（長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院藥劑科，吉林 長(zhǎng)春 130021）

提高中藥房管理和服務(wù)質(zhì)量的措施探討

徐廣俠

（長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院藥劑科，吉林 長(zhǎng)春 130021）

中藥作為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的精髓，其在臨床治療中的地位越來(lái)越高，因此醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)中藥房的管理建設(shè)和其服務(wù)質(zhì)量，中醫(yī)藥工作者也應(yīng)該努力提高自身的業(yè)務(wù)水平和知識(shí)含量，做到對(duì)中藥質(zhì)量嚴(yán)格把關(guān)，并充分運(yùn)用現(xiàn)代化的服務(wù)理念和科學(xué)技術(shù)不斷完善中藥房的各方面建設(shè)，以更好地為患者服務(wù)。本文就如何提高中藥房管理和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行探討分析。

醫(yī)院；中藥房；管理；服務(wù)質(zhì)量；措施

中藥房是醫(yī)院的重要組成部門(mén)之一，中藥房的管理隸屬于醫(yī)院藥事管理，是藥事管理工作的一部分。但是目前我國(guó)多數(shù)醫(yī)院還沒(méi)有對(duì)中藥房管理工作引起足夠重視，使得中藥房的發(fā)展較為緩慢[1]。比較普遍的現(xiàn)象是，對(duì)于多數(shù)中醫(yī)醫(yī)院而言，醫(yī)務(wù)工作者更為重視醫(yī)務(wù)工作的管理而輕視中藥管理；而對(duì)于多數(shù)綜合性醫(yī)院而言，醫(yī)務(wù)工作者則更為重視西藥的管理而同樣輕視中藥管理工作。因此，若想探討如何提高中藥房管理和服務(wù)質(zhì)量，首先就要加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)中藥房的重視，更加規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化地建設(shè)中藥房以及其管理制度，以確?；颊叩挠盟幇踩陀行?，這也是醫(yī)藥工作者最基本的責(zé)任和義務(wù)[2]。

1 加強(qiáng)管理制度

若想加強(qiáng)對(duì)中藥房的管理，就必須要有一套完善的管理制度來(lái)對(duì)中藥房的管理工作進(jìn)行規(guī)范與約束。醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)我國(guó)《藥品管理法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片質(zhì)量管理辦法》等相關(guān)法規(guī)與醫(yī)院的自身特點(diǎn)相結(jié)合，建立起一個(gè)完整完善、責(zé)任明確落實(shí)的中藥房管理制度，并通過(guò)這些制度和標(biāo)準(zhǔn)來(lái)發(fā)揮出中醫(yī)藥工作者的最強(qiáng)業(yè)務(wù)水平和最大工作積極性，以保證藥品質(zhì)量的絕對(duì)安全。

2 提升服務(wù)理念

隨著我國(guó)中醫(yī)藥學(xué)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，醫(yī)院對(duì)中醫(yī)藥工作者的專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平與職業(yè)道德素質(zhì)的要求也越來(lái)越高。若想提高中藥房的服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院就必須設(shè)立起一套全方位的以服務(wù)患者為中心的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，讓每一位中醫(yī)藥工作者都樹(shù)立起一切以患者為中心、以服務(wù)患者為至上的服務(wù)理念，在對(duì)患者提供服務(wù)的過(guò)程中做到盡職、盡責(zé)、盡心、盡德，并且還要不斷豐富自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和提高自己的職業(yè)水平，在工作實(shí)踐中不斷累積經(jīng)驗(yàn)以及創(chuàng)新技術(shù)，以便更好地做好中藥房的管理工作，繼而為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)[3]。其具體做法如下：

3 增強(qiáng)知識(shí)、提高技能

中藥飲片的質(zhì)量是否過(guò)關(guān)是保證其療效是否見(jiàn)效的重要前提，每一位中醫(yī)藥工作者都必須熟練掌握各類(lèi)中藥飲片的外觀、性味以及藥效等，熟知它們的鑒別方法，做到專(zhuān)業(yè)技術(shù)過(guò)硬；尤其是新到中藥房工作的實(shí)習(xí)人員，這部分人員大多因?yàn)閷?shí)際工作和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足等原因，容易對(duì)各類(lèi)中藥飲片的規(guī)格、等級(jí)、真?zhèn)?、藥效以及地道藥材等的鑒別不夠準(zhǔn)確，因此，這類(lèi)新上崗的中醫(yī)藥工作者更應(yīng)該增強(qiáng)自己的中藥基礎(chǔ)知識(shí)，提高自己的中藥鑒別水平?？傊?，只有通過(guò)不斷地學(xué)習(xí)與實(shí)踐，才能真正使中藥房的管理和服務(wù)質(zhì)量不斷提高。

4 完善內(nèi)部設(shè)置

若想加強(qiáng)中藥房的管理工作、提高服務(wù)質(zhì)量，中藥房?jī)?nèi)部設(shè)置的完善是非常重要的。比如醫(yī)院可以設(shè)置專(zhuān)門(mén)的中藥質(zhì)控組和中藥資料情報(bào)組等來(lái)對(duì)中藥房的管理工作進(jìn)行細(xì)化。

4.1 設(shè)立中藥質(zhì)控組：將若干中藥理論知識(shí)以及實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)較為豐富的中醫(yī)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員組成中藥質(zhì)控組，可以讓他們?cè)谥兴幏窟M(jìn)行藥材采購(gòu)時(shí)，結(jié)合傳統(tǒng)的理論知識(shí)、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與現(xiàn)代理化方法，嚴(yán)格按照中藥飲片的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)來(lái)對(duì)藥材進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)，合格的加以驗(yàn)收，不合格的予以退貨。尤其是對(duì)于處方調(diào)劑，質(zhì)控組人員必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)范和程序，按照中藥“十八反”、“十九暑”、“四查十對(duì)”的理論標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行嚴(yán)格審查，從而保證用藥的絕對(duì)安全[4]。同時(shí)，質(zhì)控組的成員還應(yīng)該對(duì)中藥材傳統(tǒng)方劑和成藥開(kāi)展基礎(chǔ)理論研究和臨床治療實(shí)驗(yàn)，并對(duì)其貯存方法與炮制方式進(jìn)行不斷改善，從而為中藥的應(yīng)用提供更多科學(xué)理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

4.2 設(shè)立中藥資料情報(bào)組：中藥房設(shè)立中藥資料情報(bào)組的目的是為了收集中藥材的各項(xiàng)資料信息，具體包括其藥材來(lái)源、藥用部分和飲片形態(tài)、性味等資料。中藥資料情報(bào)組的成員可以通過(guò)參加中藥知識(shí)專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)技能專(zhuān)題講座或者觀看相關(guān)PPT課件等形式來(lái)對(duì)這方面的知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí)，以提高自己識(shí)別中藥材真?zhèn)蝺?yōu)劣的能力，并且還可以通過(guò)臨床中藥治療的實(shí)踐應(yīng)用等來(lái)對(duì)知識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化，從而為中藥房提供最精準(zhǔn)的中藥材資料情報(bào)。

4.3 對(duì)患者進(jìn)行正確指導(dǎo)：近年來(lái)隨著國(guó)內(nèi)醫(yī)院越來(lái)越注重以中西醫(yī)結(jié)合的方式來(lái)對(duì)患者進(jìn)行用藥，這雖然使得許多患者的病癥能夠得到標(biāo)本雙治，但同時(shí)也使很多患者對(duì)藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)的概率有所增加，因此，這就要求中藥房的醫(yī)藥工作人員必須要對(duì)各類(lèi)中藥材尤其是常見(jiàn)中藥的主要化學(xué)成分、適應(yīng)證以及服用禁忌等有著較為全面的了解和掌握，以指導(dǎo)患者正確服用中藥。同時(shí)，中醫(yī)藥工作者還應(yīng)該嚴(yán)格審核中草藥的調(diào)配過(guò)程，對(duì)其調(diào)配過(guò)程中容易出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)并排除；還應(yīng)該熟悉掌握各類(lèi)中藥與何種西藥結(jié)合會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生何種不利的影響，以對(duì)患者的服藥提出合理化的建議，避免患者因?yàn)榉幎a(chǎn)生過(guò)多的不良反應(yīng)[5]。

5 規(guī)范退藥程序

在我國(guó)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》中有明確表示“為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換”。然而在實(shí)踐操作過(guò)程中，由于醫(yī)患之間溝通不夠徹底或醫(yī)務(wù)人員輸入錯(cuò)誤等原因造成的開(kāi)藥錯(cuò)誤情況屢見(jiàn)不鮮，這一方面要求相關(guān)醫(yī)藥工作者必須增強(qiáng)責(zé)任心、做到開(kāi)藥仔細(xì)，另一方面也需要相關(guān)部門(mén)更加完善和規(guī)范退藥制度，以確?；颊叩挠盟幇踩?。

6 結(jié) 語(yǔ)

隨著我國(guó)醫(yī)藥科技的不斷發(fā)展，對(duì)于如何提高中藥房管理和服務(wù)質(zhì)量，很多專(zhuān)家都從不同方面做出了重要理論，然而若想真正做好這項(xiàng)工作，還需要通過(guò)中醫(yī)藥工作人員的不斷學(xué)習(xí)與實(shí)踐，以實(shí)現(xiàn)中藥房發(fā)展的更遠(yuǎn)大目標(biāo)。

[1] 鄭敏霞,豐素娟.新形勢(shì)下中藥房運(yùn)行模式的構(gòu)建[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2011,33(1):104.

[2] 梅全喜,馬勁.中藥房(店)的發(fā)展及管理工作歷史沿革探討[J].中國(guó)藥房,2008,19(27):2081-2084.

[3] 孫娜紅.基層醫(yī)院中藥房管理存在的問(wèn)題及改進(jìn)對(duì)策[J].中醫(yī)藥管理雜志,2011,19(10):972.

[4] 李在林,趙麗.基層醫(yī)院中藥房管理存在的問(wèn)題及改進(jìn)對(duì)策[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),2010,25(11):3094.

[5] 劉英杰.基層醫(yī)院中藥房管理存在的問(wèn)題及改進(jìn)對(duì)策[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2009,33(4):584-585.

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