徐志剛

（甘肅省平?jīng)鍪星f浪縣南湖中心衛(wèi)生院，744600）

自擬黃芩連翹湯熏洗治療外痔60例療效觀察

徐志剛

（甘肅省平?jīng)鍪星f浪縣南湖中心衛(wèi)生院，744600）

目的 探討黃芩連翹湯熏洗治療外痔的臨床效果。方法 將108例外痔患者隨機(jī)分為兩組。治療組60例給予黃芩連翹湯熏洗治療，2～3次/d，7 d為1個(gè)療程；觀察組48例給予1∶5 000高錳酸鉀液坐浴。治療15 d后比較兩組療效。結(jié)果 治療組有效率91.7%，觀察組有效率72.9%，兩組有效率比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(uc=7.128，P＜0.05)。結(jié)論 黃芩連翹湯具有清熱燥濕、活血化癰、消腫止痛之功效，熏洗治療外痔效果較好。

外痔；治療；黃芩連翹湯；熏洗

外痔是臨床常見(jiàn)的肛腸疾病，以肛周潮濕腫痛、瘙癢為主要臨床表現(xiàn)。病因尚不明確，飲酒或食用刺激性食物后可加重，常給患者日生活帶來(lái)不便。我院自2008年以來(lái)，采用自擬黃芩連翹湯熏洗治療外痔取得較好臨床效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2008年1月—2013年1月在我院就診的外痔患者108例，病程15 d～20年，所有患者均經(jīng)肛門直腸檢查確診，均無(wú)藥物過(guò)敏史，均經(jīng)口服藥物治療無(wú)明顯效果。隨機(jī)分為兩組：治療組60例，男36例、女24例，年齡35～64歲；觀察組48例，男25例、女23例，年齡37～69歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 治療組 給予自擬黃芩連翹湯熏洗治療，藥物組成：黃芩、車前子各30 g，白礬5 g，羌活、連翹各20 g，蒲公英80 g，白蘚皮15 g，冰片0.2 g。炎癥明顯者，可加花椒、食鹽各20 g；皮下血腫疼痛或有血栓形成者，加乳香、紅花各15 g。以上諸藥除冰片、白礬外，均放入砂鍋，加冷水2 000～2 500 mL，泡30 min，然后水煎30 min左右，取藥液1 500 mL，將白礬、冰片研成末倒入盆中，先熏15 min，藥液變溫后再坐浴浸洗5 min，1劑/d，熏洗2～3次，7 d為1個(gè)療程。

1.2.2 觀察組 僅使用1∶5 000高錳酸鉀液坐浴，2～3次/d。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈：患者肛周疼痛消失，無(wú)瘙癢及其他不適。顯效：患者肛周偶有疼痛或瘙癢。無(wú)效：患者癥狀與體征與治療前無(wú)差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，率的比較采用秩和檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組治愈24例、顯效31例、無(wú)效5例，有效率91.7%；觀察組治愈12例、顯效23例、無(wú)效13例，有效率72.9%；兩組有效率比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(uc=7.128，P＜0.05)。

3 討論

外痔在任何年齡均可發(fā)病，發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而升高。主要是齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮下靜脈叢擴(kuò)張或有血栓形成，表現(xiàn)為肛周紫色長(zhǎng)條圓形腫物，表面皮膚水腫、質(zhì)硬，壓痛明顯[1]。發(fā)作時(shí)患者劇痛，坐臥不寧，活動(dòng)不便。目前，本病以保守治療為主。中醫(yī)認(rèn)為，本病因內(nèi)生濕熱、下注肛門、氣血運(yùn)行不暢，濕熱與血?dú)庀嗖耓2]。中藥在治療外痔上有獨(dú)到之處，黃芩，清熱燥濕、瀉火解毒；連翹，消癰散結(jié)、疏散風(fēng)熱；白礬，殺蟲(chóng)解毒、止癢；羌活、冰片，止痛；蒲公英、白蘚皮、車前子等清熱解毒，諸藥合用使療效顯著。另外，中藥坐浴可直接浸泡患病部位，依靠藥物作用，使氣血通暢、腠理疏通，從而達(dá)到治療目的，且無(wú)毒副作用，值得臨床推廣。

[1] 吳在德，吳肇漢．外科學(xué)[M]．7版．北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：506-507．

[2] 郝愛(ài)楓．中藥熏洗治療血栓性外痔的觀察與護(hù)理[J]．中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2013(19)：57．

1672-7185（2014）07-0035-01

10.3969/j.issn.1672-7185.2014.07.023

2014-01-13）

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