張 梅

(安徽省碭山縣中醫(yī)院，安徽 碭山 235300)

益氣除痰法治療男性冠心病的療效觀察

張 梅

(安徽省碭山縣中醫(yī)院，安徽 碭山 235300)

目的分析對男性冠心病患者采用益氣除痰法治療的臨床效果。方法對我院收治的160例男性冠心病患者，按照隨機數(shù)字表法進行分組，分為試驗組和對照組，各為80例。對照組：采用常規(guī)西醫(yī)治療；試驗組：在對照組常規(guī)治療基礎上采用益氣除痰法治療。結果試驗組治療有效率為90.0%明顯高于對照組62.5%，P＜0.05。結論對男性冠心病患者采用益氣除痰法進行治療，有效地改善患者的癥狀，減輕患者的心絞痛等癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上進行推廣和應用。

益氣除痰法；男性；冠心病

在急性冠狀動脈綜合征中，最常見的就是冠心病[1]。這種疾病非常容易發(fā)展為急性心肌梗死癥狀，嚴重者會導致猝死[2]。我院對收治的男性冠心病患者采用益氣除痰法治療，取得顯著成效，以下是詳細報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究和治療的160例男性冠心病患者，均為我院在2010年8月至2013年10月期間收治。對患者進行心電圖等診斷，確診為冠心病?；颊邲]有嚴重性肝腎等功能不全疾病和糖尿病以及高血壓等。年齡在50～68歲，平均為(56.5±2.0)歲；病程在0.6～10年，平均為(5.2±1.0)年；按照隨機數(shù)字表法進行分組，分為試驗組和對照組，各為80例。比較兩組患者的年齡和病程等資料，經(jīng)過統(tǒng)計學計算，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組：給患者使用倍他樂克，將患者的心肌耗氧量進行降低；使用硝酸甘油來促使患者的血管擴張；使用阿司匹林來進行抗凝；在對患者進行治療的時候，需要患者多進行休息和吸氧。

試驗組：在對照組的治療基礎上，給患者采用益氣除痰法治療，配方為：赤芍20 g、三七15 g、丹參20 g、川芎20 g、紅花20 g、黃芪30 g、延胡15 g、瓜蔞皮15 g。腎陽虛患者，需加熟地和棗皮，各15 g；腎陰虛患者，需加五味子和麥冬，各20 g；痰濃患者，需加陳皮和法夏，各20 g。用水進行煎熬，取汁液300 mL服用，1劑/天，早晚各服用一次，7 d為1個療程，治療2個療程。

1.3 療效標準

顯效：治療后，患者出現(xiàn)心絞痛的次數(shù)減少，對患者使用硝酸甘油的用量減少>80%，患者心絞痛的分級改善為2級或者患者在安靜的情況下心電圖正常。有效：患者出現(xiàn)的心絞痛次數(shù)減少，對患者使用硝酸甘油的用量減少50%～80%，患者心絞痛的分級改善為1級，在安靜的情況下對患者進行心電圖，ST段回升在0.05 mV以上。無效：患者出現(xiàn)的心絞痛次數(shù)沒有變化，使用的硝酸甘油用量在50%以下，對患者進行心電圖，與治療前保持一致。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SAS16.0軟件處理，采用χ2或t檢驗，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 治療效果

試驗組(n=80)：顯效30例，占37.5%；無效42例，占52.5%；無效8例，占10.0%；治療有效率為90.0%。對照組(n=80)：顯效12例，占15.0%；無效38例，占47.5%；無效30例，占37.5%；治療有效率為62.5%。比較兩組患者的治療有效率，試驗組明顯高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.2 不良反應

對照組：嘔吐2例，3例腹瀉，但是對患者進行對癥治療后，癥狀消失。試驗組沒有出現(xiàn)嘔吐等不良反應。

3 討 論

冠心病主要是因為冠狀動脈粥樣斑塊破裂，同時還出現(xiàn)了不同程度的潰爛，血栓的形成和遠端小血管栓塞而導致。在急性冠狀動脈綜合征中，最常見的就是冠心病。這種疾病非常容易發(fā)展為急性心肌梗死癥狀，嚴重者會導致猝死[3]。冠心病的病機特點是本虛標實，其病位在心。本虛以氣陽虛為主，標以痰實為主，尤其在南方，由于氣候潮濕易聚濕生痰，故本病多以痰濁型為多，因此對患者采用益氣除痰法。

益氣除痰法主要是采用黃芪來使得患者益氣通絡。而瓜蔞皮則有利于患者利氣寬胸；活血化瘀的藥材主要有：延胡索、丹參、三七、川芎、紅花等。根據(jù)藥學病理可知：丹參和川芎對血管的平滑肌收縮功能有一定的抑制作用。能夠?qū)⒒颊叩墓跔顒用}進行擴張，還有抗動脈硬化的功效[4]。經(jīng)過治療后，試驗組治療有效率為90.0%明顯高于對照組62.5%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

總之，在臨床上，對男性冠心病患者采用益氣除痰法進行治療，有效地改善患者的癥狀，減輕患者的心絞痛等癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上進行推廣和應用。

[1] 賴河山.血清睪酮水平與男性冠心病的關系研究[J].臨床合理用藥雜志,2012,5(30):18.

[2] 徐詣芝,王樂,張鳳,等.非酒精性脂肪性肝病男性患者的冠心病發(fā)病風險與血管緊張素Ⅱ水平的相關性研究[J].重慶醫(yī)科大學學報,2013,38(1):68-72.

[3] 劉軍,任引剛,張利華,等.血清可溶性凝集素樣氧化型低密度脂蛋白受體-1水平與男性吸煙者合并冠心病的相關性研究[J].中國醫(yī)藥導報,2013,10(6):33-34.

[4] Dharampal AS,Papadopoulou SL,Rossi A,等.冠狀動脈CTA對于中低度冠心病風險男性和女性病人的準確性[J].國際醫(yī)學放射學雜志,2013,36(1):86-87.

Qi Expectorant France Treatment of Male Coronary Heart Disease Efficacy

ZHANG Mei
(Dangshan TCM Hospital, Dangshan 235300, China)

ObjectiveAnalysis of the male patients with coronary artery disease Qi expectorant france treatment of clinical results.MethodsIn our hospital 160 cases of men with coronary heart disease, according to the random number table, grouped, divided into experimental and control groups, each of 80 cases. Control group: the use of conventional Western medicine; experimental groups: control group conventional therapy based on the use Qi expectorant france treatment.ResultsEffective rate of the treatment group was significantly higher than 90.0%, 62.5%, P＜0.05.ConclusionOn male patients with coronary artery disease treated Qi expectorant france method effectively improve the patient's symptoms, reduce the patient's angina symptoms and improve the patient's quality of life, worthy of clinical conduct promotion and application.

Qi expectorant france; Male; CHD

R541.4；R256.2

B

1671-8194（2014）23-0011-02