李 哲，周 密，馬 琳，王艷玲，劉永茂＊

（1.吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)院病原免疫細(xì)胞遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)中心，吉林 長(zhǎng)春130021；2.長(zhǎng)春醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，130031）

醫(yī)用微生物學(xué)是高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)不可或缺的重要組成部分，是臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)、藥學(xué)及預(yù)防醫(yī)學(xué)等專業(yè)的一門(mén)主干學(xué)科。主要講授與醫(yī)學(xué)有關(guān)的病原微生物的生物學(xué)特性、致病性、免疫性、微生物學(xué)檢查法及特異性預(yù)防和治療原則等方面內(nèi)容的一門(mén)學(xué)科。它是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程，具有很強(qiáng)的理論性和實(shí)踐性，與疾病的診斷、治療和預(yù)防密切相關(guān)。醫(yī)用微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是醫(yī)用微生物教學(xué)環(huán)節(jié)的重要組成部分，它不僅是對(duì)理論知識(shí)的驗(yàn)證和感知，也是對(duì)理論教學(xué)的拓展和升華。通過(guò)實(shí)驗(yàn)教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際能力、觀察能力、操作能力、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力，對(duì)提高學(xué)生綜合素質(zhì)具有十分重要作用。

為了培養(yǎng)高素質(zhì)、具有較強(qiáng)綜合能力、創(chuàng)新能力及實(shí)踐能力的復(fù)合人才，我們總結(jié)多年實(shí)踐教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，不斷融入新的教學(xué)方法與手段，改進(jìn)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的設(shè)置和學(xué)時(shí)安排，不斷提高和完善醫(yī)用微生物學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

1 實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段的多樣化

1.1 多媒體教學(xué)

教師根據(jù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的需要及教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，自制多媒體課件。要求條理清晰、實(shí)用性強(qiáng)、簡(jiǎn)潔直觀、科學(xué)準(zhǔn)確。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中形態(tài)學(xué)占有很大比例，通過(guò)多媒體幻燈片和動(dòng)畫(huà)相結(jié)合可使顯微結(jié)構(gòu)宏觀化，平面結(jié)構(gòu)立體化，動(dòng)靜結(jié)合。把知識(shí)內(nèi)容形象、生動(dòng)、直觀地展現(xiàn)給學(xué)生，既提高了實(shí)驗(yàn)教學(xué)效率又保證了教學(xué)效果。近年來(lái)由于微生物感染，相關(guān)的SARS、禽流感的大范圍流行，微生物的診斷新技術(shù)和新方法層出不窮。因此，在制作多媒體課件的時(shí)候，要不斷更新補(bǔ)充新的內(nèi)容，把最新知識(shí)及時(shí)傳授給學(xué)生，開(kāi)拓了學(xué)生的視野，大大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

1.2 實(shí)驗(yàn)錄像教學(xué)

為了使學(xué)生全面了解本專業(yè)的傳統(tǒng)的、經(jīng)典的實(shí)驗(yàn)方法，及一些由于時(shí)間不夠或?qū)嶒?yàn)條件的限制，不能在實(shí)驗(yàn)課上開(kāi)展的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，如破傷風(fēng)抗毒素中和實(shí)驗(yàn)，病毒的培養(yǎng)等，通過(guò)播放相關(guān)實(shí)驗(yàn)錄像，讓學(xué)生了解實(shí)驗(yàn)的全過(guò)程。另外，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，相關(guān)新知識(shí)新進(jìn)展也通過(guò)視頻傳達(dá)給學(xué)生，開(kāi)闊學(xué)生的視野，提高了實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。

1.3 開(kāi)展全英教學(xué)和雙語(yǔ)教學(xué)

為了培養(yǎng)高水平具有國(guó)際交流能力的醫(yī)學(xué)人才，除對(duì)留學(xué)生班實(shí)行全英語(yǔ)授課外，在各專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中嘗試開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)。制作使用全英多媒體課件。選拔英語(yǔ)水平較高的教師承擔(dān)雙語(yǔ)教學(xué)課程。加強(qiáng)年輕骨干教師進(jìn)行專業(yè)外語(yǔ)學(xué)習(xí)，逐步推廣雙語(yǔ)、全英教學(xué)方式，以適應(yīng)教育教學(xué)發(fā)展的需要。

2 實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的改革

2.1 采用自主實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，將早期臨床和科研成果引入實(shí)驗(yàn)課教學(xué)

2.1.1 學(xué)生自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn) 將病例討論引入實(shí)驗(yàn)課教學(xué)，讓學(xué)生自己設(shè)計(jì)綜合性實(shí)驗(yàn)，將臨床內(nèi)容和科研成果有機(jī)融入實(shí)驗(yàn)教學(xué)中。一般將學(xué)生分為4人1組。教師將真實(shí)病例患者的臨床表現(xiàn)，體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告等信息告訴學(xué)生，要求學(xué)生根據(jù)所學(xué)知識(shí)分工合作對(duì)病例進(jìn)行討論，由學(xué)生自主選擇實(shí)驗(yàn)方法和指標(biāo)，制定實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程，學(xué)生分組自講實(shí)驗(yàn)原理和實(shí)驗(yàn)方法，然后在教師的指導(dǎo)下確定實(shí)驗(yàn)方案。

2.1.2 實(shí)驗(yàn)室為學(xué)生提供實(shí)驗(yàn)平臺(tái) 由實(shí)驗(yàn)室給學(xué)生提供模擬的膿汁，糞便等樣本和各種實(shí)驗(yàn)所用的培養(yǎng)基和實(shí)驗(yàn)耗材等實(shí)驗(yàn)用品，通過(guò)2－3次（8－12學(xué)時(shí)）完成細(xì)菌分離培養(yǎng)、細(xì)菌血清學(xué)鑒定、藥物敏感試驗(yàn)以及腸道細(xì)菌的生化反應(yīng)的大部分操作，并對(duì)這些病例做出微生物學(xué)診斷。完成實(shí)驗(yàn)過(guò)程中每人都有講解和親自動(dòng)手完成實(shí)驗(yàn)操作的機(jī)會(huì)，最后通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析討論以小組為單位寫(xiě)出實(shí)驗(yàn)報(bào)告。

2.1.3 自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果 整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程，包括查閱文獻(xiàn)、選題、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)觀察、實(shí)驗(yàn)記錄、結(jié)果分析、撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告等，都由每組學(xué)生獨(dú)立完成。以此培養(yǎng)學(xué)生的查閱資料能力，信息處理能力、實(shí)驗(yàn)技術(shù)操作能力，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)能力及綜合分析能力等。同時(shí)，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到微生物實(shí)驗(yàn)技術(shù)是一個(gè)連續(xù)的知識(shí)體系，各實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目之間有著內(nèi)在的聯(lián)系，前一次實(shí)驗(yàn)成功與否將影響后一次實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的進(jìn)行。環(huán)環(huán)相扣的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容安排，增強(qiáng)了學(xué)生的責(zé)任感，對(duì)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)科學(xué)態(tài)度的培養(yǎng)具有積極作用。另外，該教學(xué)方式還培養(yǎng)了學(xué)生表達(dá)能力及合作意識(shí)、團(tuán)隊(duì)精神，同學(xué)們普遍感到互相配合、相互鼓勵(lì)是順利完成實(shí)驗(yàn)的關(guān)鍵因素。總之，自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)充分地發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，使學(xué)生掌握學(xué)科研究的前沿，激發(fā)學(xué)生的科研興趣和創(chuàng)造性思維，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和初步的科研能力。

2.2 PBL教學(xué)法的應(yīng)用

以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法PBL教學(xué)法貫徹實(shí)驗(yàn)教學(xué)始終。強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，每次實(shí)驗(yàn)課前都要給學(xué)生提出至少10個(gè)與本次實(shí)驗(yàn)有關(guān)的問(wèn)題，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中和實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析階段大家共同討論，逐一回答每個(gè)問(wèn)題。由于將學(xué)習(xí)與問(wèn)題掛鉤，使學(xué)生投入有意義的問(wèn)題情景中，通過(guò)大家的自主探究和合作來(lái)解決問(wèn)題，從而學(xué)習(xí)掌握了隱含在問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí)，增強(qiáng)了自主學(xué)習(xí)的能力。

2.3 開(kāi)放式微生物實(shí)驗(yàn)室的建立

為了提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣，拓寬學(xué)生的視野，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，提升學(xué)生整體醫(yī)學(xué)理念，適應(yīng)培養(yǎng)創(chuàng)造型人才的需要。我們以學(xué)生能力培養(yǎng)為核心，保證學(xué)生所設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)順利完成，建立了本科生科研技能訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)平臺(tái)。這里實(shí)驗(yàn)室對(duì)學(xué)生免費(fèi)開(kāi)放，學(xué)生可以根據(jù)自己的興趣和知識(shí)水平，自主地在實(shí)驗(yàn)室完成一些自己的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。目前國(guó)外有許多大學(xué)如德國(guó)漢堡大學(xué)、美國(guó)路易斯安那大學(xué)為學(xué)生開(kāi)設(shè)開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。國(guó)內(nèi)的北京大學(xué)、中山大學(xué)等也開(kāi)設(shè)了開(kāi)放性的實(shí)驗(yàn)教學(xué)[1]。使學(xué)生動(dòng)腦思考、動(dòng)手操作能力得到提高，為以后從事醫(yī)療、科研等工作奠定基礎(chǔ)。開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室可最大限度地發(fā)揮實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源作用，使實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所和設(shè)備得以充分利用，解決日常教學(xué)中學(xué)生多，學(xué)時(shí)少，實(shí)驗(yàn)設(shè)備套數(shù)少等矛盾，充分發(fā)揮了實(shí)驗(yàn)室的功能，并為學(xué)生提供了一個(gè)充分發(fā)揮自我的自主學(xué)習(xí)空間[2]。這更將體現(xiàn)了我們以學(xué)生為中心，以教師為主導(dǎo)，以知識(shí)傳授為基礎(chǔ)，以能力培養(yǎng)為核心，注重素質(zhì)，鼓勵(lì)創(chuàng)新，強(qiáng)化實(shí)踐，協(xié)調(diào)發(fā)展的實(shí)驗(yàn)教學(xué)理念。

3 多元化的考核方式

考核方式是教師實(shí)驗(yàn)教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)的指揮棒，以往單一的、模式化的考核方式，嚴(yán)重地影響了實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的提高。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的積累，實(shí)驗(yàn)教師不斷探索，建立了包括實(shí)驗(yàn)操作考核，實(shí)驗(yàn)報(bào)告評(píng)價(jià)，實(shí)驗(yàn)理論考核等一系列內(nèi)容的多元化實(shí)驗(yàn)考核方法[3]。按照教學(xué)大綱的要求，針對(duì)實(shí)驗(yàn)中的難點(diǎn)、重點(diǎn)及基本操作等方面出多套試題?？荚嚥扇W(xué)生隨機(jī)抽簽的方式，按所抽取的試題回答實(shí)驗(yàn)相關(guān)問(wèn)題，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)操作，教師現(xiàn)場(chǎng)給出實(shí)驗(yàn)操作考核結(jié)果。結(jié)合學(xué)生平時(shí)實(shí)驗(yàn)表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)報(bào)考給出最后的考核成績(jī)。這樣的考評(píng)方法不僅對(duì)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)成績(jī)做出公平合理的綜合評(píng)定，而且在考核中也鍛煉了學(xué)生動(dòng)手和動(dòng)腦能力，促進(jìn)了學(xué)生平時(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)課的重視，提高了實(shí)驗(yàn)教學(xué)效率，為培養(yǎng)全面發(fā)展的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

4 通過(guò)信息反饋及時(shí)調(diào)整改進(jìn)

在實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革過(guò)程中，采用多種方法，反饋教學(xué)效果，報(bào)括學(xué)生調(diào)查問(wèn)卷、督導(dǎo)組教學(xué)反饋、學(xué)校教學(xué)檢查和師生座談等，暢通了學(xué)生、教師及管理部門(mén)之間的教學(xué)信息反饋途徑。我們非常重視學(xué)生的調(diào)查問(wèn)卷，并根據(jù)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)提出意見(jiàn)和建議調(diào)整教學(xué)內(nèi)容和方法。學(xué)校管理部門(mén)定期或不定期對(duì)教學(xué)情況、教學(xué)過(guò)程的監(jiān)督檢查也對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革起到的促進(jìn)作用。另外，通過(guò)不定期舉行師生座談會(huì)為管理部門(mén)、教師和學(xué)生相互溝通創(chuàng)造了良好的條件和氛圍。同時(shí)在我院網(wǎng)站上設(shè)立了學(xué)生和教師專用的教學(xué)反饋郵箱，收集了大量反饋信息，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革更趨向合理和完善。

總之，我們的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革雖然已取得了一定的成績(jī)，但實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革是不斷探索、不斷改進(jìn)的過(guò)程，實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革永遠(yuǎn)不會(huì)停止。以實(shí)驗(yàn)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生科研思維和創(chuàng)新能力為重點(diǎn)，進(jìn)一步探索實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的新途徑，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革向縱深發(fā)展是高校教師永遠(yuǎn)追求的目標(biāo)。樹(shù)立新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)理念，積極開(kāi)展實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，全面提高學(xué)生綜合素質(zhì)，是高校教師義不容辭的義務(wù)和責(zé)任。

[1]王 奇，林建中，王明偉.依托綜合實(shí)驗(yàn)中心開(kāi)展開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)探索與實(shí)踐[J].陜西教育（高教版），2011（12）：73.

[2]徐 琳.生物工程專業(yè)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探討[J].微生物學(xué)雜志2011，31（9）：110.

[3]劉 利，耿志輝，李淑紅.病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法的改革與應(yīng)用[J].中國(guó)病原生物學(xué)雜志，2009，4（7）：556.