丁穎穎 江蘇省如皋市中醫(yī)院 226500

腦血栓為神經(jīng)內(nèi)科臨床上常見的一種疾病，具有較高的發(fā)病率和致殘率，嚴(yán)重威脅到患者的生活健康［1］。腦血栓的形成會使得為腦部供血的動脈管腔變得狹窄，甚至閉塞，從而引發(fā)急性的腦部供血不足，最終導(dǎo)致腦部組織發(fā)生局部壞死［2］。目前，對于腦血栓的治療仍然未有較為有效的措施。隨著中西醫(yī)結(jié)合方法被應(yīng)用于腦血栓患者的治療，腦血栓的治療情況有了一定的改善。本文中，我院對2011年2月－2013年6月期間來我院就診的54例腦血栓患者進(jìn)行了中西醫(yī)結(jié)合方法治療的研究，取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年2月－2013年6月期間來我院就診的54例腦血栓患者作為研究對象，將其隨機(jī)分成對照組26例和觀察組28例。26例對照組患者中男15例，女11例，年齡42～71歲，平均年齡（57.3±8.2）歲；28例觀察組患者中男18例，女10例，年齡41～73歲，平均年齡（58.1±8.6）歲；兩組患者在性別、年齡等一般資料方面的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有一定的可比性。所有54例患者均確診為腦血栓，經(jīng)CT等檢查為首次病發(fā)，且均為72h內(nèi)送入醫(yī)院就診。

1.2 治療方法 對照組患者使用常規(guī)的西藥治療，包括：0.75g胞二磷膽堿的250ml生理鹽水溶液以及0.08g奧扎格雷鈉的2 500ml生理鹽水溶液進(jìn)行靜脈滴注，1次／d，并且口服0.10g阿司匹林，1次／d，2周為1個療程。觀察組患者在此基礎(chǔ)上加用中藥方劑補(bǔ)陽還五湯治療，主要的中藥組成為：黃芪120g（生）、地龍20g、當(dāng)歸尾、川芎、紅花以及赤芍各15g、桃仁10g、蜈蚣2條。對于頭痛劇烈的患者加用白芷和天麻等；對于血壓較高的患者加用杜仲和夏枯草等。每天水煎1劑，分為早、晚2次服用，2周為1個療程。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)患者的臨床恢復(fù)情況將治療效果分成治愈、顯效、有效以及無效。（1）治愈：患者臨床癥狀基本消失，且生活能自理，言語功能恢復(fù)；（2）顯效：患者臨床癥狀顯著好轉(zhuǎn)，生活部分自理，言語功能恢復(fù)；（3）有效：患者臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，生活不能自理，言語功能好轉(zhuǎn)；（4）無效：患者臨床癥狀無明顯變化，甚至惡化?？傆行剩街斡剩@效率＋有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料采用（±s）表示，使用t檢驗，率的比較采用χ2檢驗，α＝0.05，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)治療，觀察組總有效率優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表1。

3 討論

表1 兩組患者治療效果的比較〔n（%）〕

腦血栓為神經(jīng)內(nèi)科常見的疾病，是由于血栓、動脈硬化斑塊等進(jìn)入腦動脈血管造成堵塞，若是患者的側(cè)支循環(huán)未能有效代償，會導(dǎo)致患者的腦組織供血不足，引發(fā)腦組織壞死，最終表現(xiàn)出神經(jīng)功能損傷的疾?。?］。目前，西藥在腦血栓的治療中尚無較為有效的措施，主要應(yīng)用抗凝藥、甘露醇及抗生素等進(jìn)行治療，未能表現(xiàn)出較好的臨床效果［4］。本文中，在西藥治療的基礎(chǔ)上，加用中藥進(jìn)行腦血栓的治療。中藥應(yīng)用的是補(bǔ)陽還五湯，能夠使患者的微循環(huán)得到較好的改善，改善患者的血液流動狀態(tài)，使患者的血液凝固情況得到抑制，防止血栓的發(fā)生以及發(fā)展。此外，補(bǔ)陽還五湯還有助于患者組織的修復(fù)，同時能夠改善患者的免疫能力［5］。本文中，經(jīng)過治療之后，觀察組患者治療的總有效率是96.4%，對照組患者治療的總有效率是76.9%。觀察組明顯優(yōu)于對照組，兩者比較的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。表明中西醫(yī)聯(lián)合方法用于腦血栓的治療具有較好的效果，有利于患者的盡早康復(fù)。

綜上所述，中西醫(yī)聯(lián)合方法用于腦血栓的治療具有較好的臨床效果，能夠顯著改善患者的臨床癥狀，并且具有較少的不良反應(yīng)發(fā)生情況，對于腦血栓的治療具有肯定的意義，值得進(jìn)行推廣使用。

［1］劉黎明.腦血栓的中藥與西藥聯(lián)合治療療效〔J〕.吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（12）：2531.

［2］魯翠香，周萍，劉國兵，等.中西醫(yī)藥結(jié)合治療腦血栓疾病效果分析〔J〕.中國醫(yī)藥指南，2011，9（34）：189－190.

［3］段毅飛.中西醫(yī)結(jié)合治療腦血栓40例療效分析〔J〕.中國醫(yī)藥指南，2011，9（10）：128－129.

［4］李詩培.中西醫(yī)結(jié)合治療腦血栓〔J〕.中醫(yī)臨床研究，2011，3（16）：107.

［5］徐俊.中西醫(yī)結(jié)合治療腦血栓的臨床療效觀察〔J〕.實用心腦肺血管病雜志，2013，21（8）：53－54.