劉 娟

成都市新都區(qū)人民醫(yī)院護(hù)理部，四川 成都 610500

管道標(biāo)識(shí)在管道安全護(hù)理管理中的應(yīng)用心得

劉 娟

成都市新都區(qū)人民醫(yī)院護(hù)理部，四川 成都 610500

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們?cè)絹?lái)越重視自身的健康，對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有著較高的要求，安全護(hù)理受到了人們廣泛的關(guān)注。對(duì)重病患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，經(jīng)常要對(duì)重病患者所帶的管道進(jìn)行辨識(shí)，做好管道護(hù)理工作，管道護(hù)理安全護(hù)理對(duì)整體護(hù)理質(zhì)量有著重要作用，所以，要做好管道標(biāo)識(shí)工作，要提高臨床護(hù)理人員管道安全護(hù)理的能力，提高整體護(hù)理質(zhì)量。本文根據(jù)安全護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，分享了管道安全護(hù)理管理中管道標(biāo)識(shí)的應(yīng)用心得。

管道標(biāo)識(shí)；安全護(hù)理；應(yīng)用

隨著人們生活質(zhì)量的提高，人們很重視自身的健康，對(duì)自身的健康有著更明確的認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有著更高的要求，安全護(hù)理是醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量管理的重要工作之一，其能夠直接反映出護(hù)理人員護(hù)理水平、工作態(tài)度等［1］。管道安全護(hù)理管理是護(hù)理工作中的重要內(nèi)容，加強(qiáng)管道安全護(hù)理管理有利于護(hù)理工作的開(kāi)展，護(hù)理質(zhì)量的提高。管道標(biāo)識(shí)是管道安全護(hù)理管理中重點(diǎn)管理內(nèi)容之一，醒目的管道標(biāo)識(shí)能夠使護(hù)理人員更好的對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，減少管道護(hù)理中出現(xiàn)的問(wèn)題。

1 管道標(biāo)識(shí)

1.1 管道標(biāo)識(shí)材料的選擇

管道標(biāo)識(shí)材料的選擇一定要慎重，符合實(shí)際應(yīng)用中的要求，標(biāo)識(shí)紙的選擇一定要韌性高、防水效果好等特點(diǎn)，而且在使用的過(guò)程中不易被撕破，揭下后能繼續(xù)使用，用記號(hào)筆在上面進(jìn)行標(biāo)注后，字跡要清晰可見(jiàn)，而且記號(hào)筆的選擇也很重要，其寫出的字跡能夠不受外部環(huán)境的影響而掉色，使得字跡消失或模糊不清。

1.2 管道的種類

醫(yī)學(xué)上，一般根據(jù)管道的作用將管道分為出路管道和入路管道兩大類，出路管道有腦室引流管、胸腔閉式引流管、各類空腔腔器引流管等，入路管道有PICC及其他部位靜脈留置針管、鎖骨下靜脈穿刺留置管、經(jīng)鼻飼管、胃腸營(yíng)養(yǎng)管、吸氧管、尿管、氣道濕化管、各種沖洗管道等。

1.3 管道標(biāo)識(shí)的顏色

管道標(biāo)識(shí)在使用的過(guò)程中要注意顏色要與管道相對(duì)應(yīng)，色彩鮮明，對(duì)不同功能的管道進(jìn)行不同的標(biāo)記［2］，這樣護(hù)理人員在護(hù)理工作中比較容易辨識(shí)。一般來(lái)說(shuō)，中心靜脈置管和外周靜脈留置針管的管道標(biāo)識(shí)顏色為紅色；鼻飼管及胃腸營(yíng)養(yǎng)管的管道標(biāo)識(shí)顏色為綠色；持續(xù)吸氧管的管道標(biāo)識(shí)顏色為白色；尿管及各種外殼引流管的管道標(biāo)識(shí)顏色為黃色；氣道濕化管的管道標(biāo)識(shí)顏色為藍(lán)色等。

1.4 管道標(biāo)識(shí)的使用要求

管道標(biāo)識(shí)大多適用于護(hù)理重病患者多管道的管理；在護(hù)理中，護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，正確的使用管道標(biāo)識(shí)，加強(qiáng)管道安全標(biāo)識(shí)的管理；管道標(biāo)識(shí)要統(tǒng)一設(shè)計(jì)、制作，護(hù)理單元要按需領(lǐng)??；管道標(biāo)識(shí)使用說(shuō)明要落實(shí)到位，確保每個(gè)護(hù)理人員手中有一份詳細(xì)的管道標(biāo)識(shí)說(shuō)明文件，并要求護(hù)理人員掌握好管道標(biāo)識(shí)的使用方法。

2 管道標(biāo)識(shí)在管道安全護(hù)理管理中存在的問(wèn)題

2.1 管道標(biāo)識(shí)不清［3］

有些醫(yī)院在管道標(biāo)志使用的時(shí)候使用白色的膠布進(jìn)行區(qū)分不同的管道，但是在使用過(guò)程中，容易出現(xiàn)標(biāo)識(shí)不清楚、重復(fù)使用、字跡模糊的問(wèn)題。

2.2 管道標(biāo)識(shí)雜亂

當(dāng)重病患者帶有多種管道的時(shí)候，管道交錯(cuò)，管道標(biāo)識(shí)采用多種不同樣式的標(biāo)識(shí)，十分的雜亂使得護(hù)理人員在反復(fù)牽拉確認(rèn)管道的時(shí)候，容易混淆。

2.3 管道標(biāo)識(shí)遺失

由于管道標(biāo)識(shí)在使用的時(shí)候粘度不夠，護(hù)理人員貼上的管道標(biāo)識(shí)滑落，造成標(biāo)識(shí)的遺失，當(dāng)發(fā)現(xiàn)后又得重新進(jìn)行粘貼，耗時(shí)耗力。

2.4 管道標(biāo)識(shí)填寫不規(guī)范

護(hù)理人員要對(duì)患者帶有的管道貼標(biāo)識(shí)并且要填寫相關(guān)的內(nèi)容，但是在填寫的時(shí)候，不按照規(guī)范來(lái)填寫，并且使用的記號(hào)筆顏色多種，看起來(lái)十分的費(fèi)力。

2.5 管道標(biāo)識(shí)位置不統(tǒng)一

護(hù)理工作中，護(hù)理人員的習(xí)慣有所不同，在進(jìn)行管道標(biāo)識(shí)粘貼時(shí)，其粘貼的位置很隨意，使得管道標(biāo)識(shí)粘貼位置得不到統(tǒng)一，在進(jìn)行管道確認(rèn)的時(shí)候費(fèi)時(shí)費(fèi)力。

3 管道標(biāo)識(shí)在管道安全護(hù)理管理中的應(yīng)用

3.1 進(jìn)行統(tǒng)一管理

對(duì)重病患者的管道管理要使用統(tǒng)一、規(guī)范的管道標(biāo)識(shí)。醫(yī)院的護(hù)理部門要對(duì)管道標(biāo)識(shí)進(jìn)行統(tǒng)一的設(shè)計(jì)，包括其材料的選擇、樣式的制定、粘貼的位置、內(nèi)容的標(biāo)注等，各個(gè)護(hù)理單元要按需領(lǐng)取，同時(shí)下發(fā)管道標(biāo)識(shí)使用說(shuō)明文件，確保每位護(hù)理人員能夠熟練的掌握其使用方法，正確的標(biāo)注管道名稱、置管人名、置管日期等。在粘貼管道標(biāo)識(shí)前，要向患者的家屬說(shuō)明管道標(biāo)識(shí)的作用，讓其在日常照顧患者的時(shí)候，要注意保護(hù)，避免管道標(biāo)識(shí)受到污損、破壞。管道標(biāo)識(shí)的統(tǒng)一管理有利于護(hù)理人員在繁忙的工作中快速識(shí)別各種管道，尤其是帶有多種管道的重病患者的管道安全護(hù)理，避免了反復(fù)牽拉確認(rèn)管道的現(xiàn)象，既準(zhǔn)確、迅速又安全。

3.2 管道標(biāo)識(shí)管理制度化［4］

要制定完善的管道標(biāo)識(shí)管理制度，明確責(zé)任。護(hù)士長(zhǎng)要監(jiān)督護(hù)理人員對(duì)管道標(biāo)識(shí)的使用情況，對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)，對(duì)于發(fā)現(xiàn)的使用不規(guī)范或者管道標(biāo)識(shí)存在問(wèn)題等情況，要及時(shí)的進(jìn)行糾正，確保管道的安全。安全護(hù)理管理部門要定期的對(duì)管道安全護(hù)理工作進(jìn)行檢查，采納多方面的意見(jiàn)，結(jié)合實(shí)際情況們不斷地完善管道標(biāo)識(shí)管理制度。

3.3 加強(qiáng)管道安全護(hù)理管理

醫(yī)院的護(hù)士長(zhǎng)要同護(hù)理人員進(jìn)行交流，對(duì)于護(hù)理過(guò)程中存在的問(wèn)題要及時(shí)解決，同時(shí)要對(duì)患者的情況進(jìn)行檢查，查看患者帶有的管道上的管道標(biāo)識(shí)粘貼是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)，對(duì)其護(hù)理知識(shí)和能力等方面進(jìn)行強(qiáng)化，提高護(hù)理能力，正確的使用管道標(biāo)識(shí)，提高管道安全護(hù)理的質(zhì)量。

3.4 使用一次性管道標(biāo)識(shí)

管道是臨床上治療患者疾病的重要工具，其有著廣泛的應(yīng)用，特別是在重病患者的治療中。管道可以作為主要的治療工具，也可以作為輔助工具，其類型十分的多，管道應(yīng)用與護(hù)理是醫(yī)護(hù)人員工作中重要的內(nèi)容［5］。在管道安全護(hù)理中使用一次性管道標(biāo)識(shí)可以讓護(hù)理人員更加快速的判斷各種管道的名稱及作用，有利于護(hù)理人員護(hù)理工作的順利開(kāi)展，提高其護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)通過(guò)及時(shí)、準(zhǔn)確的對(duì)管道進(jìn)行觀察可以為醫(yī)生的診斷提供依據(jù)。

3.5 規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

護(hù)理工作中存在著許多的不安全因素，例如責(zé)任性因素，護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)，不按日常制度執(zhí)行；技術(shù)性因素，護(hù)理人員水平低，缺乏經(jīng)驗(yàn)等［6］。在管道安全護(hù)理管理中，要加強(qiáng)護(hù)理人員管道標(biāo)識(shí)的有效使用，讓護(hù)理人員樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，使護(hù)理人員在管道護(hù)理工作中可以遵循一定的原則，規(guī)范化護(hù)理，從而從源頭上有效的規(guī)避管道護(hù)理中潛在的不安全因素。

4 小結(jié)

管道安全護(hù)理管理對(duì)整體的護(hù)理質(zhì)量和患者的康復(fù)有著重要影響，其中管道標(biāo)識(shí)的正確使用更使得護(hù)理人員的護(hù)理工作可以有效地開(kāi)展，特別是重癥患者帶有多種管道，對(duì)其進(jìn)行管道護(hù)理的時(shí)候要反復(fù)牽拉辨識(shí)管道，一旦操作中出現(xiàn)失誤將會(huì)造成嚴(yán)重的后果，所以，要做好管道標(biāo)識(shí)應(yīng)用工作，張貼醒目的管道標(biāo)識(shí)，方便護(hù)理人員對(duì)管道進(jìn)行確認(rèn)，觀察情況，為醫(yī)生治療患者的病情提供依據(jù)，同時(shí)做好護(hù)理安全工作，提高管道護(hù)理質(zhì)量，為患者更好的服務(wù)。

［1］徐林珍，黃炯，潘向?yàn)]，等.提升留置導(dǎo)管護(hù)理安全管理的實(shí)踐與效果［J］.中華護(hù)理雜志，2010，45（5）：448-449.

［2］趙麗霞.標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì)在管道護(hù)理中的應(yīng)用［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2010，25（11）：1034-1036

［3］韋武燕，鄧春華.管道護(hù)理不良事件原因分析及管理對(duì)策［J］.護(hù)理學(xué)雜志（外科版），2010，25（9）：20-21.

［4］蔡曉美，杜芳芳，嚴(yán)麗.護(hù)理標(biāo)識(shí)在管道護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2010，7（17）：71-73.

［5］王曉霞.臨床管道護(hù)理學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：1.

［6］許勤，王榮.加強(qiáng)護(hù)理工作中細(xì)節(jié)管理的意義與實(shí)踐［J］.中國(guó)護(hù)理管理，2007，7（3）：65-67.

The Application of Pipe Logo in Nursing Management of Pipeline Safety

LIU Juan The nursing department，People's Hospital of Xindu District in Chengdu，Chengdu Sichuan 610500，China

With the development of society， people pay more and more attention to their health， have higher requirements on the quality of medical services，nursing safety has attracted much attention. Nursing time for seriously ill patients， often to pipeline zone on the seriouslyill patients were identified， do a good job in the pipeline pipeline safety nursing， nursing care plays an important role on the overall quality of care， so， to do a good job in pipelineidentification work， the ability to improve pipeline safety nursing clinical nursing staff，improve the quality of holistic nursing care. In this paper， according to the safety of nursing experience， to share the experience of nursing managementapplication of pipeline safety mark in.

Pipeline marks，Safety nursing，Application

R47

B

1674-9316（2014）22-0179-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.22.113