謝 陵 李 芳

新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830011

目標(biāo)管理式臨床帶教在傳染科護(hù)理實(shí)習(xí)生中的應(yīng)用

謝 陵 李 芳

新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830011

傳染科護(hù)理臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行護(hù)理實(shí)習(xí)的重要階段，更是培養(yǎng)護(hù)理人員綜合能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，對(duì)于護(hù)理實(shí)習(xí)生未來(lái)的護(hù)理生涯發(fā)展意義重大，而實(shí)習(xí)帶教的質(zhì)量也關(guān)系到醫(yī)院對(duì)于護(hù)理人才的培養(yǎng)以及未來(lái)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，為了更好地提高傳染科護(hù)理實(shí)習(xí)生的綜合素質(zhì)和臨床實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量，醫(yī)院對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)行了目標(biāo)管理，本文將對(duì)傳染科護(hù)理實(shí)習(xí)生目標(biāo)管理式帶教在臨床中的引用進(jìn)行分析。

傳染科；護(hù)理實(shí)習(xí)生；目標(biāo)管理式帶教；臨床

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理實(shí)習(xí)生向護(hù)士職業(yè)轉(zhuǎn)變的重要時(shí)期和階段，在實(shí)習(xí)時(shí)期，醫(yī)院不僅要幫助護(hù)理實(shí)習(xí)生將自己在學(xué)校所學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐運(yùn)用，進(jìn)而提高自己的實(shí)踐操作技能，更要培養(yǎng)護(hù)理實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)中的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題的能力、溝通交流能力以及學(xué)習(xí)管理能力等等，所以，臨床實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量直接影響到了護(hù)理實(shí)習(xí)生將來(lái)的職業(yè)發(fā)展。

1 結(jié)合?？铺攸c(diǎn)，制定傳染科護(hù)理實(shí)習(xí)目標(biāo)

醫(yī)院作為護(hù)理實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)平臺(tái)，肩負(fù)著很多護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教任務(wù)，并且考慮到實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)實(shí)踐的有限性等特點(diǎn)，針對(duì)傳染科護(hù)理實(shí)習(xí)生以往的實(shí)習(xí)情況，從讓實(shí)習(xí)生在臨床學(xué)到更多的知識(shí)和護(hù)理技能的角度出發(fā)，根據(jù)傳染科的特點(diǎn)制定了傳染科的特有實(shí)習(xí)目標(biāo)，其目標(biāo)主要有［1］：

（1）熟悉傳染科病區(qū)的環(huán)境以及污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)的劃分界限和依據(jù)，要求護(hù)理實(shí)習(xí)生嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，強(qiáng)化自我防護(hù)意識(shí)；

（2）要求護(hù)理實(shí)習(xí)生熟悉常用的消毒液的有效濃度以及相應(yīng)的配制方法；

（3）要求護(hù)理實(shí)習(xí)生獨(dú)立情況下能完成基本的護(hù)理操作技術(shù)，如穿、脫隔離衣等；

（4）要求護(hù)理實(shí)習(xí)生能夠掌握常見傳染病的臨床表現(xiàn)及護(hù)理的要點(diǎn)；

（5）要求護(hù)理實(shí)習(xí)生在醫(yī)院帶教老師的指導(dǎo)下，完成一份整體護(hù)理病歷，并對(duì)自己實(shí)習(xí)的進(jìn)行總結(jié)。

2 根據(jù)實(shí)習(xí)目標(biāo)，擬定帶教方案

（1）進(jìn)入傳染科的護(hù)理實(shí)習(xí)時(shí)，帶教老師首先要根據(jù)《實(shí)習(xí)生管理手冊(cè)》的要求制定相應(yīng)本科室實(shí)習(xí)的總計(jì)劃。當(dāng)護(hù)理實(shí)習(xí)生輪轉(zhuǎn)到傳染科的時(shí)候，就根據(jù)其實(shí)習(xí)的目的及要求制定相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)計(jì)劃，在此基礎(chǔ)上，確定護(hù)理實(shí)習(xí)生掌握程度的要求，并制定出一份進(jìn)度表格發(fā)給傳染科的每位護(hù)理實(shí)習(xí)生，掌握實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)的掌握進(jìn)度，使得實(shí)習(xí)的目標(biāo)具有可行性和可預(yù)測(cè)性。

（2）帶教老師的選擇。在護(hù)理實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)中，帶教老師的選擇是很重要的一環(huán)，對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量和實(shí)習(xí)生的綜合素質(zhì)有很重要的影響。在選擇帶教老師時(shí)，要選擇熱愛(ài)傳染病護(hù)理專業(yè)以及有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和高學(xué)歷、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)師，并且對(duì)帶教老師也要進(jìn)行全面的考核，考核合格后才能擔(dān)任臨床帶教工作［2］。

（3）當(dāng)護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)入到科室的時(shí)候，作為帶教老師，要熱心接待，并為護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)病區(qū)的環(huán)境進(jìn)行詳細(xì)的介紹，注意與護(hù)理實(shí)習(xí)生的平等性溝通，不但要關(guān)心實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)實(shí)踐情況，還要對(duì)其生活多關(guān)心，進(jìn)而消除護(hù)理實(shí)習(xí)生的陌生感和緊張感，讓實(shí)習(xí)生能在一個(gè)平等和諧的環(huán)境中開始傳染科的實(shí)習(xí)。帶教老師要根據(jù)的《實(shí)習(xí)生管理手冊(cè)》和本科室制定的實(shí)習(xí)計(jì)劃，結(jié)合實(shí)習(xí)生本人的具體情況，制定出符合為護(hù)理實(shí)習(xí)生個(gè)體差異的實(shí)習(xí)計(jì)劃。帶教老師在帶教過(guò)程中認(rèn)真詳盡地講解各班工作職責(zé)、消毒隔離制度以及工作程序、自我防護(hù)、診治疾病范圍等內(nèi)容，盡量使護(hù)理實(shí)習(xí)生快速熟悉和了解傳染科的工作特點(diǎn)，快速進(jìn)入實(shí)習(xí)的角色，進(jìn)行實(shí)習(xí)。

（4）傳染科的護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，這就決定了護(hù)理實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)于護(hù)理技能的培養(yǎng)就顯得尤為重要了。在進(jìn)行操作技能培訓(xùn)時(shí)，首先由帶教老師按照護(hù)理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作的流程規(guī)范進(jìn)行示范，然后讓護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行反復(fù)的練習(xí)，帶教老師協(xié)助并指點(diǎn)。對(duì)于膽小或不敢動(dòng)手的護(hù)理實(shí)習(xí)生要求帶教老師要進(jìn)行重點(diǎn)的輔導(dǎo)，并為其多提供操作機(jī)會(huì)。帶教老師要要求護(hù)理實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，強(qiáng)化安全護(hù)理意識(shí)，起到監(jiān)督指導(dǎo)作用，防止差錯(cuò)事故的放生，進(jìn)而提高護(hù)理實(shí)習(xí)的質(zhì)量［3］。

（5）組織各種形式的小講課。帶教老師要安排實(shí)習(xí)生參加護(hù)理教學(xué)查房，指導(dǎo)實(shí)習(xí)生書寫整理護(hù)理病歷等等，通過(guò)帶領(lǐng)護(hù)理實(shí)習(xí)生收集資料、制定計(jì)劃進(jìn)行實(shí)施以及后期的效果評(píng)價(jià)等活動(dòng)的進(jìn)行，使得護(hù)理實(shí)習(xí)生的分析解決問(wèn)題能力以及與病人交流溝通等能力得到鍛煉和加強(qiáng)，提高護(hù)理實(shí)習(xí)生的綜合素質(zhì)。

3 目標(biāo)管理效果

在護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束出科室的時(shí)候，帶教老師要積極結(jié)合護(hù)理實(shí)習(xí)生的平常表現(xiàn)，制定相應(yīng)的考核形式進(jìn)行考核。考核一般分為理論知識(shí)的考核和實(shí)際操作的考核兩部分，對(duì)于理論知識(shí)的考核，以小講課內(nèi)容的考核為主，在形式的選擇方面，可以結(jié)合書面和提問(wèn)兩種方式進(jìn)行，對(duì)于實(shí)際操作的考核，具體的考核內(nèi)容應(yīng)包括對(duì)穿、脫隔離衣、手衛(wèi)生等常見操作進(jìn)行考核，并增加對(duì)與病人溝通交流的考核等，并結(jié)合護(hù)理實(shí)習(xí)生所制定實(shí)習(xí)計(jì)劃?rùn)z查其目標(biāo)完成情況的評(píng)估，在此基礎(chǔ)上督促護(hù)理實(shí)習(xí)生不斷努力學(xué)習(xí)知識(shí)和技能，完成實(shí)習(xí)的目標(biāo)，鼓勵(lì)護(hù)理實(shí)習(xí)生為將來(lái)成為一個(gè)對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)有所貢獻(xiàn)的人而積極努力。

綜上所述，通過(guò)對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行目標(biāo)管理的實(shí)習(xí)，明確了實(shí)習(xí)教學(xué)的具體目標(biāo)，并將目標(biāo)管理實(shí)施貫穿于傳染科護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)的全過(guò)程，通過(guò)帶教老師的指導(dǎo)督促，以及對(duì)理論知識(shí)和臨床操作的考核，使護(hù)理實(shí)習(xí)生不但獲取了傳染科豐富的理論知識(shí)，同時(shí)也使護(hù)理實(shí)習(xí)生掌握了傳染科相關(guān)操作的技能，在圓滿完成實(shí)習(xí)的過(guò)程中為自己將來(lái)的醫(yī)學(xué)方面的職業(yè)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

［1］李薛紅,段梅欣,陳虹.目標(biāo)管理在傳染科臨床帶教中的應(yīng)用［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2007（23）：3631.

［2］李金林,劉靜梅,張曉蘭.臨床路徑在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用研究［J］.護(hù)理研究，2008（1）：83-84.

［3］趙麗芹.傳染科護(hù)理帶教存在的問(wèn)題及相應(yīng)對(duì)策［J］.當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2013（1）：37-38.

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1674-9316（2014）17-0145-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.17.096