李鳴明

（河南省鄭州市中醫(yī)院，450007）

急性咽炎是咽部黏膜、黏膜下組織及淋巴組織的急性炎癥，常為上呼吸道急性炎癥的一部分，多由急性鼻炎向下蔓延所致。筆者將腫痛安膠囊用于急性咽炎的治療，觀察其臨床療效，并與抗微生物類藥物進(jìn)行比較。

一般資料

選擇2012年4月～2013年5月來(lái)我院急診就診患者210例，年齡15～70歲，平均42．23歲；男性99例，女性111例；病程0．5～2d。均為急性咽炎的患者。納入標(biāo)準(zhǔn)為：咽癢、咽部干痛、異物感、干咳。檢查：咽黏膜充血腫脹，懸雍垂、腭弓水腫或咽后壁淋巴濾泡紅腫。

210例患者按就診先后順序隨機(jī)分為兩組各105例。兩組患者的性別、年齡、病程等情況無(wú)明顯差異。

治療方法

治療組口服腫痛安膠囊（河北奧星集團(tuán)藥業(yè)有限公司生產(chǎn)），每日3次，每次0．56g，5d為1個(gè)療程。對(duì)照組口服抗微生物類藥物，羅紅霉素，每日2次，每次0．3g；或左氧氟沙星，每日2次，每次0．3g，5d為1個(gè)療程。

治療結(jié)果

療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：服藥5d后咽部癥狀消失；檢查：咽黏膜無(wú)充血腫脹，懸雍垂、腭弓無(wú)水腫，全身癥狀消失。顯效：服藥5d后，咽部癥狀消失；檢查：咽黏膜充血減輕，懸雍垂、腭弓水腫減輕，全身癥狀消失。無(wú)效：服藥5d后，癥狀和體征無(wú)改善、全身癥狀無(wú)緩解。

結(jié)果：兩組患者服藥5d后共有198例復(fù)診，其中治療組96例，對(duì)照組102例。治療組96例，痊愈62例，顯效29例，無(wú)效5例，總有效率94．79%；對(duì)照組102例，痊愈53例，顯效33例，無(wú)效16例，總有效率84．31%。兩組總有效率有顯著性差異（P＜0．05）。

討論

急性咽炎屬中醫(yī)“風(fēng)熱喉痹”范疇，多因風(fēng)熱邪毒侵犯咽喉。腫痛安膠囊主要由三七、天麻、僵蠶、白附子（制）、防風(fēng)、羌活、天南星（制）、白芷組成的復(fù)方制劑。其中羌活、防風(fēng)、白芷疏散經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)邪外出，祛濕止痛；白附子、天南星祛風(fēng)化瘀、定痛止痙；天麻熄風(fēng)解痙；三七具有祛瘀止血、活血通脈、消腫鎮(zhèn)痛作用；僵蠶散風(fēng)清熱，瀉火燥濕。諸藥配合，祛風(fēng)化痰、行瘀散結(jié)、消腫定痛。尤其對(duì)急性咽炎引起的咽癢、咽部干痛、干咳以及咽部腫脹效果顯著。本組結(jié)果顯示，腫痛安治療急性咽炎取得滿意的臨床效果，是一種理想的治療急性咽炎的藥物。