包 揚黃 凈樸春麗何 澤 韓 輔
1 長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院,吉林 長春 130117;2 長春中醫(yī)藥大學研究生學院,吉林 長春 130117
中醫(yī)中藥研究
南征教授學術思想指導下“解毒通絡系列”理論的認識
包 揚1黃 凈2樸春麗1何 澤1韓 輔1
1 長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院,吉林 長春 130117;2 長春中醫(yī)藥大學研究生學院,吉林 長春 130117
南征教授為中醫(yī)消渴大家,首次提出了以“消渴腎病”作為糖尿病腎病的新中醫(yī)病名,在病因病機方面首創(chuàng)“毒損腎絡”學說,在治療方面,創(chuàng)立了“解毒通絡保腎法”,為后輩指明了學習方向,同時為深入研究糖尿病及其并發(fā)癥提供了新的切入點。
學術思想;解毒通絡
絡脈是氣血津液輸布貫通的樞紐和要道。本文應用較好的臨床療效驗證了“毒”致消渴及消渴病,并提出“解毒通絡系列”理論。
飲食不節(jié)、情志失調、勞欲過度和稟賦不足等最易導致肝失疏泄、氣機紊亂,從而發(fā)為消渴病,進一步演變出諸多并發(fā)癥。病理狀態(tài)下,肝失疏泄促使痰、濕、濁、瘀、熱等“邪”生成,蘊化為毒,藏身于絡脈,入絡則難解。因此,從肝、從毒論治消渴引起人們重視[1],而“解毒通絡調肝法”也是目前我們在臨床應用的一種有效的治療方法。
糖尿病性心肌病,中醫(yī)稱消渴心病,其病位在心,為“毒邪內伏、損及心絡”所致,屬絡病范疇。絡者主血,血液受邪擾則為瘀為毒,先發(fā)于散膏,久之毒邪走竄經(jīng)脈,伏于孫絡,損及心則為消渴心病。解毒通絡益心法是其有效治法。
糖尿病足,中醫(yī)學認為本病的病機主要是消渴日久,氣陰兩虛,經(jīng)脈瘀阻,血行不暢,肢端失養(yǎng),加之濕熱下注,熱毒血瘀,而成脈痹、脫疽。“解毒通絡”是其治則,而“解毒通絡健足法”是其很好的切入點。
糖尿病合并腦血管病,即為中醫(yī)學的消渴腦病。其病機主要為陰虛燥熱日久,傷陰耗氣,氣虛運血無力,神機失用;或陰虧于下,肝陽暴張,陽亢風動,血隨氣逆,形成上實下虛,閉腦卒中,神機失用??傊?、痰濕、虛熱互結成毒,毒損腦絡而致本病。故治療消渴腦病應從“毒邪”和“絡病”著手,采用“解毒通絡養(yǎng)腦法”以提高本病治愈率。
從其發(fā)病特點來看,當屬中醫(yī)眼科內障眼病范疇。其病機是消渴日久,肝腎虧虛,目失濡養(yǎng);陰虛致虛火上擾,灼傷目絡;久致耗氣傷陰,氣陰兩虛,瘀阻于目;陰損及陽,致陰陽兩虛,寒凝血瘀,目絡阻滯,痰瘀互結,最終均傷及于目。消渴目病是“痰毒”、“瘀毒”阻滯于絡,治療上應采用“解毒通絡明目法”。
中醫(yī)沒有糖尿病胃腸病的相應病名,根據(jù)其臨床表現(xiàn)屬于中醫(yī)“痞證”、“痞滿”、“嘔吐”、“便秘”、“泄瀉”等范疇。其病機是“本虛標實”,脾主運化,與胃共同完成水谷的消化、吸收和輸布,若脾的功能異常,則胃腸道就會出現(xiàn)病變,各種病邪郁結成毒,因此“解毒通絡調脾”為其本。
南征教授認為“毒損腎絡”為消渴腎病的病機核心,這一理論的提出也為消渴肝病之“毒損肝絡”、消渴心病之“毒損心絡”、消渴病痹癥之“毒損脈絡”等提供了有效理論依據(jù),并由此奠定了“解毒通絡系列”理論。中醫(yī)思想博大精深,相信在南征教授思想的指導下,“解毒通絡系列”理論會不斷創(chuàng)新,不斷完善,并為消渴及消渴并發(fā)癥的治療提供新的理論依據(jù)及治療方案。
[1]于淼,樸春麗,南征.2型糖尿病胰島素抵抗從毒損肝絡論治的理論初探[J].上海中醫(yī)藥雜志,2007,41(3):18-20.
The Cognition of "Detoxification Dredging Collaterals Series" Theory Guided by Academic Thought of Professor Zheng Nan
BAO Yang1HUANG Jing2PIAO Chunli1HE Ze1HAN Fu11 The affiliated hospital to Changchun University of Chinese Medicine, Changchun Jilin 130117, China;2 The Graduate School of Changchun University of Chinese Medicine, Changchun Jilin 130117, China
Professor Zheng Nan is a professor of the “drinking and urine” of traditional Chinese medicine. He is the first person who comes up with the drinking and urine nephropathy to be the new name in traditional Chinese medicine of diabetic nephropathy and initiates the “poison damage of renal collaterals” in etiology and pathogenesis. In treatment, he initiates the “detoxification dredging collaterals to protect the kidney”. He pointed out the study direction for the inferiors and also provide a new starting point to lucubrate the diabetes and it’s complication.
Academic thoughts, Detoxification dredging collaterals
R445.1
B
1674-9316(2014)21-0178-02
10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.21.109