孫杏娟 谷 欣

昆明市延安醫(yī)院，云南 昆明 650051

綜合醫(yī)院門診資源調(diào)配的研究

孫杏娟 谷 欣

昆明市延安醫(yī)院，云南 昆明 650051

目的對綜合醫(yī)院門診資源的調(diào)配進(jìn)行分析。方法對我院在2012年1月～12月沒有實施門診資源調(diào)配情況；2013年1月～ 12月實施門診資源有效合理調(diào)配后情況進(jìn)行對比分析。結(jié)果實施后門診醫(yī)護(hù)人員工作滿意度、患者滿意度、醫(yī)療糾紛發(fā)生比例、門診復(fù)診比例顯著優(yōu)越于實施前，差異性顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P＜0.05）。結(jié)論對于綜合門診進(jìn)行資源有效合理的調(diào)配能夠提高醫(yī)護(hù)人員工作的積極性，改善醫(yī)護(hù)人員工作環(huán)境，降低工作人員精神和身體上的負(fù)擔(dān)，提高患者滿意度，降低醫(yī)患糾紛發(fā)生比例，提高門診復(fù)診比例，有效提高醫(yī)院的工作效率和經(jīng)濟(jì)效益。

綜合醫(yī)院；資源調(diào)配；醫(yī)患糾紛；滿意度

我院為綜合性醫(yī)院，對于多種疾病的診斷和治療均為24小時服務(wù)，需要醫(yī)護(hù)工作人員更加認(rèn)真積極的進(jìn)行各種疾病的診療，避免漏診和誤診的發(fā)生。因此針對于門診醫(yī)護(hù)人員的工作量較大。本文中對我院實施門診資源調(diào)配前后情況進(jìn)行分析，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院為綜合性三甲醫(yī)院，醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)均處于本地區(qū)較先進(jìn)的水平。門診為24小時服務(wù)，為各種疾病的診斷和治療均提供全面的救治。

1.2 方法

我院在2012年1月～12月沒有實施門診資源調(diào)配，均進(jìn)行日常的醫(yī)療診療和門診輸液治療，無明顯的人員和資源變動。2013年1月～12月實施門診資源有效合理調(diào)配，主要對我院門診就診患者的情況進(jìn)行分析，主要對就診疾病的種類、就診時間分布、就診高峰季節(jié)、就診主要人群等情況進(jìn)行準(zhǔn)確的評估，首先對就診疾病種類較多的人群可設(shè)立單獨(dú)科室進(jìn)行就診節(jié)約就診時間和減少就診程序。針對于就診患者較多的時間段，增加值班醫(yī)生或是值班護(hù)士，對于就診高峰的季節(jié)臨時開設(shè)就診診室和診療醫(yī)生、儀器，例如秋冬兩季流感就診比例增加，可合理調(diào)配醫(yī)護(hù)人員，增加診療儀器和設(shè)備，例如春秋季為支氣管炎的高發(fā)季節(jié)，可適量增加霧化吸入儀器和吸痰器，提高患者的治療幾率，減少排隊就診時間。針對于主要就診人群可進(jìn)行專人帶領(lǐng)就診。同時對患者分清急緩，對于急癥患者進(jìn)行專門診室就診治療，例如車禍、急性腦出血患者急診就診后可減免掛號，排隊等程序直接就診進(jìn)行治療和處理［1］。

1.3 統(tǒng)計方法

統(tǒng)計學(xué)分析選用SPSS 11.0軟件，采用t檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義為P＜0.05。

2 結(jié)果

實施后門診醫(yī)護(hù)人員工作滿意度98.45%、患者滿意度95.65%、醫(yī)療糾紛發(fā)生比例5.00%、門診復(fù)診比例82.54%顯著優(yōu)越于實施前, 醫(yī)護(hù)人員工作滿意度81.64%、患者滿意度84.78%、醫(yī)療糾紛發(fā)生比例19.00%、門診復(fù)診比例75.68%，差異性顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P＜0.05）。

3 討論

門診資源調(diào)配主要是醫(yī)護(hù)人員的調(diào)配，調(diào)配醫(yī)護(hù)人員應(yīng)明確其職責(zé)，防范護(hù)理差錯：排班模式的改革是以適應(yīng)患者需要為目的，管理者的任務(wù)就是搞好各種協(xié)調(diào)，創(chuàng)造和保持一種良好的環(huán)境。要明確規(guī)定每位醫(yī)護(hù)人員每個時段的工作職責(zé)，并不斷強(qiáng)化其牢固掌握。在排班時要注重新老醫(yī)護(hù)人員搭配。使組織成員的優(yōu)勢互補(bǔ)，充分發(fā)揮每位醫(yī)護(hù)人員的聰明才智。護(hù)理管理的核心問題是質(zhì)量問題，而就診質(zhì)量的保證者是醫(yī)護(hù)人員，人是生產(chǎn)力中最活躍的因素，將生產(chǎn)力中最活躍的因素激活，就能達(dá)到管理出效益的目標(biāo)［2］。注意在人員調(diào)配過程中應(yīng)對調(diào)配人員的工作職責(zé)進(jìn)行明確規(guī)定，避免調(diào)配到門診的人員發(fā)生錯誤工作，同時對調(diào)配人員的工作水平應(yīng)有準(zhǔn)確的評估，避免造成工作差錯或是不能勝任門診工作。在人員調(diào)配中注意新老人員搭配，減少新人因不適應(yīng)環(huán)境造成醫(yī)療錯誤或是工作效率降低。文中對我院實施門診資源調(diào)配前后情況進(jìn)行分析，結(jié)果顯示實施資源調(diào)配后門診醫(yī)護(hù)人員工作滿意度、患者滿意度、醫(yī)療糾紛發(fā)生比例、門診復(fù)診比例顯著優(yōu)越于實施前，同時患者就診環(huán)境得到了有效的改善，使患者來我院就診的比例顯著增加。綜上所述，對于綜合門診進(jìn)行資源有效合理的調(diào)配能夠提高醫(yī)護(hù)人員工作的積極性，改善醫(yī)護(hù)人員工作環(huán)境，降低工作人員精神和身體上的負(fù)擔(dān)，提高患者滿意度，降低醫(yī)患糾紛發(fā)生比例，提高門診復(fù)診比例，有效提高醫(yī)院的工作效率和經(jīng)濟(jì)效益。

［1］周靜，李平，鄒艷．門診兒科輸液室不同季節(jié)時段護(hù)士資源的高效調(diào)配［J］．中國美容醫(yī)學(xué)，2011，20（z2）：303-304．

［2］趙寧志，郭愛勇，趙仲坤．建立經(jīng)營管理理念在醫(yī)院建設(shè)發(fā)展中的作用［J］．東南國防醫(yī)藥，2004，6（6）：462-463．

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1674-9316（2014）16-0121-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.16.080