的眼前，而高血壓無疑成了最為普遍的疾病之一。據(jù)調(diào)查顯示，高血壓的發(fā)病率在呈上升趨勢，大部分原因是人們?nèi)狈Ω哐獕喊l(fā)生率控制的注意事項上，所以應(yīng)針對此采取及時有效地方法［1］。而社區(qū)護(hù)理作為臨床護(hù)理的工作延伸，在護(hù)理上具有很好的效果，能有效地改善患者的生活質(zhì)量，文章通過對180例高血壓患者采取社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理與一般護(hù)理作比較，現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料和方法

1.1 一般臨床資料

本次調(diào)查的對象是我院自2013年1月至2013年12月的360位高血壓患者，根據(jù)不同的護(hù)理方法將患者分為優(yōu)質(zhì)護(hù)理組180例和一般護(hù)理組180例兩組進(jìn)行比較，年齡控制在40～65歲，所分兩組性別、年齡、患病史都沒有明顯的差異，符合統(tǒng)計學(xué)相關(guān)的原理。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 優(yōu)質(zhì)護(hù)理組護(hù)理方法

在對患者診斷完病情后，就進(jìn)入了規(guī)范治療期，在治療期內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員定期到所研究社區(qū)進(jìn)行先關(guān)指導(dǎo)和一些醫(yī)學(xué)知識的普及，做到每月走訪兩次，同時發(fā)放預(yù)防高血壓和怎樣控制高血壓復(fù)發(fā)的相關(guān)書籍，指導(dǎo)患者每天在服藥后自己測量下自己的血壓，及時做好記錄，留作對康復(fù)時期的數(shù)據(jù)分析和對患者康復(fù)情況的觀察［2］。

干預(yù)患者日常飲食。（1）減少每天鹽的攝入量，每人每天的攝入量控制在6克以下；（2）提高優(yōu)質(zhì)蛋白的補(bǔ)充，降低膳食脂肪的攝入量，這樣可以降低心血管疾病的發(fā)生，所以要少吃或不吃含脂肪高的食物，如肉類，多吃含蛋白質(zhì)高的食物，如禽類和魚類；（3）多吃新鮮的綠色蔬菜，新鮮的奶制品和豆類制品等這些含鉀和鈣比較多的食物來補(bǔ)充體內(nèi)的礦物質(zhì)元素；（4）飲食多以素食為主，減少肉類的攝入量；（5）告訴患者切不可飲酒，飲酒過量會引發(fā)心腦血管疾病的發(fā)生，還會降低藥物在體內(nèi)發(fā)揮的作用，尤其是高血壓患者，應(yīng)該戒掉酒。

對患者的運動鍛煉做干預(yù)。督促患者適當(dāng)做一些運動，因為處于運動中的人血壓會低于平常安靜的時候，所以如果患者長期進(jìn)行適宜的運動，時間長了，患者安靜下來的時候血壓也會下降，具體運動可包括：慢跑、步行、騎車太極拳等等比較緩慢的運動，在運動完之后在一定要注意水分的補(bǔ)充，以防大部分水分和鹽的丟失。有研究表明，適當(dāng)?shù)倪\動對該血壓有明顯的控制作用，但是不建議做高強(qiáng)度的運動，而區(qū)分合適運動的標(biāo)準(zhǔn)就是，運動時可以說話、哼歌最為適宜，運動后不頭暈，不心慌為最合適的運動狀態(tài)。

對患者的心理精神進(jìn)行干預(yù)。社區(qū)的護(hù)理人員針對不同的患者年齡、文化程度的不同進(jìn)行心理干預(yù)，以防止消極的情緒發(fā)生，因為長期的精神壓力也是引發(fā)高血壓的誘因之一。讓患者們能正確的認(rèn)識自己病情，和以正確的態(tài)度對待自己和別人，遇到事情不要太過焦慮，在遇到想不通的事情時及時向醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行咨詢，醫(yī)護(hù)人員通過耐心的開導(dǎo)，緩解患者的心里承受的壓力，慢慢增強(qiáng)患者的抗壓能力，良好的生活環(huán)境對高血壓的治愈也具有很明顯的作用［3］。同時向患者告知高血壓的潛在危險，讓他們能在日常生活中高度重視起來高血壓的治療。

1.2.2 一般護(hù)理組護(hù)理方法 一般護(hù)理組則采用一般高血壓病人的護(hù)理方法，在此則不加敘述。

2 結(jié)果

根據(jù)高血壓患者的治療標(biāo)準(zhǔn)，通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理組和一般護(hù)理組的比較，社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理組成功治愈患者112例，占改組患者人數(shù)的62.7%，好轉(zhuǎn)的有68例，占改組患者人數(shù)的37.2%，總體高血壓患者控制較好的有172例，控制率達(dá)到了97%的人數(shù)。而一般組治愈人數(shù)為45例，占改組人數(shù)的25.2%，好轉(zhuǎn)的患者有102例，占改組人數(shù)的56.2%，無效的有33人，占改組人數(shù)的18.5%，控制率控制在36.5%。

由此可見，社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在對治療患者的高血壓上相對于一般護(hù)理方法具有明顯的療效，原因在于人們對高血壓防范意識的欠缺，而通過社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的干預(yù)，能夠改善患者日常的生活質(zhì)量，使他們對那些容易引發(fā)高血壓的生活行為做好合理的處理，同時，能明白高血壓的潛藏的巨大危害，從而提高對高血壓的控制率和治愈率。

［1］高血壓防治指南委員會．中國高血壓防治指南（2005年修訂版）［M］．北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：1-47．

［2］朱惠，論中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的可行性應(yīng)用［J］．中華實用護(hù)理，2009（13）：15-18．

［3］薛鴻雁,閻曉萍,劉新姿,等．老年高血壓的特點預(yù)防、護(hù)理及術(shù)后并發(fā)癥［J］．中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊），2008（24）：13-15．

R473.2

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1674-9316（2014）09-0100-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.09.055

方法將360例高血壓患者平均分成優(yōu)質(zhì)護(hù)理組和一般護(hù)理組兩組，進(jìn)行康復(fù)情況比較。

結(jié)果社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理組高血壓控制率為99%，一般護(hù)理組的控制率在35%。

結(jié)論社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對高血壓患者的控制有良好的效果，不僅能有效地控制病情，而且能提高患者對治療的依從性，從而在醫(yī)生的指導(dǎo)下改變不良生活習(xí)慣。