宋連婷 高 爽

（通化市婦幼保健院,吉林 通化 134000）

60例臍帶繞頸胎兒彩色多普勒超聲檢查的價(jià)值研究

宋連婷 高 爽

（通化市婦幼保健院,吉林 通化 134000）

目的研究并探討60例臍帶繞頸胎兒的彩色多普勒超聲檢查價(jià)值。方法選取2011年8月至2013年6月于本院進(jìn)行診治的60例臍帶繞頸胎兒為觀察組，同時(shí)選取同時(shí)期的60例正常狀態(tài)的胎兒為對照組，將兩組胎兒均采用彩色多普勒超聲進(jìn)行檢查，然后將兩組的近胎盤測臍動脈S/D、PI和RI值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與比較，同時(shí)比較觀察組中不同臍帶繞頸情況者的檢測結(jié)果。結(jié)果觀察組的近胎盤測臍動脈S/D、PI和RI值均分別地高于對照組，且觀察組中臍帶緊繞者的近胎盤測臍動脈S/D、PI和RI值均分別地高于臍帶松繞者，P均＜0.05，上述比較指標(biāo)之間均有顯著性差異。結(jié)論臍帶繞頸胎兒的彩色多普勒超聲檢查價(jià)值較高，且對于了解臍帶繞頸情況也有較佳的診斷價(jià)值。

臍帶繞頸胎兒；彩色多普勒超聲；近胎盤測臍動脈；血流動力學(xué)

臍帶繞頸是臨床中較為常見的一類臍帶異常情況,其可導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)氧代謝異常,嚴(yán)重者導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)缺氧甚至死亡的情況發(fā)生[1-2],因此對于臍帶繞頸的早期診斷及嚴(yán)重情況的了解極為重要,以盡早了解實(shí)際情況,從而制定針對性的干預(yù)措施。本文中我們即就60例臍帶繞頸胎兒的彩色多普勒超聲檢查價(jià)值進(jìn)行探討,現(xiàn)將探討結(jié)果總結(jié)分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

取2011年8月至2013年6月于本院進(jìn)行診治的60例臍帶繞頸胎兒為觀察組,同時(shí)選取同時(shí)期的60例正常狀態(tài)的胎兒為對照組。對照組的60例正常狀態(tài)的胎兒孕婦均為初產(chǎn)婦,年齡21～33歲,平均年齡（27.4 ±4.7）歲,孕周33.5～40.8周,平均孕周（37.1±1.3）周。觀察組的60例臍帶繞頸胎兒孕婦也均為初產(chǎn)婦,年齡21～34歲,平均年齡（27.5 ±4.5）歲,孕周33.5～41.0周,平均孕周（37.2±1.2）周；臍帶繞頸情況:臍帶松繞者40例,臍帶緊繞者20例。兩組產(chǎn)婦在年齡與孕周方面均無顯著性差異,P均＞0.05,具有可比性,且兩組孕婦及胎兒均無其他異常情況存在。

1.2 方法

將兩組胎兒均采用彩色多普勒超聲進(jìn)行檢查,主要為檢查胎兒的近胎盤測臍動脈,其中彩色多普勒超聲診斷采用LOGIQ C5 Premium彩色多普勒超聲診斷儀,探討頻率為3.5 MHz,可見繞頸臍帶的彩色血流束,然后統(tǒng)計(jì)胎兒近胎盤測臍動脈S/D、PI和RI值,并將兩組的統(tǒng)計(jì)值進(jìn)行比較,同時(shí)比較觀察組中不同臍帶繞頸情況者的檢測結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究中僅對計(jì)量資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,其中年齡、孕周、近胎盤測臍動脈S/D和RI值,其均采用軟件SPSS16.0進(jìn)行t檢驗(yàn)處理,且以P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組胎兒的近胎盤測臍動脈S/D、PI和RI值比較

對照組健康胎兒中近胎盤測臍動脈S/D、PI和RI值分別為（2.08± 0.19）、（0.69±0.10）及（0.47±0.05）,觀察組臍帶繞頸胎兒中近胎盤測臍動脈S/D、PI和RI值分別為（3.19±0.28）、（0.88±0.14）及（0.63±0.08）,觀察組胎兒的近胎盤測臍動脈S/D、PI和RI值分別地高于對照組胎兒,P均＜0.05,上述比較指標(biāo)之間均有顯著性差異。

2.2 觀察組中不同臍帶繞頸情況者的近胎盤測臍動脈S/D、PI和RI值比較

觀察組中40例臍帶松繞胎兒中近胎盤測臍動脈S/D、PI和RI值分別為（2.14±0.20）、（0.71±0.11）及（0.48±0.06）,20例臍帶緊繞胎兒中近胎盤測臍動脈S/D、PI和RI值分別為（3.78±0.31）、（0.95±0.15）及（0.70±0.10）,臍帶緊繞胎兒近胎盤測臍動脈S/ D、PI和RI值分別地高于臍帶松繞胎兒,P均＜0.05,上述比較指標(biāo)之間均有顯著性差異。

3 討 論

臍帶繞頸是臨床中導(dǎo)致胎兒氧供不足的重要原因之一,其還可導(dǎo)致產(chǎn)程延長及胎心異常的情況[3],嚴(yán)重者甚至可導(dǎo)致死胎的發(fā)生,因此臨床對其重視程度也較高。對于此類孕婦應(yīng)及早進(jìn)行檢查,并進(jìn)行針對性的干預(yù)。臨床中對于本類孕婦胎兒的檢查方法中彩色多普勒超聲檢查是較為常見且認(rèn)可度較高的一類檢查方法,因此臨床對其的相關(guān)研究報(bào)道并不少見,但是眾多的研究結(jié)果間的差異也較為明顯[4-6],因此對其進(jìn)行進(jìn)一步研究的價(jià)值仍然較高。本文中我們即就60例臍帶繞頸胎兒的彩色多普勒超聲檢查價(jià)值進(jìn)行探討分析,結(jié)果顯示,臍帶繞頸胎兒的檢測結(jié)果明顯易于健康狀態(tài)下的胎兒,臍帶繞頸胎兒的近胎盤測臍動脈S/D、PI和RI值相對較高,且其中臍帶緊繞胎兒的檢測值相對更高,因此,我們認(rèn)為臍帶繞頸胎兒的彩色多普勒超聲檢查價(jià)值較高,且對于了解臍帶繞頸情況也有較佳的診斷價(jià)值。

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1671-8194（2014）25-0106-01