滕麗，劉長興

濟南軍區(qū)總醫(yī)院 信息科，山東 濟南250031

基于門診一卡通的分診叫號系統(tǒng)設(shè)計與實現(xiàn)

滕麗，劉長興

濟南軍區(qū)總醫(yī)院 信息科，山東 濟南250031

本文結(jié)合我院門診就醫(yī)流程，闡述了門診分診叫號系統(tǒng)的功能設(shè)計以及軟硬件組成。分診叫號系統(tǒng)實施以來，優(yōu)化了就醫(yī)流程，提高了工作效率和患者的滿意度。

醫(yī)院信息系統(tǒng)；門診一卡通；分診叫號系統(tǒng)

隨著我院門診大樓的擴建，患者的就醫(yī)環(huán)境得到了很大的改善，特別是我院實行門診一卡通以來，極大地縮短了患者的就醫(yī)時間，優(yōu)化了門診就醫(yī)流程。但是在各診室就診人數(shù)眾多，存在著就診秩序混亂等現(xiàn)象，既給患者帶來了不便也影響了醫(yī)生的工作效率。為解決此矛盾，給患者創(chuàng)立一個有序的就醫(yī)環(huán)境，提高患者的滿意度，提高醫(yī)生工作效率，門診引入排隊叫號系統(tǒng)勢在必行[1-2]。

1 系統(tǒng)需求分析

1.1 門診病人就醫(yī)流程

我院門診病人目前采用集中掛號和分散掛號相結(jié)合的模式。有卡地方人員持就診卡直接到分診臺刷卡后即可排隊候診，就診時在醫(yī)生站刷卡并扣除掛號費。無就診卡患者需要先到收費處建卡充值后再到相應(yīng)的分診臺排隊就醫(yī)。軍隊人員持醫(yī)療保障卡到掛號處集中掛號，然后到相應(yīng)的分診臺簽到后即可排隊候診。門診病人就醫(yī)流程，見圖1。

1.2 分診護士工作流程

分診護士需要做好相應(yīng)診區(qū)的出診安排，包括出診醫(yī)生，對應(yīng)的號別，診室和診室對應(yīng)的電腦終端。對于持我院門診一卡通的就診者，在分診臺刷卡后就進入排隊隊列，持保障卡在收費窗口集中掛號的軍隊患者，掛號信息自動同步到排隊系統(tǒng)，護士只需為其簽到后即可進入排隊隊列。

1.3 醫(yī)生工作流程

醫(yī)生站安裝呼叫終端，醫(yī)生只需點擊呼叫下一個。

2 系統(tǒng)功能設(shè)計

（1）系統(tǒng)能與醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）集成，獲取并同步患者掛號信息和醫(yī)生、科室等信息。

（2）系統(tǒng)能提供易操作的工作界面，分診護士能夠通過刷卡獲取或者手工錄入患者信息進行排隊。

（3）系統(tǒng)可以按照患者的優(yōu)先級把患者放入隊列中相應(yīng)的位置，可以根據(jù)實際情況調(diào)整隊列。

（4）系統(tǒng)具有語音播報功能，在叫號屏幕更新信息的同時給出語音提示。

（5）醫(yī)生可以通過客戶端呼叫患者，呼叫方式可以為順序呼叫，也可以根據(jù)實際情況選擇隊列中的患者進行呼叫。呼叫的患者未到可以重復(fù)呼叫，另外醫(yī)生也可以通過客戶端了解當(dāng)前未診患者的人數(shù)等信息，控制整體進度。

（6）診室門口設(shè)置顯示屏，顯示醫(yī)師信息，包括姓名、職稱等信息。

3 系統(tǒng)總體設(shè)計

3.1 硬件設(shè)計

系統(tǒng)硬件設(shè)計包括服務(wù)器，候診區(qū)顯示屏，分診臺控制終端，語音系統(tǒng)，診室呼叫終端和診室門口顯示屏。候診區(qū)顯示屏按功能分為宣教屏和叫號屏顯示兩種類型。宣教屏用于發(fā)布醫(yī)療信息，普及醫(yī)療常識；叫號屏用于顯示叫號信息。硬件系統(tǒng)構(gòu)成，見圖2。

3.2 軟件設(shè)計

軟件系統(tǒng)包括服務(wù)器端數(shù)據(jù)庫，HIS接口軟件、分診軟件、呼叫終端軟件、候診大屏顯示軟件和信息發(fā)布軟件。系統(tǒng)采用C/S框架，由Client端及Webserver端組成?？蛻舳艘肳ebservice接口，Webservice建立在傳統(tǒng)的IIS服務(wù)器之上。服務(wù)器端采用SQL server數(shù)據(jù)庫，在服務(wù)器端部署Webservice服務(wù)，分診軟件通過Webservice服務(wù)訪問數(shù)據(jù)庫[3]。軟件系統(tǒng)構(gòu)成，見圖3。

叫號系統(tǒng)與HIS實現(xiàn)了無縫連接，將HIS產(chǎn)生的數(shù)據(jù)按照一定的規(guī)則提取到排隊叫號系統(tǒng)中來，自動形成排隊叫號數(shù)據(jù)，達到數(shù)據(jù)傳輸?shù)淖詣踊椭悄芑?，實現(xiàn)信息共享和多重應(yīng)用。由于HIS每天所產(chǎn)生的掛號數(shù)據(jù)量比較大，為了減少數(shù)據(jù)庫連接數(shù)及資源開銷，因此采用觸發(fā)器+臨時表+接口軟件的模式。在HIS上建立一張臨時數(shù)據(jù)表，在相應(yīng)主表上建立部分事件的觸發(fā)器，從而將排隊系統(tǒng)需要的數(shù)據(jù)存放在這張臨時表中，接口軟件在一定的時間來讀取一次臨時表中的數(shù)據(jù)到排隊系統(tǒng)，并將已經(jīng)讀取過的記錄從臨時表中刪除[3-4]。

由于數(shù)據(jù)的時效性，過期的分診信息并無保留價值，因此根據(jù)目前的門診量，分診數(shù)據(jù)半個月清除1次，有效地減輕了服務(wù)器端的壓力。

4 結(jié)語

醫(yī)院實施分診叫號系統(tǒng)以后，不僅優(yōu)化了門診就醫(yī)流程，節(jié)省了就醫(yī)時間，而且很好地解決了患者就診時排隊無序，醫(yī)生工作量不平衡，環(huán)境嘈雜等問題。門診各診療區(qū)的導(dǎo)診護士的工作量減少了，也避免了因無序就醫(yī)造成的醫(yī)患之間的矛盾，增加了醫(yī)患之間的信任，提高了門診的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和病人的滿意度，提高了醫(yī)院的信息化水平[5-7]。

[1] 郭凌菱.放射科排隊叫號系統(tǒng)的設(shè)計實現(xiàn)[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備, 2013,(2):56-58.

[2] 遲金清,胡勝利.醫(yī)院排隊叫號系統(tǒng)的開發(fā)與實踐[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2013,28(1):52-54.

[3] 張新榮.Webservice在接口開發(fā)中的研究與應(yīng)用[J].計算機光盤軟件與應(yīng)用,2012,(22):198-199．

[4] 吳曉澄.門診排隊叫號系統(tǒng)的研究與實現(xiàn)[J].中國醫(yī)療前沿, 2009,(20):116.

[5] 張劍,張巖.醫(yī)院分診叫號系統(tǒng)實現(xiàn)探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備, 2012,(6):43-44.

[6] 劉鋒,歐東,魏智.門診智能排隊系統(tǒng)的設(shè)計與應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù),2010,(3):286-288.

[7] 高云飛.HIS系統(tǒng)與分診叫號系統(tǒng)接口設(shè)計與實現(xiàn)[J].中小企業(yè)管理與科技(上旬刊),2011,(1):245.

Design and Implementation of Triage and Queuing System Based on Outpatient Service Card

TENG Li, LIU Chang-xing
Department of Information, The General Hospital of Jinan Military Command, Jinan Shandong 250031, China

According to the outpatient service process in the hospital, this paper elaborates the hardware system, software system and the functions of the triage and queuing system. The application of the system has optimized the outpatient service process and improved the work efficiency of medical staff and satisfaction degree of patients.

hospital information system; outpatient service card; triage and queuing system

TP311.52

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2014.11.018

1674-1633(2014)11-0062-02

2014-05-20

作者郵箱：tenglicqit@126.com