吳 灝

達(dá)州市達(dá)川區(qū)婦幼保健院，四川 達(dá)州 635000

醫(yī)療改革

我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在問題及思考

吳 灝

達(dá)州市達(dá)川區(qū)婦幼保健院，四川 達(dá)州 635000

目的探討我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在問題，建立一套科學(xué)可行、完善的、適合我國的新型農(nóng)村合作醫(yī)療法律制度。方法選取山東、河南、河北以及安徽四省300個新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣，經(jīng)過深入調(diào)查、資料收集、分析總結(jié)，找到一套科學(xué)可行、完善的、適合我國的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的法律制度。結(jié)果山東、河南、河北以及安徽四省的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了較大的進(jìn)展，但在實行過程中出現(xiàn)了很多需要解決的問題。結(jié)論需要多方配合，配制優(yōu)越的衛(wèi)生資源，完善法律責(zé)任制度，建立一套適合我國國情的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療；衛(wèi)生資源；法律責(zé)任制

我國農(nóng)民比例占據(jù)我國人口總數(shù)的75%左右。因此始終把農(nóng)民的切身利益放在第一位［1］。本文選取2006年～2013年山東、河南、河北以及安徽四省的300個新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣，分析總結(jié)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的不足、經(jīng)驗以及解決辦法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2006年～2013年山東、河南、河北以及安徽四省的300個新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣。

1.2 方法

對試點縣深入調(diào)查、資料收集、分析總結(jié)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS16.0數(shù)據(jù)處理軟件包，計量資料采用t值檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，三組之間計數(shù)的比較采用F檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過8年時間的深入調(diào)查、資料收集、分析總結(jié)，山東四省的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了較大的進(jìn)展，得到了多數(shù)百姓的肯定，但在實行過程中出現(xiàn)了很多需要解決的問題，見表1。

3 討論

（1）新型農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀與突出問題：醫(yī)療衛(wèi)生資源配制不合理；農(nóng)村合作社醫(yī)療籌資困難，國家財政支持極其有限，宣傳不到位，農(nóng)民參與農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性不高，新型合作社醫(yī)療報銷比例低；新型合作社醫(yī)療法律效率，責(zé)任制不明確，這些規(guī)章制度普遍存在立法層次較低，主體不明確，法律救濟(jì)制度不健全等缺陷；（2）解決辦法與策略：完善醫(yī)療衛(wèi)生資源配制。建議鄉(xiāng)政府自行解決問題，鼓勵醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)工作。政府需加大對新型農(nóng)村合作社醫(yī)療的資金支持，鼓勵農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作社醫(yī)療，讓農(nóng)民的利益得到維護(hù)。加大新型合作社醫(yī)療報銷比例、范圍。相關(guān)政府部門應(yīng)取締門診、跌打損傷等不在該保險范圍內(nèi)的規(guī)定，取消門診不報銷，住院報銷起付線高，報銷比例小的現(xiàn)象。同時，健全相關(guān)的法律法規(guī)。各級政府和有關(guān)部門一定要從維護(hù)廣大農(nóng)民根本利益出發(fā)，務(wù)必扎實工作，穩(wěn)步實施，及時深入了解和分析農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的疑慮和意見，及時吸收合理的要求和建議，不斷完善政策制度。

［1］劉波，任旭.我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度改革研究［J］.財經(jīng)問題研究，2010（5）：118-125.

Analyzing and Thinking of the Problems of New Rural Co-operative Medical System in China

WU Hao Maternal and child care service centre of Dachuan area of Dazhou，Dazhou Sichuan 635000，China

ObjectiveTo investigate the problems of New Rural Co-operative Medical System in China and set up a scientific，feasible，impeccable and suitable legal institutions for Chinese New Rural Co-operative Medical System.MethodsTo set up a scientific，feasible，impeccable and suitable legal institutions for Chinese New Rural Co-operative Medical System though in-depth investigation，data collection，analysis and summary in 300 New Rural Co-operative Medical Systempilot counties in Shandong， Henan， Hebei and Anhui province.ResultsIt has a greateffect，but also has many problems to solve of New Rural Co-operative Medical System in Shandong，Henan，Hebei and Anhui province.ConclusionWe need to cooperate with others，confectadvantageoushealth resources and improve legal liability system to set upaNew Rural Co-operative Medical System which is suitable for the situation of our country.

New Rural Co-operative Medical System，Health resources，Legal liability system

表1 山東、河南、河北和安徽四省的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度存在的問題［n（%）］

R542.1

B

1674-9316（2014）22-0129-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.22.082