內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市科左中旗花胡碩蘇木衛(wèi)生院，內(nèi)蒙古 科左中旗 029322

頭癬是由皮膚癬菌引起的頭皮和頭發(fā)感染，基本分為黃癬、白癬、黑點癬和膿癬四種。兒童易感染，主要發(fā)病原因為接觸患癬的動物有關(guān)[1]。如患兒的病發(fā)、頭屑、痂皮中帶有大量真菌，易污染床單、枕巾、衣帽，常在托兒所、幼兒園、小學校及家庭中相互傳播。我院自2006年5月至2013年11月，采用蒙藥哈它嘎各其—7配合尿素軟膏治療頭癬97例，效果滿意。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 97例中兒童64例，其中男孩42例、女孩22例；成人33例，男性10例、女性23例；發(fā)病年齡5～18歲58例，18～45歲21例，45歲以上18例；農(nóng)牧民78例，干部19例；病程最短為7天，最長為20天。

1.2 治療方法 蒙藥哈它噶各其—7與尿素軟膏(產(chǎn)地：福建省三明天泰制藥有限公司；生產(chǎn)批號：20070201)，按比例倒或擠入玻璃杯中，攪拌成糊狀藥物，涂抹備用。一般用量，前者為10g～15g，后者是2支～5支。將患病部位的毛發(fā)，用剃刀或剪刀剃剪，生理鹽水清洗，均勻涂抹上述備用的糊狀藥物，每日2次，換藥時間大約間隔12小時。

1.3 療效標準 痊愈：黃色痂皮變薄，紅腫癰狀、疼痛感和癢感消失。有效：頭發(fā)干枯，彎曲狀和特殊臭味消失，癢感減輕。無效：與治療前比較無明顯好轉(zhuǎn)。

2 結(jié)果

97例患者中，痊愈85例，有效9例，無效3例，1個療程治愈73例，2個療程治愈17例，無一感染，治愈率88%，總有效率為97%。

3 典型病例

患者巴某，男，12歲，學生，2008年8月3日，在家長的陪同下來我院就診。述：三周前與自家小牛玩耍，并用頭部頂過小牛身體。檢查：頭頂部毛發(fā)有明顯的毛囊炎性丘疹，約黑芝麻胡桃大小，邊緣清楚，質(zhì)地柔軟，有多數(shù)蜂窩狀排膿小孔，發(fā)根松，易拔除，具有輕微疼痛和壓痛，局部紅腫。診斷：頭膿癬。治療：用上述治療方法，1個療程痊愈。

4 體會

本病散發(fā)或流行于農(nóng)村牧區(qū)的較多，兒童患病率高于成年人,女性患病率高于男性，老年人很少患此病。蒙醫(yī)治療頭癬以殺粘、燥黃水為基本原則[2]。蒙藥哈它嘎各其—7，以雄黃防腐、消腫、愈合瘡傷為主，寒水石以解毒、滋補、調(diào)理體素為輔，配合銀朱與朱砂以防腐收斂，石明決以愈合創(chuàng)傷，燥黃水，冰片以清熱，麝香以殺粘[3],諸藥合用，有活血通脈，清熱解毒，燥黃水，防腐收斂之功。尿素軟膏用于手足皸裂，角化型手足癬所引起的皸裂。蒙藥哈它嘎各其—7與尿素軟膏結(jié)合運用，可以有效控制感染，調(diào)理體素，防腐收斂，而且安全，不易復發(fā)，副作用少，療程短，費用低等特點，值得進一步研究和在臨床上推廣應用。

[1] 張學軍.皮膚性病學[M].5版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：73.

[2] 吳金香.蒙醫(yī)診斷皮膚病圖譜(蒙古文)[M].沈陽：遼寧民族出版社，2005：36.

[3]蒙醫(yī)學編輯委員會.中國醫(yī)學百科全書·蒙醫(yī)學[M].上海：上?？茖W技術(shù)出版社，1992：265.