劉召粉

（山東省濰坊市人民醫(yī)院，山東 濰坊 261041）

小議婦產科門診護理的重要性

劉召粉

（山東省濰坊市人民醫(yī)院，山東 濰坊 261041）

目的現(xiàn)代婦產科門診護理的重要性。方法通過在婦產科門診護理人員中以及患者中間發(fā)放調查問卷的形勢調查研究，其中發(fā)放問卷100份，50例患者問卷，50例為護理人員問卷，回收100份，有效卷100份，有效回收率100%。結果婦產科門診中諸多方面，如：儀器護理，衛(wèi)生保健，人員調整安排等顯示著重要地位。結論婦產科門診護理方面至關重要。

婦產科門診；護理

隨著人們對醫(yī)療衛(wèi)生保健要求的不斷提高，使得婦產科門診患者就診率日趨增多，短時間內使每位就診患者得到檢查、診斷、治療等等全面滿意效果，在貫穿這些要求的過程中婦產科門診日常護理工作的重要性不言而喻?，F(xiàn)代醫(yī)學模式與護理學的不斷轉變發(fā)展，嚴格護理管理，完善護理程序，強化護士責任感等均是不可缺少的要素。因此，加強開展科學護理管理工作，優(yōu)化婦產科門診護理內部管理體制，開展特色護理婦產科門診，努力為就診者提供更高效、更優(yōu)質、更快捷的服務。

1 資料與方法

1.1 資料：隨機選擇患者年齡在16～58歲，平均27歲，患者所患疾病沒有統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。隨機選擇護理人員從業(yè)時間在1～20年，平均從業(yè)時間5.3年。

1.2 方法：通過在婦產科門診護理人員中以及患者中間發(fā)放調查問卷的形勢調查研究，其中發(fā)放問卷100份，50例患者問卷，50例為護理人員問卷，回收100份，有效卷100份，有效回收率100%。

2 結 果

患者問卷中，有89%的人關注疾病恢復，護理人員衛(wèi)生服務情況，護理人員的問卷中，對工作的問題產生了進一步的描述。分析見討論部分。

3 討 論

3.1 現(xiàn)代婦產科門診診室的基本配置：對于一般大型三級甲等醫(yī)院而言，婦產科門診的診療范圍在不斷拓展，使年門診量與出院人數(shù)等均占有不俗地位?，F(xiàn)代婦產科門診診室包括婦科檢查室，處置室（具體分為普通處置室，無菌手術室），以及不孕不育的?？崎T診。這就要求我們在門診護理的工作中，實施護理計劃，嚴格遵循護理制度操作規(guī)程，確保每位患者在治療與康復中身心全面安全放心。

3.2 婦產科門診工作的特點：婦產科門診工作由婦產科的性質特點決定的。婦產科主要包含的疾病有婦女病、計劃生育手術、性病等，很多情況下，需要實施手術，這對于護士的專業(yè)要做到專業(yè)技術要求高、認真執(zhí)行護理制度操作規(guī)范，及時準確執(zhí)行醫(yī)囑。還要保護患者的隱私，尤其是那些性病患者、未婚先孕患者。婦產科門診患者流量大、患者多、傳染病多。門診常用物品品種多，需求量大。需門診護士每天檢查各類物品使用情況，與各部門溝通、及時補充物資，主動管理，門診日常工作。對儀器設備建立登記卡，定期積極做好儀器設備的檢查、消毒、清潔、保養(yǎng)、并做好記錄專人負責，落實到位，保證設備的正常運轉。在人流室以及治療室護理工作中，侵入性操作偏多，為避免出現(xiàn)交叉感染，要嚴格執(zhí)行消毒規(guī)范，盡量采取消毒隔離制度。在治療護理中，做到一份無菌物品一人使用，即一人一墊，檢查無菌包的消毒安全，是否破潰，定時更換消毒液平面。無菌鑷、持物鉗、線剪要按規(guī)定消毒。在無菌操作前、后要進行手部清潔，無菌操作時按要求佩戴口罩、帽子，操作過程中嚴格執(zhí)行無菌觀念操作，當天的傳染性器械以及醫(yī)療垃圾一定按要求處理，做好空氣與物體表面消毒，嚴防交叉感染。

3.3 加強婦產科門診管理，體現(xiàn)其全方位重要性

①制定和嚴格執(zhí)行護理安全管理的相關工作規(guī)范：護理安全是其管理的中心，在門診日常的工組中，護理質量管理與安全管理密不可分，針對婦產科門診患者差異性大，流動性大，病種多等特點，可以特征制定崗位行為制度，細化工作職責，明確護理工作者的行為規(guī)范，端正服務態(tài)度，強化職業(yè)道德，提升整個護理隊伍素質，為患者提供安全、全面、優(yōu)質、滿意的服務。運用現(xiàn)代化科學管理方法，加強護理安全管理，把醫(yī)師與患者結合起來，使護理管理制度標準化、規(guī)范化，切實為患者提供安全、優(yōu)質的醫(yī)療服務。②樹立以患者為中心服務理念：體現(xiàn)了以患者為中心的服務理念，患者和家屬走進候診室，門診護士就會成為注視的焦點，患者渴望從護士那里得到照顧和指導。我們要求每一位婦產科門診護士轉變服務理念，牢固樹立“以人為本，以患者為中心，視患者為親人”的服務理念，將護理模式也由先前的功能性護理轉變?yōu)楝F(xiàn)行的以患者身心健康為中心的整體護理模式，自覺地以優(yōu)良的技術和熱情耐心的態(tài)度為患者提供服務，正確給每一位就診者耐心細致的解釋工作，為患者提供優(yōu)質服務。鼓勵護理人員參加醫(yī)院組織的業(yè)務學習，提高整體素質，長期有效地進行基礎知識、基本理論、基本技能的“三基”訓練和考核，提高護理人員專業(yè)理論和操作技術水平。診療中護理人員應遵守醫(yī)德護德規(guī)范，保持診室整潔，做好分診的準備工作，認真維持就診順序，做好患者保健和建卡制度，密切觀察候診患者的病情變化，提供周到熱情服務。③科學合理規(guī)范管理就診流程：護士要充分考慮每天處置間需要的各種器械及物品，保證各種處置。同時要及時了解門診處置間患者處置進展情況，合理使用和配備人力資源，及時調度使用，合理完成擇期處置，同時保障常診處置。門診處置間在安排好每天擇期小手術的同時，必須預留日常診療處置，對進行擇期無痛人流術盡量安排接臺。對候診室患者進行有針對性、及時的健康教育和咨詢，用自己掌握的醫(yī)學知識給予簡明扼要的解釋，減少患者的焦慮情緒。遵循誰先入室誰先檢查的原則，同時兼顧病情，先重后輕，特殊安排時應先做好協(xié)商工作，耐心細致地解釋，取得患者或家屬理解，避免產生糾紛和矛盾，提高患者的滿意度。④制定婦產科門診護理質量控制標準：為了使每位患者獲得便捷、優(yōu)質的服務，根據(jù)婦產科門診的工作性質，制定有針對性、可操作性的婦產科門診常見病護理質控標準的重要性不言而喻，要求護理人員在實踐中嚴格按照護理質控標準執(zhí)行護理，定期對護理人員執(zhí)行婦科門診常見病質控標準的情況進行全方位考核與評比，使婦產科門診護理質量管理逐步走向規(guī)范化、制度化、常規(guī)化[4]。婦產科門診是醫(yī)療糾紛高發(fā)科室，這要求我們每位婦產科門診護士的知識面廣，應急能力強，嚴格執(zhí)行無菌技術操作。制定和執(zhí)行完善的護理質量管理系統(tǒng)，改進每個環(huán)節(jié)中潛在的問題，落實護理措施，提高護理質量，杜絕護理隱患，保證護理安全。

總之，門診室人們的最佳就醫(yī)選擇，隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式與健康理念轉變，門診的需求量會日趨加大，是婦產科門診護理面臨著更大的機遇和挑戰(zhàn)，門診的重要性可見一斑。在接下來的工作中，我們應用現(xiàn)代醫(yī)院綜合發(fā)展的管理機制，綜合管理婦產科門診，建立健全婦產科門診管理制度，提高護理人員的操作規(guī)范與知識文化水平，提高護理人員工作的主動性。為患者提供治療及護理，還要教會患者相關的自我護理知識和能力，提高生活質量，塑造良好的門診護理服務形象。適應現(xiàn)代社會對門診醫(yī)療需求，對社會和諧也起到了促進作用。

[1] 胡燕.優(yōu)質護理服務在臨床工作中的應用[J].吉林醫(yī)學,2012, 33(33):7373.

[2] 王春秀.創(chuàng)建優(yōu)質護理服務示范工程的實踐與體會[J].中國臨床護理,2011,30(1):11.

[3] 陳艷,徐靜芳,王歡歡,等.護理風險管理在婦產科門診的應用[J].護理實踐與研究,2011,8(10):83-84.

[4] 吳秋欽,趙岳.婦產科門診實施優(yōu)質服務改革方案的研究[J].護理研究,2012,26(16):1151-1153.

Discussion Importance of Obstetrics and Gynecology Outpatient Care

LIU Zhao-fen
(Weifang People’s Hospital, Weifang 261041, China)

ObjectiveThe importance of modern obstetrics and gynecology outpatient care.MethodsBy the nursing staff in obstetrics and gynecology clinic patients in the middle and the survey situation investigation and study, of which 100 questionnaires, 50 patients for nursing staff questionnaire, 50 questionnaires, 100 were recovered, 100 effective questionnaires, the effective results: the recovery rate is 100%; in many aspects.ResultInstrument department of gynaecology and obstetrics nursing, health care, personnel adjustment arrangement shows an important position.ConclusionThe essential of obstetrics and gynecology out-patient care.

Obstetrics and gynecology outpatient; Nursing

R473.71

B

1671-8194（2014）28-0055-02