李靜

1 資料與方法

1.1 一般資料 2009年7月～2013年7月, 前列腺炎患者行體外電場熱療84例, 年齡24～72歲, 平均年齡39歲。

1.2 治療方法 治療前囑患者排凈小便, 尿道口一定要擦干, 防止電擊尿道口, 身上有汗液者一定要擦干。仰臥于治療床上并暴露治療部位, 去除身上所帶金屬物, 以患者恥骨聯(lián)合為中心(相當于前列腺部), 下腹部上面的電極板距皮膚5～7 cm, (臀部電極板已固定于床下)上部的電極板可以隨意升降), 盡量暴露病變部位, 治療時不宜活動, 不能用手或身體觸及電極板, 以免發(fā)生危險, 雙手放于胸前, 不要放于身體的兩側(cè), 以免引起溫度與輸出功率的變化［1］。啟動電腦操作系統(tǒng),使高頻電磁波投射均勻加熱整個前列腺, 治療全過程由計算機控制, 讓患者在舒適中完成全程治療, 其在病變的組織內(nèi)產(chǎn)生聚積式電磁場, 發(fā)揮高頻電磁振蕩效應、內(nèi)源性致熱效應、生物刺激效應、排毒效應, 調(diào)節(jié)輸出功率70%～90%, 屏幕顯示溫度39.5～39.8℃, 治療時間1 h, 4～6次為1個療程。

1.3 治療原理 體外電場熱療機的工作原理：應用頻率為13、56 MHz的高頻電磁場, 將電極之間的人體組織及病變組織加熱(內(nèi)生熱)通過其熱及高頻電磁場效應, 達到增強血液循環(huán)、改善局部代謝、降低肌肉及結(jié)締組織張力, 加強白細胞吞噬能力, 調(diào)節(jié)免疫功能等作用, 電場對組織的熱效應可以使局部組織血管擴張, 組織細胞的通透升高, 局部組織溫度升高, 血液循環(huán)加快, 組織營養(yǎng)代謝增強, 從而產(chǎn)生一系列治療作用, 治療過程中無損傷、無痛苦、無并發(fā)癥和后遺癥。體外電場熱療機是無創(chuàng)、無痛、非介入的綠色治療模式, 應用于慢性前列腺炎療效顯著［2］。

1.4 治療時的注意事項

1.4.1 治療前患者必須取下身上所有金屬品(如手表、鑰匙、硬幣、打火機等), 以免局部導熱而灼傷。

1.4.2 內(nèi)褲必須為全棉織品, 否則不易散熱造成局部出汗而導致燙傷皮膚。

1.4.3 排尿后擦干殘留在尿道口周圍和內(nèi)褲的尿液, 治療部位應避免有汗水, 以免燙傷。

1.4.4 治療過程中要求患者盡量不要移動身體, 不要觸摸儀器和治療電極, 以免出現(xiàn)不適。

1.4.5 未婚未育者不推薦使用此方法治療。

1.5 體外電場熱療的禁忌證

1.5.1 裝有心臟起搏器及心臟支架的患者禁止使用。

1.5.2 體內(nèi)有鋼板等金屬物品的患者禁用。

1.5.3 留置導尿的患者禁用。

2 結(jié)果

84例患者結(jié)合臨床使用抗生素1周, 83例患者感覺癥狀明顯減輕, 前列腺液檢查及培養(yǎng)均基本正常, 1例患者感覺癥狀無明顯效果, 但前列腺液檢查結(jié)果明顯好轉(zhuǎn)。

3 討論

在電場的作用下, 前列腺組織的溫度升高, 腺泡及腺管的穿透性明顯增高, 有利于藥物進入腺體內(nèi)［3］。同時電場熱療能使前列腺腺體的血管擴張, 血流加快, 白細胞的吞噬作用增強, 促使前列腺的炎癥消退, 刺激作用明顯減輕。體外電場熱療治療慢性前列腺炎, 既安全、顯效, 又無痛苦及明顯副作用, 不失為治療慢性前列腺炎的較好方法。體外電場覆蓋面廣, 能均勻地穿透入人體到達電場中央的前列腺及盆底組織。體外電場熱療治療前列腺炎簡便、安全、并發(fā)癥少,治療過程中無損傷、無痛苦、無并發(fā)癥和后遺癥, 能有效幫助改善癥狀, 提高治愈率, 減少反復, 提高患者的生活質(zhì)量。

［1］ 那彥群, 郭震華.實用泌尿外科學.北京:人民衛(wèi)生出版社,2009, 191.

［2］ 張詠裳.泌尿外科疾病診療指南.科學出版社, 1999.

［3］ 吳階平, 馬永江.實用泌尿外科學.人民軍醫(yī)出版社, 1991.