徐 靜

（山東省濟寧市第一人民醫(yī)院柳行分院，272073）

下肢疼痛本屬“痹證”范疇。在臨床上，腦血管意外病人在恢復期由于長期臥床，正氣虧虛，氣血運行不暢，加上過度的功能鍛煉，導致氣滯血瘀亦常常并發(fā)此證。我們采用溫針灸涌泉穴的方法治療本病效果較佳，現(xiàn)將臨床觀察38例患者報道如下。

一般資料

38例患者均為住院病人，女性12例，男性26例；年齡最小36歲，最大78歲；病程最短半個月，最長4年。

治療方法

取患者的涌泉穴。具體操作：患者取仰臥位，局部常規(guī)酒精消毒后，用毫針刺入腧穴，用2cm左右的艾條插在針柄上，點燃施灸，待艾條燒完為止。每日1次，10次為1個療程。

治療結果

療效評定標準：顯效：下肢疼痛完全消失或明顯減輕。有效：下肢疼痛較前減輕。無效：下肢疼痛無變化。

結果：本組38例患者，顯效26例，占68.4%；有效8例，占21.1%；無效4例，占10.5%；總有效率為89.5%。

體會

中醫(yī)學認為，中風病人久病體虛，正氣不足，氣虛不能運行氣血，氣不能行，血不能榮，氣血瘀滯，脈絡痹阻，不通則痛，而引發(fā)下肢疼痛。其基本病因為氣虛血瘀。而涌泉穴恰有補腎益氣、活血化瘀之功。

涌泉穴乃足少陰腎經(jīng)穴，其定位于足底前三分之一處。《靈樞·本輸》篇說：“腎出于涌泉，涌泉者足心也?！蹦I為先天之本，腎中精氣是機體生命活動之本。溫針灸涌泉穴可使腎中精氣旺盛，促進下肢乃至整個足少陰腎經(jīng)的經(jīng)脈運行。氣能生血，氣行則血行，氣血暢通則下肢疼痛悄然而去。因涌泉穴是足少陰腎經(jīng)之井穴，是經(jīng)氣所出部位，故其效果比任何一個穴位更快而顯著。綜上所述，溫針灸涌泉穴可以起到補腎益氣、活血化瘀的作用，而達到“通則不痛”的目的。所以《靈樞·經(jīng)脈》描寫足少陰腎經(jīng)之病候為“股內(nèi)后廉痛、痿、厥，嗜臥，足下熱而痛”。

另外，本法不僅有病治病，而且防患于未然。對于中風病初起尚未發(fā)現(xiàn)下肢疼痛，或者通過治療已經(jīng)得到緩解的中風病患者，同樣可以使用本法，但要隔日一次，治療直至中風后遺癥完全消失為止。

溫針灸涌泉穴方法簡便易行，療效較好，在臨床上值得推廣應用。